Только тот механизм, в котором учтены все мелочи и налажены все пути работы, будет функционировать и приносить свои результаты. И можно повторить в сотый раз: движение вперед и совершенствование — одни из составляющих этого процесса. Пожалуй, именно так, вкратце можно охарактеризовать работу министерства здравоохранения Республики Татарстан. Специалисты, с четко поставленной перед собой задачей, высокотехнологичные методы лечения и современное оборудование — это и есть лицо министерства. Сегодня с заместителем министра здравоохранения РТ Аделем Юнусовичем Вафиным мы поговорили об оснащении лечебных учреждений республики в разрезе достижений работы татарстанского здравоохранения в 2010 году.
— Какие республиканские проекты и программы реализуются в настоящее время в плане оснащения лечебных учреждений?
— Республика Татарстан один из немногих регионов страны, который участвует в трех новых программах в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Эти программы очень значимы и актуальны для развития республиканского здравоохранения. Министерство здравоохранения и Правительство республики Татарстан прикладывали огромные усилия к тому, чтобы наш регион был включен в список участников проекта. Это означало, что как можно раньше будут оснащены лечебные учреждения, будут освоены современные технологии, и как следствие — повысится уровень продолжительности и качества жизни населения республики. Это стратегическая задача министерства здравоохранения. Сегодня мы участвуем в программе по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи онкологическим больным. Это одно из приоритетных направлений работы министерства, потому что доступность методов лучевой терапии для такой категории больных не достаточна. К тому же эта ситуация усугублялась тем, что при поломке узкоспециализированных приборов и оборудования, а это единичные экземпляры, специалисты вынуждены были работать практически в круглосуточном режиме, возникала очередность и как следствие, эффективность в лечении этой категории пациентов снижалась. Мы не пошли по пути «убрать старый аппарат — поставить новый», а начали с реконструкции радиологического корпуса ГУЗ «РКОД МЗ РТ». В этом большую поддержку нам оказал президент РТ Р.Н. Минниханов, за что мы ему очень благодарны. Сам радиологический комплекс закуплен за счёт федеральных средств, стоимость составила около 437 миллионов рублей. Единственная сложность заключалась в подготовке помещений, в организации правильной логистики внутри структурных подразделений, поскольку в процессе лечения участвовали не только врачи, но и специалисты лучевой диагностики, медицинские физики. Конструктивная, совместная работа всех этих специалистов определила и определяет успех лечения онкологических больных. В настоящее время осуществляется установка оборудования. Мы постараемся, чтобы оно стало функционировать как можно раньше для своевременного получения нашими пациентами высокотехнологичной медицинской помощи уровня европейских клиник. Кстати, от успешности реализации данной программы будет зависеть участие министерства здравоохранения в качестве претендента на создание окружного онкологического центра. К этому мы будем прикладывать максимум усилий, поскольку создание такого центра в нашей республике означает переход на совершенно новый уровень использования медицинских технологий, особенно в диагностике (мы говорим о ПЭТ-диагностике, поскольку позитронно-миссионная томография, наиболее эффективна для раннего выявления функциональных нарушений организма и распознавания процессов появления опухолей, метастазирования). Перспектива, конечно же, именно за такими технологиями. Совместно с центром информационных технологий и министерством связи РТ мы ведем работу по информатизации так называемого «онкологического кластера». Важно, чтобы сложные маршруты лечения работали эффективно, а любая диагностика имела преемственность. Нам нужно видеть результаты лечения и программ реабилитации онкологических больных.
— По статистике, сегодня первой причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания…
— Да, безусловно. И в этом направлении мы также развиваем проект, к которому Татарстан очень долго шел — программа совершенствования мероприятий по лечению больных с сосудистыми заболеваниями. Почему долго, потому что идеология программы формировалась при непосредственном участии ведущих специалистов в этой области, в частности профессора Д.Р. Хасановой, которая сегодня является руководителем этой программы. Ни в 2008, ни в 2009 году республика Татарстан не была включена в реализацию федерального направления по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. Несмотря на это, за счет региональных средств в 2009 году были открыты и оснащены межмуниципальные сосудистые центры в городах Чистополь, Арск и Буинск. В дополнение к существующим сосудистым центрам прошла модернизация Межрегионального клинико-диагностического центра (МКДЦ). Это очень важный аспект в работе по сосудистому направлению, поскольку он говорит о том, что при выборе оборудования, определении его конфигурации, мы учитываем и оцениваем эффективность его использования в руках персонала. Я могу с уверенностью сказать, что оборудование которое функционирует в МКДЦ, безусловно, соответствует профессиональному уровню сотрудников этого лечебного учреждения. Ведь эффективность работы определяется не только наличием дорогостоящего оборудования, но и готовностью специалистов к работе с ним. Также по сосудистой программе Нижнекамская районная больница была оснащена современным компьютерным томографом и реанимационным оборудованием. Произошла модернизация ГУЗ «РКБ №2 МЗ РТ», в которой также специализируются на сосудистых заболеваниях. Безусловно, оборудование в этом лечебном учреждении самого высокого класса, поскольку РКБ №2 ранее всех начала развиваться в этом направлении и основной костяк больницы — высококвалифицированные специалисты с огромным практическим опытом.
