Р.Р. САФИН, Р.Т. ГИЛЯЛОВ, О.Г. АНИСИМОВ, В.А. КОРЯЧКИН
Республиканская клиническая больница МЗ РТ, г. Казань
Сафин Рустам Рафильевич
кандидат медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог ОРИТ-4
420015, г. Казань, ул. Муштари, д. 30, кв. 56, тел. 8-919-683-29-14, e-mail: safin_r.r@hotmail.com
Регионарная анестезия при политравме требует большого расхода местного анестетика (МА) и содержит риск развития токсических реакций (ТР). Действие МА при согревании увеличивается без усиления ТР, поскольку при этом снижается константа ионизации и повышается фракция активных нейтральных молекул в растворе МА. В группе исследования (n=25) и сравнения (n=25) были пациенты с травмой руки и ноги. В исследовании проведена проводниковая анестезия руки и селективная спинальная анестезия теплыми растворами МА, в сравнении выполнена тотальная внутривенная анестезия. Гемодинамика была стабильной в обеих группах, в группе сравнения наблюдалась умеренная гипергликемия во время операции. Расход наркотиков для лечения болевого синдрома в исследовании был более чем в два раза ниже, чем в группе сравнения.
