Информативность шкал оценки тяжести состояния у новорожденных

Р.Х. ГИЗАТУЛЛИН, А.А. САЛИМГАРЕЕВ, Э.Н. АХМАДЕЕВА, М.В. ФРАНЦ 

Башкирский государственный медицинский университет 

Гизатуллин Раис Хамзаевич

кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии

450015, г. Уфа, ул. Революционная, д. 39, кв. 19, тел. 7-917-411-85-82, е-mail: rais_ufa@mail.ru

 В исследование включены 315 детей, проходивших лечение в отделении реанимации новорожденных. В динамике лечения проводилась оценка тяжести состояния с использованием шкал ИКС, PRISM, OSF, PELOD. Все шкалы показали высокую информативность в первые сутки лечения. Самый высокий коэффициент информативности, равный 7,5, был у шкалы PELOD, ниже у шкалы PRISM 7,0, с коэффициентом 2,5 была шкала ИКС, шкала OSF показала коэффициент информативности, равный 2. Использование шкал оценки тяжести состояния позволит объективизировать динамику заболевания в профильных и реанимационных отделениях.

Читать далее

Особенности перинатальных поражений ЦНС у новорожденных в зависимости от течения антенатального периода

Л.В. ЛЕДЯЙКИНА, А.П. ВЛАСОВ, А.В. ГЕРАСИМЕНКО, В.С. ВЕРЕЩАГИНА, Г.В. ФОМИНОВА, Г.В. ЛЯЛИЧКИНА, Е.П. ТЮРИНА, Л.И. ДЗЮБИЧ 

Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева, г. Саранск

Республиканский перинатальный центр Республики Мордовия МЗ РМ, г. Саранск 

Ледяйкина Людмила Викторовна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии

430032, Мордовия, г. Саранск, ул. Р. Люксембург, д. 15, тел. 8-927-641-22-71, e-mail: ledlv@mail.ru. 

Проведен анализ историй родов беременных и медицинских карт стационарного больного новорожденных детей. Неблагоприятное влияние на ранний неонатальный период оказывает развитие плода в условиях антенатальной гипоксии свыше 10 недель. Прогностическими критериями постгипоксических осложнений новорожденных являются: сальтаторный тип кривой, преобладание децелераций над акцелерациями по данным КТГ, нарушение плодово-плацентарного кровотока I-II степени по результатам допплерометрии.     

Читать далее

Результаты выхаживания детей с экстремально низкой массой тела

Т.В. КОВАЛЕНКО, Л.Ю. ЗЕРНОВА, Н.В. БАБИНЦЕВА Ижевская государственная медицинская академия Коваленко Татьяна Викторовна доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии и неонатологии 426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281, тел. 8-912-446-14-54, e-mail: lar.zernova@ yandex.ru В работе представлен анализ показателей выживаемости, заболеваемости и смертности новорожденных с ЭНМТ в Удмуртской Республике. За период с 1999 по 2012 г. … Читать далее

Особенности здоровья детей первого года жизни, родившихся с атрезией пищевода

УДК 616-053.3:616.329-089 

Э.Н. АХМАДЕЕВА, Ф.М. ЛАТЫПОВА, Г.Г. ЛАТЫПОВА, А.Е. НЕУДАЧИН

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Республиканская детская клиническая больница МЗ РБ, г. Уфа

Ахмадеева Эльза Набиахметовна

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной педиатрии

450106, г. Уфа, ул. Ст. Кувыкина, д. 98, тел. 8-903-312-37-57, e-mail: pediatr@ufanet.ru

Целью работы явилась оценка исходов оперативного лечения детей с атрезией пищевода, их физического развития и социальной адаптации на первом году жизни. Под наблюдением находились 107 детей с атрезией пищевода с 0 до 1 года жизни. Установлено, что одногодичная выживаемость среди исследуемых новорожденных с атрезией пищевода составила 72,9%. Факторами риска летального исхода данных младенцев являются малый срок гестации (менее 35 недель), масса новорожденного менее 2500,0 г, множественные врожденные пороки развития. Состояние здоровья одной трети (35,9%) детей в возрасте одного года жизни было удовлетворительным по критериям как физического, так и психомоторного развития. Однако значительная часть детей (64,1%) в возрасте 1 года жизни имели инвалидность по различным причинам — наличию других множественных ВПР (33,3%), рубцового сужения пищевода в зоне анастомоза (20,5%), органического поражения головного мозга (5,1%), врожденного порока сердца (2,6%), синдрома Дауна (2,6%).

Читать далее

Риск развития инфекционных и соматических заболеваний у детей раннего возраста, рожденных кесаревым сечением

И.В. НИКОЛАЕВА, В.А. АНОХИН, Л.А. КУПЧИХИНА, С.В. ХАЛИУЛЛИНА

Казанский государственный медицинский университет

Николаева Ирина Венидиктовна

доктор медицинских наук, доцент кафедры детских инфекций

420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49А, тел. 8-900-326-03-48, e-mail: IrinaNicolaeva@mail.ru

Изучалось влияние способа родоразрешения на риск развития инфекционных и соматических заболеваний у детей в возрасте до 3 лет. Проведено обследование 192 детей (92 ребенка рождены путем кесарева сечения, 100 детей — вагинальным путем). Кесарево сечение не влияло на частоту развития у детей гипотрофии, тонзиллита, отита, инфекций нижних дыхательных путей, инфекции мочевых путей, острых кишечных инфекций, стафилококковой инфекции и лямблиоза. Дети, рожденные оперативным путем, в возрасте до одного года имели более высокий риск развития хронической диареи RR=2,36 (95% ДИ: 1,12 до 4,98), атопических заболеваний RR=2,22 (95% ДИ: 1,04 до 4,76), железодефицитной анемии RR=1,98 (1,05 до 3,75) и нейтропении. В возрасте от 1 до 3 лет у них чаще развивались респираторные инфекции (RR=2,83 (95% ДИ: 1,26 до 6,36).

