Поиск по сайту:
НОВОСТИ МФВТ МЕДИЦИНСКИЙ ОСК ИЗДАНИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ФОТОРЕПОРТАЖИ ПРОМЫШЛЕННАЯ МЕДИЦИНА
        Дезинфектологическая практика | СГЛ  | ЧИТАЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ  

Рассеянный склероз: пути решения мировой проблемы в Республике Татарстан

Хабиров Фарит Ахатович — заведующий кафедрой неврологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Хабиров Фарит Ахатович — заведующий кафедрой неврологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Одной их значительных проблем современной неврологии является рассеянный склероз. На сегодняшний день, в мире, рассеянным склерозом страдают около 2–2,5 млн. людей. Но, как говорится, есть реальное положение дел, есть субъективное, а есть статистика. И очень часто она приблизительная. Людей, страдающих тяжелым неизлечимым заболеванием, каким является рассеянный склероз, в действительности гораздо больше. Просто не повсеместно функционируют специализированные лечебные центры, не везде есть диагностическое оборудование и специалисты, умеющие грамотно и четко поставить диагноз и своевременно назначить лечение, значительно повышающее качество жизни больного и препятствующее прогрессированию болезни. В Республике Татарстан такая возможность есть.

История изучения рассеянного склероза насчитывает уже более двух веков. В последнее время достигнут существенный прогресс в понимании закономерностей развития рассеянного склероза, его этиологии и патогенетических механизмов развития. Активное изучение патогенеза, в частности, участия иммунной системы, привело к уточнению некоторых механизмов патологического процесса, появлению новых эффективных методов лечения. Достижения экспериментальной неврологии, нейрофизиологии, клинической иммунологии и генетики, активное внедрение в повседневную практику высокоинформативных инструментальных методов обследования больных с использованием методов нейровизуализации и лабораторной диагностики, накопление и систематизация огромного клинического опыта, позволили открыть новую эру в лечении этого тяжелого заболевания, существенно улучшив прогноз и повысив качество жизни больных.

Все это требует от неврологов, занимающихся данной проблемой, дополнительных знаний в различных областях, необходимых для ранней дифференциальной диагностики и подбору индивидуальной терапии.

«Актуальность проблемы заключается не только в вопросе — сколько человек страдает от этого недуга, а кто страдает и насколько ухудшается качество жизни при этом состоянии? К сожалению, рассеянный склероз — болезнь молодых людей. Пик ее активности приходится на людей от 18 до 50 лет. Самый, что ни на есть, трудоспособный возраст. «На сегодняшний день, не редкими стали случаи заболевания у детей школьного возраста, что делает эту проблему еще более актуальной и требует индивидуального подхода к ее решению», — отмечает профессор Фарит Ахатович Хабиров, руководитель Республиканского клинико-диагностического центра по демиелинизирующим заболеваниям Министерства здравоохранения Республики Татарстан (РКДЦ ДЗ МЗ РТ).

И сегодня РКДЦ ДЗ МЗ РТ — единственное в Республике Татарстан специализированное медицинское учреждение, организованное в 2007 году на базе РКБ ВЛ и РКБ № 2, где осуществляют диагностику, лечение, диспансеризацию и реабилитацию больных рассеянным склерозом и другими формами демиелинизирующих заболеваний центральной и периферической нервной системы. Разработка индивидуальной программы лечения и реабилитации пациента с рассеянным склерозом — одна из важных задач, которые выполняют специалисты РКДЦ ДЗ МЗ РТ. Индивидуально разработанная для каждого пациента и организованная система профилактических мероприятий, осуществление постоянной диспансеризации больных г. Казани и Республики Татарстан, позволяют достичь стойкой ремиссии болезни, что значительно улучшает качество жизни пациентов.

В РКДЦ ДЗ МЗ РТ создана уникальная, не имеющая аналогов в России, система электронной диспансеризации больных рассеянным склерозом, совмещающая регистр, электронную историю болезни и лист учета препаратов, получаемых по Федеральной целевой программе «7 высокозатратных нозологий». Данный подход позволяет определить ежегодную точную потребность в иммуномодулирующих препаратах в Республике Татарстан, а также назначить лечение пациентам на самых ранних стадиях заболевания, что помогает предотвратить прогрессирование болезни. Необходимо отметить, что с момента работы РКДЦ ДЗ МЗ РТ, в Республике Татарстан, не существует листа ожидания в получении ПИТРС (препаратов изменяющих течение рассеянного склероза). Достичь такого результата оказалось возможным благодаря налаженной электронной системе регистрации новых случаев заболевания, четкому ведению регистра больных рассеянным склерозом в тесном сотрудничестве с Управлением по лекарственному обеспечению МЗ РТ и Республиканским медико-информационным центром.

