19.03.2024

7 апреля 2017 года в Казани состоялась II Поволжская научно-практическая конференция «Груздевские чтения: связь поколений». Организаторами конференции выступили Министерство здравоохранения Республики Татарстан и ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ (Далее – КГМУ). Для участия в конференции в Казань прибыли акушеры-гинекологи из Чувашии, Марий Эл, Ульяновска, Набережных Челнов, Зеленолольска, лекторы из Москвы, Рязани, Казани. Всего на конференции собралось около 300 человек.

Гости конференции имели возможность посетить выставку и ознакомиться с продукцией крупнейших фармацевтических компаний.  Здесь были представлены медицинские изделия, лекарственные препараты, широко используемые в акушерстве и гинекологии.  Также гостям был предложен кофе и небольшой фуршет.

Конференция была открыта приветственным обращением членов Президиума к собравшимся в зале специалистам. В составе президиума  — профессор кафедры акушерства-гинекологии и перинатологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», д.м.н. И.Н.Костин, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор А.А.Хасанов, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2 ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1 КГМА  — филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская непрерывного профессионального образования МЗ РФ (далее – КГМА), д.м.н., профессор Л.И.Мальцева, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №2 КНМА, д.м.н. О.В.Чечулина.

До начала программной части конференции состоялась церемония награждения медицинских центров Казани. Согласно результатам опроса пациентов,  были выделены три медицинских центра: ООО Клиника » 9 Месяцев» отмечена за доброжелательное отношение к беременным женщинам, ООО ЛДЦ «Биомед»  — за лучшие показатели лабораторной диагностики, ООО «Здоровье семьи»  — за лучшие показатели безопасности материнства.

Первым прозвучал доклад профессора И.Н.Костина, посвященный проблеме кесарева сечения в современном акушерстве. Среди особенностей современного акушерства И.Н.Костин отметил увеличение среднего возраста беременных, который в настоящее время сотсавляет 28 лет, увеличение доли беременных с экстрагенитальными заболеваниями, увеличение частоты осложнений беременности, перинатальную направленность акушерства, а также улучшенный неонатальный уход. Согласно данным, приведенным в докладе, основными причинами роста частоты данного метода родоразрешения являются расширение списка относительных показаний для кесарева сечения и порой неоправданных (возраст беременных, бесплодие в анамнезе и т.д.), экономическая выгода, страх эпизиотомии у беременных и др.

Далее с докладом на тему «Рубцовая беременность: современные технологии родоразрешения» выступил профессор А.А.Хасанов. Он отметил, что частота беременностей в рубце составляет 1 на 2000-2500 кесаревых сечений и подчеркнул, что рекомендации по ведению беременности в рубце отстутствуют. В большинстве случаев производится выскабливание полости матки со следующими исходами: обильное кровотечение, экстренные операции (экстирпация матки – 68%), формирование артерио-венозной мальформации. Далее профессор А.А.Хасанов представил вниманию присутствующих несколько клинических случаев рубцовой беременности и поделился собственным опытом ведения пациенток с подобным диагнозом.

О генитоуринарном синдроме у женщин рассказала профессор Л.И.Мальцева. Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) представляет собой симптомокомплекс, ассоциированный со снижением эстрогенов и других половых стероидов, включающий в себя изменения, возникающие в наружных половых органах, промежности, влагалище, уретре и мочевом пузыре. К основным симптомам ГУМС относятся вульводиния, сухость, жжение во влагалище, рецидивирующие вагинальные выделения, стрессовое недержание мочи, ургентное недержание, смешанное недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию с ургентным или без него недержанием. Л.И.Мальцева подробно остановилась на диагностике ГУМС, которая включает в себя РН влагалища более 5, мазок по Папаниколау, кольпоскопию и т.д., а также представила алгоритм эффективной терапии.