Кроме всех перечисленных направлений, в 2010 году Республика Татарстан была включена в реализацию еще одного, безусловно, актуального направления — помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП). Защищая эту программу в Министерстве здравоохранения и социального развития РФ, основной задачей мы сделали тот момент, что в город Бугульма, где открыт травмоцентр второго уровня будут доставляться пострадавшие с Оренбургского участка дороги, так как ближайший травмоцентр второго уровня находится достаточно далеко. Таким образом, на сегодняшний день в городе Бугульма создается травмоцентр второго уровня, оснащенный современным компьютерным томографом и всем необходимым диагностическим оборудованием. Травмоцентр третьего уровня создается в городе Бавлы — это очень важный проект для развития юго-восточного здравоохранения, потому что больницы оснащаются самым современным оборудованием. Важно отметить, что мы не просто оснащаем лечебные учреждения необходимым оборудованием, но и непрерывно направляем на обучение и повышение квалификации специалистов анестезиологов, хирургов, реаниматологов, которые входят в состав мультидисциплинарных бригад сосудистых и травмоцентров.
— Приведите пример наиболее успешно реализуемой программы по оснащению?
— Работа, которая выполняется по совершенствованию здравоохранения республики, носит системный характер. Один из ярких примеров — это онкологическая программа. Так, для открытия онкологической поликлиники в городе Альметьевск происходило привлечение финансовых средств различных сторон: здесь и средства, которые выделил федеральный бюджет, и региональный, и средства министерства здравоохранения РТ, и ОАО «Татнефть», которая вложила более 80 млн. рублей на ремонт здания, где было размещено необходимое оборудование на сумму более 50 млн. рублей. Безусловно, свою посильную лепту внесло и муниципальное образование, которое выделило квартиры, что способствовало привлечению молодых специалистов. Все это — пример того, каким должен быть правильный процесс организации работы и как следствие, хорошие результаты — сегодня онкологическим больным юго-восточных регионов республики нет необходимости выезжать за сотни километров для обследования в Казань, тратиться на дорогу, ожидать в очередях. Я считаю, что это огромный плюс, так как онкологические больные — одна из самых ранимых категорий пациентов, которым требуется постоянная поддержка семьи, родных и близких.
Еще один очень непростой проект — создание третьего регионального центра в городе Набережные Челны (БСМП). В рамках этого проекта происходит оснащение онкологической поликлиники города. И если будет необходимо, на базе БСМП будут проводиться высокотехнологичные методы лечения онкологических больных.
— Какое внимание уделяется акушерству и гинекологии?
— Всегда, какая бы ситуация не была, министерство здравоохранения этому направлению уделяло и уделяет самое пристальное внимание. В 2006 году прошла программа модернизации, в первую очередь огромное внимание было уделено Детской республиканской клинической больнице (ДРКБ), которая на сегодняшний день является одним из ведущих детских кардио-хирургических центров в стране. В 2008 году были выделены целевые средства на совершенствование отделения анестезиологии и реанимации новорожденных. В некоторых городах республики были оснащены перинатальные центры. Вся эта работа, которая велась, уже ознаменовалась снижением уровня младенческой смертности. Это, безусловно, интегральный показатель развития региона. Но даже не в показателях дело. Главное, что какая бы сложная ситуация не возникла, наши специалисты всегда готовы к ее решению, а современное оборудование позволит сделать это с большей эффективностью.
— Что можно сказать об оснащении лечебных учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь?
— Несмотря на финансовый кризис, мы не останавливали оснащение учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Для совершенствования работы первичного звена в 2009 году мы получили 188 автомобилей «Фиат Дукато», 26 реанимобилей класса «С». В ближайшее время при поддержке президента РТ Р.Н. Минниханова ожидается получение автомобилей «Фиат Добло». Эксплуатация этих автомобилей позволит перенести часть вызовов с мультидисциплинарных бригад на участковую службу, участковый терапевт или врач общей практики будут определять экстренность случая.
— Как вы считаете, замена импортного оборудования отечественным позволит увеличить эффективность оснащения?
— В этом вопросе многое зависит от уровня подготовки специалистов к работе с медицинским оборудованием. Там, где конкурентно отечественное оборудование, мы его закупаем. Покупать оборудование, руководствуясь только критерием «самое дорогое» — неэффективно, поэтому наш принцип при выборе таков: оборудование подбирается под каждую конкретную задачу. И не принципиально, кто будет его производителем: страны СНГ, Европы или Россия. Главное, чтобы оно решало поставленные задачи и способствовало повышению качества жизни населения республики.
— Адель Юнусович, обозначьте кратко планы на будущий год?
— Безусловно, это продолжение онкологического проекта, реализация программы модернизации ведущих лечебных учреждений, таких как РКБ, ДРКБ, МКДЦ. Модернизация ряда амбулаторно-поликлинических учреждений городов республики Татарстан и, конечно же, строительство больницы скорой медицинской помощи на левом берегу реки Казанки. Правило «золотого часа» всегда является определяющим, поэтому для успешной организации экстренной медицинской помощи в городе Казань и ее правильной логистики необходим еще один стационар.
Альфия Хасанова
