Микроциркуляторные нарушения у пациентов на ранних стадиях хронической обструктивной болезни легких

УДК 616.24-002.2-008.4-036.4:616.15-008.1

В.С. КУВАЕВ, Ю.В. БОГДАНОВА, М.А. СЕЛИХОВА, В.И. КУПАЕВ, И.Л. ДАВЫДКИН 

Самарский государственный медицинский университет

Самарская Областная клиническая больница им. М.И. Калинина 

Куваев Вадим Сергеевич

аспирант кафедры семейной медицины ИПО

Работа посвящена изучению микроциркуляторных нарушений и показателей эндотелиальной дисфункции у курильщиков (без ХОБЛ) и пациентов с хронической обструктивной болезнью легких I и II стадии с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии с измерением лодыжечно-плечевого индекса, показателей липидного обмена, уровня С-реактивного белка, фактора Виллебранда. Было установлено, что у курильщиков без признаков ХОБЛ развивается дислипидемия, без выраженного системного воспаления и дисфункции эндотелия. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на фоне выраженной дислипидемии уже на ранней стадии заболевания отмечается изменение  маркеров повреждения эндотелия, преимущественно С-реактивного белка и фактора Виллебранда, показателей микроциркуляции, отражающих активацию регуляторных механизмов, нарастание явлений застоя и артериального спазма в микроциркуляторном русле.

Читать далее

Клинический полиморфизм заболевания, вызываемого Borrelia miyamotoi

Л.И. БАГАУТДИНОВА, Д.С. САРКСЯН, М.В. ДУДАРЕВ, О.В. МАЛИНИН, Г.К. КУСТАРНИКОВ, В.И. ШАХОВ, И.Е. МАЛИНИН 

Ижевская государственная медицинская академия 

Багаутдинова Лилия Исмагиловна

аспирант кафедры поликлинической терапии с курсами клинической фармакологии и  профилактической медицины ФПК и ПП 

Цель данного исследования выяснить особенности клинической картины «новой» инфекции иксодового клещевого боррелиоза, вызванного В. miyamotoi. В основу работы положены данные проспективного наблюдения за 76 больными с заболеванием, вызванным B. miyamotoi, диагноз подтвержден методикой ПЦР. В результате работы показано, что в основе типичного течения заболевания лежит синдром лихорадки и, как следствие, проявления интоксикации ― головная боль, слабость, миальгии, рвота и др.В ряде случаев, по невыясненным до конца причинам, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы легкие, печень, почки, ЖКТ, сердце, проявления поражения которых могут доминировать, затрудняя клиническую диагностику «клещевой инфекции» и являясь причиной диагностической ошибки.

Читать далее

Оптимизация лечения больных холелитиазом с сопутствующей патологией желудка

А.Ю. ГОРБУНОВ, Е.Л. БАЖЕНОВ, Я.И. ГРИГУС

Ижевская государственная медицинская академия

Горбунов Александр Юрьевич

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела

У пациентов с предкаменной стадией холелитиаза в Удмуртской Республике достаточно часто выявляется хронический гастрит различной степени выраженности с нарушением секреторной функции. Предложенный комплексный метод лечения предкаменной стадии холелитиаза с сопутствующим хроническим гастритом оказывает благоприятное влияние как на структурные компоненты СОЖ, так и на кислотообразовательную и пепсинообразовательную функции желудка.

Читать далее

Оценка эффективности комплексной терапии хронического гастрита с хроническими эрозиями с применением эндоскопической коагуляции

М.В. ОХОТНИКОВА, И.А. КАЗАКОВА, Е.П. КУЗНЕЦОВ

Ижевская государственная медицинская академия

Представлены результаты лечения    132 пациентов с часто рецидивирующим хроническим гастритом с хроническими эрозиями; 66 пациентам из группы наблюдения проведена эндоскопическая коагуляция хронических эрозий желудка, устойчивых к медикаментозному лечению, с последующим приемом висмута трикалия дицитрата. По результатам исследования выявлено, что включение эндоскопической коагуляции в программу комплексной терапии хронического гастрита с хроническими эрозиями позволяет сократить сроки лечения и снижает количество рецидивов.

