Эффективность и безопасность препаратов на основе аналогов простагландина


Исмагилов Ильгиз Бакиевич – заместитель главного врача ГАУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница МЗ РТ» по клинико-экспертной работе, врач высшей категории
Исмагилов Ильгиз Бакиевич – заместитель главного врача ГАУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница МЗ РТ» по клинико-экспертной работе, врач высшей категории

Глаукома — хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления и поражением зрительного нерва. При несвоевременном выявлении или неправильном лечении, которое подразумевает недостаточное снижение внутриглазного давления, глаукома приводит к необратимому снижению зрения и полной слепоте.

И хотя данная патология характерна для людей старше 40 лет, в последнее время заболевание все чаще регистрируется и у лиц молодого возраста.

— В настоящее время проблема глаукомы насколько актуальна?

— Данная проблема была актуальна во все времена. Заболевание коварное, проходит бессимптомно, обычно больные жалуются на появление ощущения тяжести к концу рабочего дня в области надбровия.

К сожалению, больные обращаются на поздней стадии заболевания, когда уже поле зрения сужено. Поэтому очень важны профилактические мероприятия, а именно, люди старше 40 лет минимум один раз в год должны измерять внутриглазное давление.


Наука не стоит на месте, появляются новые препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым происходит снижение внутриглазного давления, что останавливает прогрессирование глаукомы.

Что такое простагландины? И каковы их особенности?

— Важная роль в лечении глаукомы отводится лекарственным средствам, улучшающим отток внутриглазной жидкости. Активация увеосклерального оттока достигается под влиянием препаратов, относящихся к аналогам простагландинов.

Простагландины представляют собой группу биогенных веществ, которые оказывают влияние на различные процессы в организме. К простагландинам относятся активные вещества, которые в малых количествах обладают регуляторными действиями в клетках и тканях организма человека. У нас простагландины применяются около 15-20 лет.


По химическому строению простагландины представляют собой 20-ти углеродные жирные кислоты, содержащие 5-ти углеродное лактонное кольцо.Источником для образования простагландинов являются ненасыщенные жирные кислоты, которые поступают в организм с пищей и в фосфорилированном виде входят в структуру мембран клеток.

Аналоги простагландинов на сегодняшний день являются наиболее перспективным и разрабатываемым классом лекарственным препаратов.

В 1930 году несколько ученых в разных странах: (Kurzrok и Lieb в Америке, Goldblatt в Англии и von Euler в Швеции) независимо друг от друга установили, что сперма животных и человека может вызывать сокращение мышечных волокон различных органов. Von Euler выделил 2 вещества, которые назвал простагландинами, полагая, что они образуются в предстательной железе. Одно из веществ было растворимо в соединении с эфиром, а другое — в соединении с фосфатом. Эти две субстанции получили соответственно названия простагландин Е и простагландин F. Название «простагландины» сохранилось, хотя позднее было выяснено, что они локализуются не в предстательной железе, а в семенных фолликулах, а также во многих других тканях.

Впервые препарат появился в 1994 году в Японии, через два года в США. Внутриглазное давление обычно повышается ночью. Препарат рекомендуется закапывать на ночь 1-2 раза в сутки. Под действием этих препаратов давление стабилизируется.

 — А есть ли противопоказания?

— Противопоказания могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Некоторые препараты могут влиять на частоту сердечных сокращений, изменять цвет глаза. Особых противопоказаний к этим препаратам не существует.

Гульнара Абдукаева