Читать далее

Показатели готовности к школьному обучению детей, родившихся недоношенными

В.Р. АМИРОВА, Э.Н. АХМАДЕЕВА    

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа 

Амирова Виктория Радековна

доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии

450000, г. Уфа, ул. М. Рыльского, д. 3, кв. 52, тел. 8-917-450-22-00, е-mail: victoria_amirova@mail.ru

 В статье представлены результаты оценки психологической готовности к обучению в школе 106 детей в возрасте 6-7 лет, родившихся недоношенными. Установлено, что недоношенные дети в дошкольном возрасте демонстрируют достоверно более низкие показатели социальной зрелости, чем доношенные сверстники, и отстают от них по показателям психологической готовности к школьному обучению. Полученные в исследовании данные могут быть использованы для разработки специальных программ по профилактике школьной дезадаптации детей, родившихся недоношенными.

Читать далее

Генетический груз в структуре младенческой смертности: оценка, динамика, перспективы

Г.В. СОЛОВЬЕВА, Т.Е. СЕРЕБРЕНИКОВА

Кировская государственная медицинская академия

Детская областная клиническая больница, г. Киров

Соловьева Галина Владимировна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии

610027, г. Киров, ул. К. Маркса, д. 112, тел. 8-912-338-08-83, e-mail: solovjeva.galina2013@yandex.ru

Диагностика врожденных и наследственных заболеваний на ранних этапах онтогенеза и возможность оказания своевременной специализированной помощи детям являются важным условием уменьшения генетического груза в популяции и снижения детской инвалидности и младенческой смертности. В статье представлены статистические данные, отражающие многогранную коллективную работу в Кировской области по профилактике и диагностике данной патологии.

Читать далее

Структура детской смертности на дому по результатам патологоанатомических исследований

Г.М. ХАРИН, Е.З. НИЗАМУТДИНОВ, А.З. ШАКИРОВА, Г.Е. ЯРОШКЕВИЧ

Казанский государственный медицинский университет

Объединенная детская прозектура г. Казани 

Харин Георгий Михайлович

доктор медицинских наук, профессор кафедры судебной медицины КГМУ

420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49, тел. (843) 236-77-32, e-mail: asgm12@list.ru

Проведен детальный анализ структуры детской смертности на дому в сопоставлении с направительными диагнозами, отмечена необходимость взаимодействия клиницистов, патологов и судебно-медицинских экспертов для решения проблемы снижения детской смертности.

Читать далее

Минеральная плотность кости у детей в разные возрастные периоды

С.В. МАЛЬЦЕВ, Г.Ш. МАНСУРОВА, Т.В. КОЛЕСНИЧЕНКО, Н.А. ЗОТОВ

Казанская государственная медицинская академия 

Мальцев Станислав Викторович

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии

420012, г. Казань, ул. Волкова, д. 18, тел. (843) 236-96-88, e-mail: maltc@mail.ru 

В статье представлены результаты исследования минеральной плотности кости у детей в возрасте с 0 до 18 лет, проведенные с помощью рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), рентгеновской денситометрии с использованием компьютерной программы анализа пленочных рентгенограмм (XRay Analysis) и количественной ультразвуковой сонометрии. Снижение минеральной плотности кости у детей выявлено во всех возрастных группах, наибольшие отклонения установлены в раннем возрасте и пубертатном периоде.

Читать далее

Некоторые особенности ЭКГ у детей, занимающихся спортом

С.А. ИВЯНСКИЙ, Л.А.БАЛЫКОВА, А.Н. УРЗЯЕВА, Л.С. ЗАГРЯДСКАЯ, Ю.О. СОЛДАТОВ, А.В. САМАРИН 

Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева, г. Саранск

Детская республиканская клиническая больница МЗ РМ, г. Саранск

Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ РМ, г. Саранск

Ивянский Станислав Александрович

ст. преподаватель кафедры педиатрии медицинского института Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева

430032, г. Саранск, ул. Розы Люксембург, д. 15, тел. (8342) 35-30-02, e-mail: stivdoctor@yandex.ru

В статье представлены результаты ЭКГ обследования 198 детей 10-15 лет, занимающихся футболом и теннисом, со спортивным стажем 2-5 лет (группа начальной подготовки) и 5-7 лет (группа специальной спортивной подготовки). Установлено, что уровень средней ЧСС у атлетов достигает отличий от соответствующего показателя у не занимающихся спортом сверстников после 5 лет регулярных занятий спортом, при этом уровень минимальной ЧСС атлетов остается на сопоставимом значении. Установлены пределы длительности интервала QTc (460-480 мсек), требующие дополнительных диагностических мероприятий. ЭКГ-изменения, требующие дополнительного обследования (брадикардия менее 2%, АВ-блокада II степени, ST-T изменения, нарушений ритма сердца, удлинения интервала QTс выше 460-480 мсек), регистрировались в 4,9% случаев в группе начальной подготовки и в 9% случаев в группе специальной спортивной подготовки.

Читать далее