Читать далее

Возможности новой in vivo модели в изучении механизмов воздействия лазерной энергии на венозную стенку при эндовазальной лазерной облитерации большой подкожной вены

М.А. ПАРИКОВ, Д.А. СЛАВИН, А.Н. ЧУГУНОВ

Казанская государственная медицинская академия

«Инновационный сосудистый центр», г. Санкт-Петербург

Славин Дмитрий Александрович

кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии КГМА

Для достижения конечного результата при эндовенозной лазерной облитерации необходимо, чтобы лазерная энергия наиболее эффективно достигла своей непосредственной цели — венозной стенки. Использование новой in vivo модели наглядно показало, что существует несколько важных механизмов воздействия лазерной энергии на вену, наиболее эффективным из которых является ее непосредственное поглощение венозной стенкой в условиях отсутствия карбонизации. Таким образом, для достижения оптимального результата в виде абляции вены при эндовенозной лазерной облитерации предпочтительно использовать «водопоглощаемые» лазеры (1470 нм) и радиальные световоды.

Читать далее

Анализ программ профилатики ВИЧ и рекомендации по их совершенствованию

УДК 613; 614; 616-036.22

А. УРАЗБАГАМБЕТОВ, С.М. ЧЕЧЕЛЬНИЦКАЯ, В.М. ДЕЛЯГИН, Л.И. КОТИК, Т.Ю. БЕЛЯЕВА 

Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии МЗ РФ, г. Москва

Тульская областная детская больница

Городская детская клиническая больница Св. Владимира, г. Москва 

Уразбагамбетов Алтай

кандидат медицинских наук, соискатель ученой степени при ФГБУ ФНКЦ ДГОИ

Распространённость ВИЧ-инфекции остается недопустимо высокой. Выделены группы риска: молодые гетеросексуальные мужчины невысокого социального статуса, а также люди длительно находящиеся вне дома, беспризорные. Дается анализ программ профилактики ВИЧ-инфекции в различных группах населения. Быстрый успех приносят программы профилактики, построенные на взаимодействии государственных и общественных институтов. Указано, что наиболее эффективными являются программы, адаптированные к местным социально-экономическим условиям, направленные на конкретные группы населения. Показана роль педиатров, работающих с подростками, в скрининговых обследованиях. Особенно оправданной является программа профилактики, пропагандирующая здоровый образ жизни, семейные ценности, предупреждения ранних половых контактов. Представлены критерии оценки эффективности программ.

Читать далее

Оптическая денситометрия периапикальной области по данным радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии

А.П. СОРОКИН, Л.П. ГЕРАСИМОВА 

Башкирский государственный медицинский университет

Сорокин Александр Петрович

аспирант кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИПО

В статье представлены результаты оптической денситометрии периапикальной области зубов по данным радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии лиц в возрасте 25-35 лет с низким уровнем КПУ, не имеющих осложненных форм кариеса и хронических заболеваний в анамнезе. Измерение оптической плотности осуществлялось в периапикальной области различных групп интактных зубов альвеолярной кости верхней и нижней челюсти.

Читать далее

Роль физиотерапевтических методов в комплексном лечении пациентов с мышечно- суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

Б.Р. ЯКУПОВ, Л.П. ГЕРАСИМОВА Башкирский государственный медицинский университет Якупов Билал Равилович аспирант кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИПО Статья посвящена изучению эффективности лечения мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (МСД ВНЧС) с применением метода флюктуоризации и амплипульстерапии (СМТ). Сочетание флюктуоризации и СМТ-терапии в комплексе с другими методами лечения МСД ВНЧС дают положительную динамику. Ключевые слова: мышечно-суставная дисфункция … Читать далее