Льготными препаратами обеспечиваются пациенты из групп
высокого риска, перенесшие инфаркты и инсульты, стентирования и операции на
сердце. Главный кардиолог Ульяновской области, главный врач областного
кардиологического диспансера Елена Викторовна Мовчан рассказала о причинах и
профилактике болезней сердца, диспансерном наблюдении и обеспечении пациентов с
сердечно-сосудистыми патологиями необходимыми препаратами.
— Каковы причины развития
сердечно-сосудистых заболеваний ? Какая работа ведется в первичном звене ?
— Наиболее распространённые факторы риска развития
сердечно-сосудистых заболеваний в России: курение, высокий уровень общего
холестерина и сахара в крови, а также высокое артериальное давление, наличие
сахарного диабета, излишний вес. Наиболее опасным считается сочетание
нескольких факторов риска у человека. При этом, по результатам проведенного
анализа, в три раза чаще инфаркт в трудоспособном возрасте возникает у мужчин.
Первоочередными задачами работников первичного звена здравоохранения является
выявление и снижение факторов риска, определение тактики лечения и диспансерный
учет, а также первичная и вторичная профилактика. Для этого в поликлиниках
проводится диспансеризация населения, работают «школы здоровья» для больных с
ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией. На данный момент на
диспансерном учете состоит более 160 тысяч ульяновцев с болезнями системы
кровообращения.
— Как осуществляется диспансерное
наблюдение пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями?
— Диспансерное наблюдение осуществляется терапевтом, при
необходимости назначается консультация кардиолога, а после инсульта —
невролога. Диспансерное наблюдение кардиологом устанавливается при стенокардии в трудоспособном возрасте; при перенесенном инфаркте миокарда и его
осложнениях в течение года после оказания медицинской помощи в стационарных
условиях; в период и после оказания высокотехнологичных методов лечения,
включая кардиохирургические вмешательства в течение года. Минимальная
периодичность — не реже двух раз в год, а после инсульта — четыре раза в год,
потом два раза в год, и затем -пожизненно. Чтобы заболевание не привело к
развитию осложнений необходимо в рамках осмотра регулярно проверять показатели
артериального давления, массы тела, липопротеидов низкой плотности (вредного
холестерина), сахара крови, проходить ЭКГ. При последующих визитах нужна корректировка
показателей.
— Расскажите об обеспечении препаратами пациентов из групп
высокого риска, перенесших инфаркты и инсульты. Кому положены бесплатные лекарства ?
С 2020 года действует федеральная программа по льготному
обеспечению препаратами от болезней системы кровообращения, куда входит пять
нозологий: перенесённый инфаркт, инсульт, коронарное шунтирование,
стентирование и катетерная аблация при нарушении ритма сердца. Для участия в
программе и получения бесплатных препаратов жителям области в течение двух лет необходимо встать
на диспансерный учёт у терапевта в поликлинике по месту жительства. Лечение
пациентов проводится индивидуально в рамках стандартов и клинических
рекомендаций.