Используя большой накопленный опыт работы специалисты РКДЦ ДЗ МЗ РТ оказывают методическую и практическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям Республики Татарстан по диагностике и лечению рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний.

«Подготовка врачей общей лечебной сети по диагностике и лечению демиелинизирующих заболеваний — тоже одна из составляющих комплексной работы РКДЦ ДЗ МЗ РТ », — говорит профессор Ф.А. Хабиров. «С этой целью ежегодно проводятся Республиканские конференции посвященные проблеме рассеянного склероза, также на кафедре неврологии и мануальной терапии КГМА проводятся лекции для врачей. Мы стараемся информировать врачей обо всех новых направлениях в диагностике и лечении рассеянного склероза. Специалистами РКДЦ ДЗ МЗ РТ подготовлены и изданы монографии, методические руководства по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации больных с рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями, что помогает врачам в повседневной практике».

Профессор озвучил не все аспекты деятельности. Специалисты РКДЦ ДЗ МЗ РТ под руководством Фарита Ахатовича принимают участие в разработке экспериментальных и новых образцов специальной медицинской техники, клинических исследованиях новых препаратов и в их внедрении в практическое здравоохранение. Сотрудники РКДЦ ДЗ МЗ РТ помимо практической медицины, совместно с кафедрой неврологии и мануальной терапии КГМА, активно занимаются и научной деятельностью по нескольким основным направлениям: изучение эпидемиологических и клинических особенностей рассеянного склероза в Республике Татарстан, дрожательных гиперкинезов при рассеянном склерозе, разработкой и оптимизацией симптоматической терапии и нейрореабилитации больных рассеянным склерозом, изучение патогенеза и клинических вариантов дизиммунных невропатий и других демиелинизирующих заболеваний центральной и периферической нервной системы. Актуальность и практическая значимость выбранных научных направлений в 2012 г. была подтверждена грантом Президента России для поддержки молодых российских ученых.

Благодаря слаженной работе коллектива РКДЦ ДЗ МЗ РТ были достигнуты хорошие результаты. Впервые в Республике Татарстан внедрен в клиническую практику гель-электрофорез с изоэлектрофокусированием, позволяющий выявлять моно- и олигоклональные фракции иммуноглобулинов класса G в ликворе и сыворотке крови. Как отмечает профессор, данный метод — «золотой» стандарт лабораторного подтверждения рассеянного склероза и осуществляется в России помимо нашей больницы только в Институте мозга человека в иммунологической лаборатории г. Санкт-Перербурга. После внедрения гель-электрофореза с изоэлектрофокусированием стало возможным правильно диагностировать заболевание в сложных клинических ситуациях, увеличилось выявление больных рассеянным склерозом, на стадии первого клинического проявления заболевания (до 45% в 2013 г.), что крайне важно для раннего назначения иммуномодулирующей терапии.

«Внедрен в клиническую практику новый метод комплексной реабилитации больных рассеянным склерозом на основе концепции трехуровневого воздействия на основные инвалидизирующие синдромы с применением современных лечебных методов, таких как транскраниальная магнитная стимуляция и кинезиотерапия по методике нервно-мышечного проторения. Современный комплекс реабилитационного лечения позволил повысить эффективность реабилитации в плане социально-бытовой адаптации и качества жизни», — прокомментировал Фарит Ахатович ситуацию по оснащению РКДЦ ДЗ МЗ РТ.

В заключение стоит отметить, что РКДЦ ДЗ МЗ РТ — молодая и активно развивающаяся клиника и за 6-летний период по уровню диагностики и лечения достигла лучших мировых стандартов. Благодаря добросовестной и профессиональной деятельности коллектив РКДЦ ДЗ МЗ РТ по праву заслуживает самые положительные отзывы со стороны больных рассеянным склерозом и в настоящее время в РКДЦ ДЗ МЗ РТ все чаще обращаются за медицинской помощью не только больные г. Казани и районов Республики Татарстан, но и с других регионов России, что, безусловно, отражает сложившийся авторитет и доверие.

Екатерина Лобанова

Теги:

Интересное в рубрике 'Медицинский 05 (2014)'

  • Современный опыт государственно-частного партнерства
  • Выжить любой ценой. О чем говорят на кафедре анестезиологии-реаниматологии и трансфузиологии
  • Урология: решение проблемы с помощью эндоскопии
  • Заболевания почек и инфекции мочевыводящих путей у беременных: важные моменты


  • stop