04.10.2024

23 апреля в отеле «Корстон» состоялась научно-практическая конференция «Стратегия взаимодействия при ведении пациенток с эндометриозом: алгоритмы ведения на разных этапах заболевания».

Первым с докладом «Эндометриоз  — проблема века» выступила главный специалист по акушерству и гинекологии Минздравсоцразвития России, руководитель отделения оперативной гинекологии, заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии факультета постдипломного образования МГМСУ, профессор Л.В. Адамян. Существует огромное количество классификаций эндометриоза. Самая важная — это классификация по анатомическим проявлениям и необходимому объему вмешательства. Докладчик рассказала, что диагностика эндометриоза в подростковом возрасте представляет собой тщательный сбор анамнеза(включая динамику развития боли с оценкой менструальной функции, и соответствующий возрасту физический осмотр).  По ее словам, продолжает активно обсуждаться вопрос о возможной малигнизации очагов эндометриоза различной локализации, где этот процент невелик. Это особенно актуально для женщин в постменопаузе, где некоторые формы заболевания могут предрасполагать к развитию светлоклеточного и эндометриодного рака яичников. У подростков встречаются следующие формы эндометриоза: малые формы наружного генитального эндометриоза(99 %), эндометриодные кисты, аденомиоз.

Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 2 КГМУ, профессор И.Ф. Фаткуллин представил вниманию слушателей доклад «Эндометриоз в свете синдрома тазовой боли». Так, в настоящее время рекомендуется лечение минимального эндометриоза при случайном обнаружении во время хирургической операции. Хотя до сих пор нет консенсуса по этому вопросу. По мнению экспертов Американской ассоциации гинекологов-эндоскопистов, хирургический подход к любому обнаруженному эндометриодному поражению является золотым стандартом контроля симптомов при эндометриозе.

Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии № 1 КГМА, профессор Л.И. Мальцева выступила с сообщением «Инновационный метод лечения эндометриоза». Лариса Ивановна подчеркнула, что эндометриоз следует рассматривать как рецидивирующее заболевание, которое требует разработки плана долговременного ведения пациентки с целью максимального использования медикаментозного лечения и исключения повторных хирургических вмешательств. Хирургическое лечение показано пациенткам с тазовой болью. К этой группе относятся те, у кого имеются острое заболевание придатков матки, выявлена тяжелая инвазивная форма заболевания, вовлекающая кишечник, мочевой пузырь, мочеточник или тазовые нервы и др.

В завершении мероприятия слушатели активно задавали вопросы докладчикам.

Гульнара Абдукаева