Цитадель выздоровления


shavalievИдем с главным врачом по коридорам. Редко-редко на нашем пути  встречаются   пациенты.  Однако,  это не говорит о том, что здесь их нет вовсе. «Поток больных увеличился» — будто  читая  мои мысли говорит тот, кто стоит у руля этого уникального учреждения. Здесь обычно нет очередей — вот весь секрет  пустых коридоров,  удивительного для современной больницы явления.  Без слов становится  понятно —  все здесь  говорит о слаженной, как механизм часов, работе. И нет ничего, что могло бы подвергнуть это сомнению. Деятельность  «Госпиталя  для ветеранов войн» города Казани стала материальным воплощением тонкого руководства учреждением и  девиза — «с заботой и вниманием». Организована работа администраторов поликлиники, которые в коридорах общаются с пациентами, уточняют жалобы, настроение, проводят опросы по удовлетворенности оказываемыми услугами. Совсем недавно Госпиталь стал серьезно осваивать огромный пласт медицины —  реабилитацию. Для этого на базе госпиталя был открыт Центр восстановительной медицины и реабилитации. За короткое время госпиталь стал цитаделью выздоровления  больных с неврологическими  и травматологическими патологиями.  Что стало основой  этого, рассказали в интервью нашей газете главный врач Госпиталя для ветеранов войн Рафаэль Фирнаялович Шавалиев и главный внештатный специалист МЗ РТ по медицинской реабилитации, доцент кафедры реабилитологии и спортивной медицины «ГОУ ДПО КГМА Росздрава»,  руководитель Центра восстановительного лечения и  реабилитации Резеда Ахметовна Бодрова.

12—   Еще совсем недавно мы могли видеть такие примеры:   пациент  перенесший  эндопротезирование,  в течении нескольких недель находится  в травматологическом центре, и только после этого его выписывают. В свою очередь, участковый  терапевт,   не обладающий знаниями   по медицинской реабилитации,  направляет   пациента к массажистам, а  время для разработки пораженного сустава может быть упущено.  Это  не давало гарантии полного восстановления пациента после перенесенных вмешательств. Сегодня все иначе:  на 16 — 18-е дни после операции  пациент переводится в отделение восстановительного лечения, созданное на базе  госпиталя. Благодаря «слинг-системе» — это напольная навесная система для кинезиотерапии,  начинается  разработка  пораженного сустава. Четырех  месяцев достаточно, чтобы  больной мог  вернуться к своему привычному образу жизни.  Центр восстановительной медицины и реабилитации  помогает  пациенту восстановить утраченные двигательные функции в несколько раз быстрее, — рассказывает Рафаэль Фирнаялович.

В  чем  «изюминка» госпиталя?

—   Особенность реабилитации в госпитале  заключена в том, что  в нем есть возможность провести необходимую диагностику и установить реабилитационный потенциал отдельно взятого пациента.  Это делается по одной простой причине —  не к каждому  пациенту  можно применить одну и ту же методику реабилитации в одних и тех же объемах.   Первоначальным, очень важным  условием быстрого выздоровления является установление реабилитационного  диагноза, определение   потенциала организма больного  и составление индивидуального   реабилитационного  маршрута.

25Помимо основных двух направлений деятельности центра, какие еще планируете  развивать в будущем?


—   Сегодня неврологические больные, перенесшие операции на спинном и головном мозге и требующие восстановления двигательного дефицита, а также те, кто попадает в госпиталь после высокотехнологичных операций на суставах, получают всю необходимую реабилитационную помощь. В планах же мы хотим развивать кардиореабилитацию и восстановительное лечение онкологических больных.   В этом направлении  мы уже начали работу. Так, совсем  недавно была организована встреча   с онкологами,  на которой определились  важнейшие  критерии   реабилитации таких пациентов.

Значит,  еще существует необходимость в  докомплектации госпиталя необходимым  для этого  оборудованием?

