28.03.2024
Сафина Ольга Геннадьевна - заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом ГАУЗ РКБ МЗ РТ, кандидат медицинских наук
Сафина Ольга Геннадьевна — заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом ГАУЗ РКБ МЗ РТ, кандидат медицинских наук

Внутрибольничные инфекции – одна из важных проблем современного здравоохранения в силу широкого распространения и негативных последствий для здоровья пациентов. Поэтому одной из основных задач здравоохранения является обеспечение оказания качественной медицинской помощи и создание безопасной среды пребывания для пациентов и персонала в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.

О современных дезинфекционных технологиях, используемых в Республиканской клинической больнице, мы беседуем с заместителем главного врача по работе с сестринским персоналом ГАУЗ РКБ МЗ РТ, кандидатом медицинских наук Ольгой Геннадьевной Сафиной.

 

— Ольга Геннадьевна, расскажите, пожалуйста, какие современные технологии имеются в арсенале у медицинской сестры?

— На сегодняшний день, ВБИ остаются одной из самых актуальных проблем современной медицины. Отмечу, что в нашей клинике трудятся более одной тысячи сотрудников со средним медицинским образованием – медицинские сестры, акушерки, фельдшера-лаборанты, фармацевты. Именно этой категории персонала приходится решать вопросы по профилактике внутрибольничной инфекции (ВБИ).

В своей работе медицинская сестра руководствуется применением современных технологий в разрезе использования одноразовых средств – анестезиологические пособия, расходный материал, используемый во время операции, средства, применяемые по уходу за пациентом, а также индивидуальные наборы для каждого пациента. Все вышеперечисленное дает гарантию безопасности пациента при оказании медицинской помощи в условиях нашего многопрофильного стационара.

Следует отметить, что во всех отделениях РКБ широко используются вакуумные системы для взятия венозной крови для различных исследований, что гарантирует безопасность медперсонала при работе с кровью, повышение точности лабораторной диагностики и сокращение затрат на расходный материал.

Необходимо добавить, что в хирургических отделениях больницы при подготовке больных к операции в работе применяются одноразовые атравматические хирургические устройства для удаления волос над поверхностью кожи, что позволяет уменьшить риск возникновения ВБИ.

Для повышения качества ухода за пациентами и профилактики ВБИ в инсультном центре введена в эксплуатацию система одноразового использования и утилизации гигиенических емкостей вместе с содержимым. Данная технология позволяет полностью исключить риск передачи инфекции, значительно уменьшает трудозатраты, экономит время медперсонала, а также расход дезинфицирующих средств и воды.

Для обеззараживания воздуха и поверхностей во время проведения генеральных уборок в отделениях используется генератор «холодного тумана», с его помощью дезинфицирующее средство распыляется в помещении мелкодисперсными каплями. Это повышает качество обработки, что особенно актуально в стерильной зоне.

Какие методы обработки медицинских изделий применяются в Централизованном стерилизационном отделении?

— Основным звеном в  профилактике ВБИ с парентеральным механизмом передачи является Централизованное стерилизационное отделение (ЦСО), которое обеспечивает  стерильным материалом, дезинфицирующими растворами все клинические и вспомогательные отделения РКБ, перинатальный и травматологический центры. Уже более 10 лет отделение возглавляет старшая медицинская сестра Ольга Петровна Бряндина, специалист с высшим сестринским образованием, имеющий высшую квалификационную категорию.

Процесс предстерилизационной обработки в отделении автоматизирован и проводится в моечно-дезинфицирующих машинах. Полный цикл обработки включает в себя повторную дезинфекцию, мойку, нейтрализацию, антикоррозионную обработку и сушку инструментов. Затем производится комплектование индивидуальных наборов и упаковка изделий. Для упаковки применяются современные упаковочные материалы, обладающие прекрасными барьерными свойствами и высокой механической стабильностью. Они обеспечивают сохранение стерильности изделий после стерилизации, во время транспортировки, хранения, до момента использования. Завершающим этапом обработки является стерилизация. Применяется паровая стерилизация, которая во всем мире является общепризнанным эталоном.

В настоящее время существуют альтернативные методы стерилизации. В ЦСО РКБ для низкотемпературной стерилизации термолабильных изделий медицинского назначения применяется стерилизация парами 2% раствора формальдегида и плазменная стерилизация.

Какой фактор при выборе дезинфицирующего средства является важным?

— Дезинфекция — одно из самых значимых направлений профилактики ВБИ. Данный аспект деятельности медицинского персонала является многокомпонентным и имеет своей целью уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды палат и функциональных помещений отделений стационара, медицинском инструментарии и оборудовании.

Основным критерием при выборе дезинфектантов является безопасность, как для пациентов, так и медицинского персонала, необходимо учитывать и широкий спектр действия препарата. Но, безусловно, самым важным фактор в выборе дезинфицирующего средства является микроцидная активность основного действующего вещества. Подбор средств для обработки инструментария ведется с учетом специфики самого изделия. Например, изделия, содержащие оптические части требуют к себе особого отношения. Поэтому используется дифференцированный подход к подбору дезинфицирующих средств.

В заключение хочется отметить, что в ЛПУ проводится не только значительная лечебно-диагностическая деятельность, но и весьма обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленный на профилактику ВБИ. Во главе всей этой многогранной работы по профилактике ВБИ в ЛПУ стоит медицинская сестра — основной организатор, исполнитель и ответственный контролер, правильность деятельности которой зависит от полученных в процессе обучения знаний и практических навыков по решению данной проблемы.

В нашем учреждении имеются все необходимые предпосылки для дальнейшего эффективного развития сестринского дела во имя здоровья наших пациентов.

Гульнара Абдукаева