Конференция была продолжена докладом д.м.н. О.В.Чечулиной на тему «Дисгормональные нарушения в гинекологической практике». В своем докладе О.В.Чечулина рассказала об особенностях организма молодых женщин, гормонального фона, параметрах нормального менструального цикла, факторах, приводящих к расстройствам менструальной функции, и уделила особое внимание своевременному лечению данных расстройств. Далее прозвучал доклад заведующей кафедрой эндокринологии КГМА, член –корреспондента АН РТ, д.м.н., профессора Г.Р. Вагаповой. Ее доклад был посвящен проблемным вопросам диагностики и лечения гиперпролактинемии у женщин репродуктивного возраста. Профессор Г.Р.Вагапова перечислила причины пролактинемии, среди которых прием белковой пищи, гипогликемия, любые стрессовые ситуации, хирургические вмешательства, тяжелая физическая нагрузка и т.д. и рассказала о медикаментозном лечении пролактином. В продолжение конференции прозвучал доклад ассистента кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова», к.м.н. В.А.Суворовой. В ее докладе была освещена тема урогенитальных расстройств и возможности их коррекции. Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМА, д.м.н. Р.С.Замалеева представила вниманию слушателей доклад на тему «Возможности прогнозирования, диагностики и лечения плацентарной недостаточности: мнимые и реальные» и продолжила свое выступление докладом, посвященным прегравидарной подготовке к беременности женщин с привычным невынашиванием беременности.

О микронизированном прогестероне в лечении осложненной беременности рассказала доцент кафедры акушерства и гинекологии №2 КГМУ, к.м.н. А.Ф.Субханкулова. В своем докладе она перечислила основные факторы риска невынашивания беременности, к которым относятся возраст матери (у женщин в возрасте 20-3- лет он сотавляет 9-17%, 35 лет – 20 %, 40 лет – 40%, 45 лет – 80%), наличие самопроизволных выкидышей в анамнезе, курение, алкоголь, ожирение и т.д. Говоря о профилактике преждевременных родов, А.Ф.Субханкулова отметила эффективность ограничения повторных внутриматочных манипуляций (диагностическое выскабливание или кюретаж полости матки во время медицинского аборта), внедрение антиникотиновых программ среди беременных, назначение прогестерона в группе высокого риска, скрининг и лечение бессимптомной бактериурии. Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМА, д.м.н. Т.П.Зефирова представила вниманию слушателей доклад на тему «К вопросу об анемии». В заключение первой части конференции свой доклад, посвященный возможностям интеральной детоксикации в комплексной терапии преэклампсии, представил вниманию слушателей доцент кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» МЗ РФ, к.м.н. Ю.К.Гусак.

Вторая часть конференции открылась докладом доцента кафедры женских болезней и репродуктивного здоровья ФГБУ Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова МЗ РФ, к.м.н. Т.Н.Бебеневой на тему «Сложности диагностики заболеваний шейки матки». В докладе освещались проблемы, с которыми сталкивается врач при лечении заболеваний шейки матки, а также их диагностике. О коррекции стрессовой инконтиненции в амбулаторной практике гинеколога рассказала ассистент кафедры женских болезней и репродуктивного здоровья ФГБУ Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, к.м.н.Н.С.Бадикова. В ее докладе были представлены факторы риска развития недержания мочи, рассмотрены основные методы диагностики и лечения.

Важным этапом конференции стало проведение мастер – класса по подбору урогинекологических пессариев Доктора Арабин при лечении маточного пролапса и недержания мочи. Мастер-класс был проведен врачом акушером-гинекологом высшей категории Н.Е. Черной (г.Москва). В ходе мастер-класса присутствующим в зале врачам были продемонстрированы подбор и установка пессариев, все этапы сопровождались подробными комментариями Н.Е. Черной. Врачи смогли задать вопросы и получить ответы в режиме реального времени.

Конференция была продолжена докладом профессора А.А.Хасанова на тему «Инновации в ведении беременности при угрозе невынашивания». Доклад, посвященный экспрессии некоторых генов гипоксии у беременных женщин представил вниманию слушателей доцент кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМА, к.м.н. Е.Ю.Юпатов. О рациональных подходах к антибиотикотерапии рассказала главный внештатный гастроэнтеролог г.Казань МЗ РТ, доцент кафедры терапии КГМА, к.м.н. З.М.Галеева. Заключительным этапом работы конференции стало выступление доцента кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМУ, к.м.н. И.В.Ключарова с докладом на тему «Возможности офисной гистероскопии: вопросы и решения». Конференция завершилась выдачей сертификатов НМО.