—    Вопрос с оборудованием  у нас полностью решен.  В госпитале есть  самая  современная аппаратура,  позволяющая   выполнять весь спектр мероприятий по комплексной диагностике, восстановительному лечению и реабилитации пациента с реализацией  индивидуального  реабилитационного маршрута. Например, диагностический блок госпиталя, состоящий  из нейрофункциональной и кардиофункциональной диагностики  оснащен следующими аппаратами: переносной эхоэнцефалоскоп,  компьютерный миограф, транскраниальный магнитный стимулятор. Данный комплекс позволяет проводить комплексную диагностику поражения нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Кабинет кардиофункциональной диагностики оснащен компьютерным  4-канальным реографом, есть компьютерный электрокардиограф, комплекс для суточного мониторирования артериального давления,  3-х канальный электрокардиограф,  компьютерный  спирометр и многое другое.

32Таким образом, все это позволяет проводить профилактику осложнений, раннюю и индивидуальную реабилитацию пациентов пожилого и старческого возрастов?


—   Абсолютно верно. Стремясь увеличить продолжительность  жизни населения до 73 лет, мы особое внимание уделяем улучшению качества жизни лиц пожилого возраста,  обеспечению доступности для ветеранов войн  высокотехнологичной медицинской помощи  (ВМП).  Многим из них требуется проведение целого комплекса реабилитационных мероприятий. Уникальным и единственным в России является оснащение отделения  восстановительного лечения центра имитационными дорожками изменяющимся по высоте и наклону,  покрытиями для обучения пациентов ходьбе в  различных условиях в зависимости от степени нарушений опорно-двигательного аппарата. Такие дорожки с параллельными брусьями позволяют лицам пожилого и старческого возрастов, находясь в отделении, максимально адаптироваться  к условиям внешней среды. Кабинет физиотерапии оснащен оборудованием для коррекции речевых расстройств. Этот аппарат стимулирует мышцы гортани и позволяет  восстановить голос. Он уникален, для г.Казани — единственный. По мнению ведущих реабилитологов — наиболее эффективный метод восстановления голоса и функций гортани после перенесенного инсульта, травм центральной нервной системы и других неврологических заболеваний. Кабинет гидротерапии оснащен многофункциональной  ванной в форме бабочки (Хабарда) для проведения гидрокинезиотерапии, подводного массажа, хромотерапии (светотерапии), вихревого массажа. Воздействие данных лечебных факторов позволяет повысить эффективность реабилитации на 40-50%.  Зал  лечебной физкультуры, стабиллометрии и биомеханики оснащен  комплексом  компьютерного  анализа  движений человека для выявления и коррекции нарушений функций на принципах биологической обратной связи, реабилитационной трассой и дополнительным оборудованием для реабилитации больных, не способных к самостоятельной ходьбе; многофункциональным  тренажером,  позволяющим  проводить раннюю, точную диагностику и  лечение различных двигательных нарушений под непосредственным контролем  показателей с мышц и другое.

51—   Изначальной целью создания  службы восстановительного лечения и медицинской реабилитации было обеспечение преемственности, этапности и повышения качества жизни после высокотехнологичных оперативных вмешательств, после перенесенного инсульта, травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Особенно актуальны эти вопросы для ветеранов, пожилых людей, участников боевых действий. Действительно,  оборудование  в госпитале подобрано в соответствии с поставленными задачами  лечебно-диагностической деятельности госпиталя, но, без квалифицированных  сотрудников  невозможно сделать лечение эффективным — продолжает Резеда Ахметовна, —  Наша задача в том,  чтобы все имеющиеся современные технологии находились  в умелых руках. Мы развиваемся  в этом направлении постоянно. Так, в  2009 году прошли обучение и повысили свою квалификацию  25 врачей и 42 медсестры. Помимо этого,  в скором будущем планируем проводить тематические школы для родственников наших пациентов, от которых, в основном, зависит успех дальнейшей  реабилитации   за стенами госпиталя.

Альфия Хасанова