Качество жизни недоношенных детей: международный опыт


Качество жизни недоношенных детей: международный опыт 15 мая 2012 года в актовом зале Казанской государственной медицинской академии состоялась республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Современные проблемы неонатологии». В мероприятии приняли участие педиатры и неонатологи Республики Татарстан, России и зарубежные специалисты из Германии и США.

Модератором мероприятия выступила заведующая кафедрой педиатрии и неонатологии КГМА, профессор А.И. Сафина.

Качество жизни недоношенных детей: международный опыт

Открывая конференцию, ректор КГМА, профессор К.Ш. Зыятдинов отметил: «В США и других странах уже давно отработаны программы и методики, благодаря которым резко снизилась материнская и детская смертность, улучшилось качество жизни недоношенных детей. В 1990-е годы в России мы об этом могли только мечтать. Сегодня это стало реальностью. В республике практика выхаживания недоношенных детей имеется. В то же время изучение опыта передовых стран поможет эффективно решать проблемы в неонатологии».

От имени Министерства здравоохранения Республики Татарстан участников мероприятия поприветствовала начальник отдела материнства, отцовства и детства МЗ РТ Е.Г. Игнашина: «В руки врача-неонатолога попадает родившийся ребенок. И насколько эти руки добры, насколько грамотен врач, насколько его медицинское оснащение позволяет оказать ему помощь, зависит не только здоровье ребенка, но и его судьба и счастье его семьи. Я думаю, что сегодня будет много поводов для дискуссии, так как тема очень актуальная. И хотелось бы пожелать, чтобы ту информацию, которую вы сегодня получите, помогала вам в вашей практической работе».


Далее Елена Германовна представила вниманию слушателей доклад «Оказание неонатологической помощи в Республике Татарстан: проблемы и перспективы».

Докладчик отметила, что количество детского населения постоянно уменьшается. За последние десять лет количество детей и подростков уменьшилось на 24 %. Ежегодно в Татарстане умирает 500 детей, из них каждый второй — на первом году жизни. Сегодня в условиях работы по новым критериям ВОЗ, важно не допустить резкого увеличения показателя младенческой смертности. «Успех работы в условиях новых критериев зависит от четкой организации работы по трехуровневой системе оказания медицинской помощи, уровня материально-технического обеспечения, образования и подготовки врачей», — подчеркнула докладчик.

Далее с сообщением «Эпигенетика и питание грудного ребенка» выступил почетный гость из Германии — директор Европейского отделения Института клинического Питания Майкл Познер. По словам докладчика, эпигенетика – это воздействие на все последующее поколение. В области детского питания должен учитываться такой важный аспект как  программирование. В природе имеется множество примеров эпигенетического программирования. Наша эпигенетическая структура состоит из генетических структур и питания.

Далее с докладом «Энтеральное и парентеральное питание недоношенных новорожденных, в том числе недоношенных с ЭНМТ» выступила старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Е.В. Грошева. Докладчик отметила: «Существуют проблемы, которые не могут контролироваться нами: генетика, соматический анамнез матери, инфекционный материнский фон, плацентарная недостаточность. Но есть проблема, на которую мы можем повлиять. Это правильное адекватное питание».


Качество жизни недоношенных детей: международный опыт Заведующая кафедрой педиатрии и неонатологии КГМА, профессор А.И. Сафина представила вниманию слушателей доклад «Клиническая физиология почек и транзиторные мочевые синдромы у недоношенных  новорожденных». В своем сообщении докладчик подробно раскрыла следующие аспекты: антенатальное развитие почек, особенности функции почек у недоношенных новорожденных, транзиторные мочевые синдромы, недоношенность и  заболевания почек у взрослых. Так, к особенностям функции почек у недоношенных новорожденных относятся низкая СКФ, высокий уровень азотистых веществ в крови, гипонатриемия, гиперкалиемия, ренальный тубулярный ацидоз.

Также участники конференции обсудили вопросы респираторного дистресс-синдрома и заместительной терапии сурфактантом у недоношенных, врожденных пороков сердца у новорожденных, неонатальных судорог, гипербилирубинемии как у новорожденных, так и у недоношенных с ЭНМТ.

Гульнара Абдукаева