2 апреля – Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма


 

Какие
мероприятия запланированы в этот день в Ульяновской области, что такое аутизм,
куда обращаться родителям «особенных» деток – обо всем этом нам рассказала главный
внештатный специалист психиатр Министерства здравоохранения Ульяновской
области, главный врач Ульяновской областной клинической
психиатрической больницы имени В.А. Копосова Ольга Гаврилина.

— Сейчас очень
много говорят о проблеме аутизма. Расскажите, что это за состояние и почему нам
важно о нем знать?

В
современном обществе всё больше обращают внимание на проблемы психического, или
как сейчас принято говорить, ментального здоровья. И это на самом деле
благоприятный фактор, который показывает, что мы «доросли» до того уровня,
чтобы не «шарахаться» от людей с проблемами психики, а пытаться понять и
принять их, помочь интегрироваться в общество. Всё выше сказанное относится к
детям, страдающим различными формами аутизма. Сейчас на эту тему особенно
обращают внимание в связи с тем, что 2 апреля – Всемирный день
распространения информации о проблеме аутизма. Отмечается он с 2008 года
по инициативе Генеральной Ассамблеи ООН. Цель этой даты: подчеркнуть
необходимость помогать детям и взрослым с аутизмом стать полноправными членами
общества, повышать качество их жизни. Аутизм проявляется с детства и имеет
громадные последствия для семьи, воспитывающей такого ребенка.


— Насколько
распространен аутизм среди населения?

За последние 10 лет количество таких
детей сильно возросло, это связано как с реальным увеличением, так и с
улучшением диагностики. Сейчас врачи достаточно в раннем возрасте замечают
«особенности» ребенка и направляют его к профильному специалисту. В нашей
области, согласно данным годового статистического отчета за 2020 год,
зарегистрировано 387 детей с РАС, из них – аутизм у 371, синдром
Аспергера – у 16 ребят. В городе Ульяновске проживают 263 ребенка с РАС,
из них 247 с диагнозом аутизм и 16 детей с синдромом Аспергера. Детей с РАС 23%
от состоящих на диспансерном наблюдении и 0,17% от всех детей Ульяновской
области. С 2019 года процент детей с РАС увеличился на 25,6%, и на 38,21%
в сравнение с 2018 годом. Возможно, кому-то кажется, что это не такие большие
цифры, но настораживает тот факт, что таких детей становится больше, и каждый
такой ребенок – это колоссальные трудности в семье и большое испытание для
родителей, ведь в большинстве своем это дети-инвалиды, которые требуют к себе
совершенно особого отношения.

— Каковы причины
данного состояния и как оно проявляется?

Истинные причины развития аутизма у
детей до сих пор так и не установлены. Рассматривают и наследственные факторы,
вирусные заболевания у матери во время беременности (корь, краснуха, ветряная
оспа) и другие. Видимо, из-за того, что мы не знаем настоящую причину развития
этого заболевания, мы не можем излечивать это заболевание.


— Каковы же
симптомы аутизма у детей?

Заподозрить наличие аутизма у ребенка можно уже в
возрасте 3-х месяцев, однако ни один врач не сможет поставить точный диагноз в
таком раннем возрасте. Наибольший процент выставленных диагнозов приходится на двух-,
трёхлетний возраст, когда отличие ребенка с аутизмом от сверстников становится
явно заметным. Родители обычно обращаются к врачу с жалобами, что их ребенок
какой-то не такой, как все, ни с кем не играет, не разговаривает, боится новой
обстановки. С ребенком невозможно установить зрительный контакт: ребенок
смотрит как бы сквозь людей, не воспринимая их как живые объекты. В более
старшем возрасте появляются характерные для аутизма повторяющиеся монотонные
движения: ребенок может сидеть и раскачиваться из стороны в сторону, например.Очень часто первая жалоба, с которой обращаются
родители к врачу – отсутствие слуха у ребёнка. На самом деле дети с
аутизмом все хорошо слышат, но их сознание находится в своем собственном мире,
который создал ребенок, поэтому они никак не реагируют на внешние раздражители.Развитие речи у детей с аутизмом также имеет свои
особенности. Дети начинают говорить очень поздно, обычно это происходит после
2-х лет. Иногда речь развивается еще позже, в 6-8 лет, а иногда её нет совсем.Дети
с аутизмом имеют своеобразное пристрастие к игрушкам: обычные игрушки для них
не интересны, они очень любят играть с кухонной утварью, могут часами
рассматривать столовые предметы, передвигать их с места на место.Основным клиническим признаком аутизма является
неспособность к общению. В детских коллективах дети с аутизмом держатся
обособленно, ни с кем не разговаривают, занимаются только своим делом.

