Efficacy of combined drug for treating cough in children with acute bronchitis
Цель исследования — провести оценку эффективности комбинированного препарата для лечения кашля «Коделак бронхо с чабрецом» у детей с острым бронхитом.
Материалы и методы исследования. Обследовано 50 детей в возрасте от 2 до 12 лет с острым бронхитом. Дети были разделены на 2 группы — основная и группа сравнения. В основную группу вошли 30 детей, получавшие в составе комплексной терапии препарат «Коделак бронхо с чабрецом» в возрастной дозе (от 2 до 6 лет — по 2,5 мл, от 6 до 12 лет — по 5 мл) 3 раза в день. Группу сравнения составили 20 детей, получающие в составе комплексной терапии амброксол в возрастной дозе (дети от 2 до 5 лет — по 2,5 мл, от 6 до 12 лет — по 5 мл) 3 раза в день. Эффективность лечения оценивалась на основании клинических критериев: изменение частоты и интенсивности кашля, сокращение продолжительности кашлевого периода, изменение объективного клинического статуса (характер дыхания, хрипы в легких), влияние на среднюю продолжительность заболевания, сокращение потребности в антибиотиках.
Результаты исследования
В основной группе детей (получающих «Коделак бронхо с чабрецом») к 3-му дню от начала лечения отмечалось значительное снижение частоты и интенсивности кашля и выраженное улучшение отхождения мокроты в 56,7% случаев, тогда как в группе сравнения (получающих амброгексал) — в 35%, р<0,05. К 5—му дню в основной группе — у 83,3% детей, а в группе сравнения — у 60%, р<0,05.
Купирование кашля в основной группе детей к 5-му дню от начала лечения отмечалось у 53,3% детей (в группе сравнения — у 25%), к 7-му дню — у 70% (в группе сравнения — у 50%), к 10—му дню — у 86,7% (в группе сравнения — у 75%). Кашель продолжительностью более 10 дней в основной группе отмечался только у 13,3% детей, тогда как в группе сравнения — у 25%.
Уменьшение частоты ночного кашля и улучшение ночного сна со 2-го дня заболевания в основной группе детей отмечалось у 53,3%, а в группе сравнения — только у 30%.
Средняя продолжительность кашлевого периода у детей с острым бронхитом из основной группы уменьшилась на 30% и составила 8 дней, а в группе сравнения — 11 дней (рис. 1).
Рисунок 1. Средняя продолжительность кашлевого периода у детей с острым бронхитом в сравниваемых группах
В основной группе детей с острым бронхитом купирование хрипов в легких к 5-му дню от начала терапии отмечалось у 46,7%, тогда как в группе сравнения — только у 30%, на 7-й день — у 76,7% (в группе сравнения — у 55%), на 10-й день — у 93,3% (в группе сравнения — у 85%).
Назначение системных антибиотиков в основной группе детей с острым бронхитом потребовалось у 6,7% детей, а в группе сравнения — у 15%, то есть потребность в антибиотикотерапии уменьшилась в 2,2 раза.
На фоне приема «Коделак бронхо с чабрецом» в основной группе детей отмечалось уменьшение длительности заболевания в 1,3 раза с 12 дней (в группе сравнения) до 9 дней (основная группа) (рис. 2).
Рисунок 2. Средняя продолжительность периода обострения у детей с острым бронхитом в сравниваемых группах
Таким образом, комбинированный препарат «Коделак бронхо с чабрецом» является эффективным средством при остром бронхите у детей, что проявляется: в более быстром снижении интенсивности и частоты кашля; укорочении кашлевого периода на 30%, улучшении качества сна, сокращении потребности в антибиотиках в 2,2 раза; укорочении длительности заболевания в 1,3 раза.
Учитывая высокую эффективность и безопасность препарата «Коделак бронхо с чабрецом», он может быть рекомендован к широкому практическому применению в комплексной терапии острого бронхита у детей в качестве муколитического и противовоспалительного средства.
Т.Г. Маланичева, Н.В. Зиатдинова, Е.В. Генералова
Казанский государственный медицинский университет