— Как лечится
это заболевание?

Лечение детей с аутизмом – это
длительный, сложный, трудоемкий процесс, который истощает не только физически,
но и психологически. Родители ребенка с аутизмом должны приготовиться к
длительной борьбе с болезнью, которая не всегда приносит результаты.
Лекарственные препараты необходимо использовать для купирования сопутствующей
симптоматики. Основные способы лечения – это психотерапия и социальная
адаптация.Лечение ребенка с аутизмом – это
беспрерывное повторение. Изо дня в день придется повторять одно и то же
(например, застегивать пуговицу на рубашке), пока ребенок не научится это
делать.Прогноз для каждого конкретного случая индивидуальный.
Не стоит ожидать чуда, что через неделю лечения ребенок станет совершенно
нормальным. Лечение детей с аутизмом продолжается всю жизнь и не прекращается
ни на день. Подход к процессу всегда мультидисциплинарный. Нужны различные специалисты:
педагоги, дефектологи, логопеды, психологи, в том числе врачи: психиатр,
невролог, гастроэнтеролог.

— Какие
мероприятия, приуроченные к этому дню, пройдут в Ульяновске и области 2 апреля?

Самое главное – донести эту
проблему до населения, рассказать о таких «особенных» детях, чтобы люди более
терпимо и неравнодушно относились к ним и понимали, в каких сложных условиях
находятся семьи, воспитывающие таких детей. Мы призываем присоединиться к флешмобу:
сфотографируйтесь и разместите фото в социальных сетях с подписью: «Все мы
разные». Также проводится всемирная акция «Зажги
синим». Синий – это своеобразный «цвет аутизма», в этот день принято
одевать синие одежды, подсвечивать объекты синим цветом, зажигать синие лампы, чтобы
продемонстрировать свое неравнодушие к этой проблеме. Наши специалисты разработали памятку о первых
признаках аутизма, которую мы направим всем педиатрам области, чтобы они как
можно раньше заметили это заболевание.

— Куда обращаться
родителям, которые видят, что с их ребенком что-то не так?

Если родители замечают у ребенка отклонения в
поведении, на первом этапе они должны обратиться к своему участковому врачу-педиатру,
который направит ребенка к участковому детскому психиатру. Обращаться на прием
можно по месту жительства. Кабинеты детских врачей-психиатров расположены по
участковому принципу в каждом районе нашего города. Для уточнения можно
обращаться в детский психиатрический кабинет (ул. Кирова, д. 20).
Предварительная запись по телефону 8(8422) 32-15-92. Также можно
обращаться в регистратуру диспансерного отделения ГКУЗ «Ульяновская
областная клиническая психиатрическая больница им. В.А. Копосова» по
номеру телефона 8(8422) 35-21-84.

В России сегодня диагноз «аутизм» имеет право ставить
только психиатр. Врачи других специальностей могут заподозрить у ребенка РАС и
направить его к психиатру. Минздравом РФ в 2019 году введен скрининг (анкета
для родителей из 25 вопросов) на выявление группы риска возникновения или
наличия нарушений психического развития у детей от 16 до 30 месяцев. Включение
скрининга в практику первичного звена здравоохранения должно способствовать
более раннему выявлению РАС у детей. Выявить РАС важно в раннем возрасте, чтобы
ребенок вовремя начал заниматься со специалистами.

В заключение хочу сказать: «Нравится нам или нет, но
дети и взрослые с диагнозом «аутизм» живут среди нас. К тому же никто не
застрахован от рождения такого ребенка в семье. Таким особенным людям очень
трудно добиться того, чтобы другие понимали их собственные чувства.   На сегодняшний день мы пока не можем их
вылечить, но любовь, привязанность, терпение и теплые отношения нужны им также,
как и всем, если не больше! И все мы действительно разные!» – отметила
Ольга Гаврилина.

Материал подготовлен при
содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики