Казанские ЛОР-специалисты: на актуальные темы дня


p1270071Кафедра оториноларингологии Казанской государственной медицинской академии провела научно-практическую конференцию в рамках Дня городского оториноларинголога. Мероприятие состоялось 21 января в клинике оториноларингологии.

Конференция была открыта приветственным словом главного оториноларинголога УЗ г. Казани, заведующего кафедрой оториноларингологии КГМА профессора Владимира Николаевича Красножена.

Профессор представил актуальную информацию о предстоящем очередном IX конгрессе ринологов России, который будет проходить в июне наступившего года в Казани. Оториноларингологи обсудили некоторые организационные моменты предстоящего конгресса, также были обговорены задачи, которые необходимо решить за ближайшее время в рамках подготовки к конгрессу.p1270079

Сопредседателем конференции выступил ассистент кафедры оториноларингологии КГМА А.Х. Алиметов. Он обозначил тему первого доклада — «Симультанные операции в эстетической ринопластике. Хирургическое лечение и ведение послеоперационного периода» и предоставил слово врачу высшей категории эстетическому хирургу Л.Н. Рожкову.

В докладе Льва Николаевича была представлена информация не только по современному хирургическому методу, но также по применению консервативной терапии в послеоперационном периоде.


Далее прозвучал доклад профессора В.Н. Красножена, который содержал в себе несколько вопросов. Первый касался инновационных методов хирургического лечения хронического ринита и заболеваний околоносовых пазух. Также профессор отметил важность ирригационной терапии в ринологии и обозначил суть основных процедур, которые на сегодняшний день целесообразно использовать для промывания полости носа и носоглотки.

Вторая часть доклада, представленного 21 января заведующим кафедрой оториноларингологии КГМА, профессором В.Н. Красноженом на научно-практической конференции в рамках Дня городского оториноларинголога, была посвящена вопросам лечения нижней носовой раковины.

p1270096«Одна из главных причин хронической заложенности носа — это патология нижних носовых раковин. Однако, на сегодняшний день нет согласия в решении этой проблемы. Методом выбора, в основном, служит фармакологическое лечение — о чем мы с вами и говорили. В большинстве случаев носовые местные стероиды, антигистамины и деконгестанты дают хороший результат. Пациентам, не отвечающим на это лечение, обычно выполняют хирургическое уменьшение раковин. С последней четверти XIX века было внедрено, по меньшей мере, 13 различных технологий. Некоторые из них уже отвергнуты, в то время как другие еще используются или были повторно внедрены. Имеются, однако, значительные разногласия по поводу достоинств различных технологий», — прокомментировал В.Н. Красножен. Далее профессор дал обзор и критическую оценку различных методик.

Резюмируя, профессор подчеркнул, что достаточно сложно сформулировать однозначное заключение после анализа преимуществ, недостатков и осложнений различных методов лечения гипертрофии нижней носовой раковины, поскольку ощущается нехватка качественных исследований.p1270106 «Большинство авторов либо отстаивают новый метод, либо докладывают о ретроспективном исследовании собственных результатов, высказывая часто необоснованное личное мнение. Очень редки работы, сравнивающие разные методики лечения. Не представлены работы, отвечающие всем критериям проспективного сравнительного хирургического исследования, за известным исключением опубликованного доклада Passali et al (1999). Идеальное исследование должно отвечать следующим критериям: работа должна быть проспективной и сравнительной, пациентов следует случайно распределить по группам, и все они должны иметь одинаковое заболевание, предоперационные и постоперационные параметры должны включать жалобы пациента (подсчет симптомов), функциональные тесты 9дыхание, дыхание, мукоцилиарный транспорт, носовое сопротивление и так далее), осложнения и наблюдение до 3-5 лет. Очень трудно соответствовать всем этим требованиям. Однако следует признать, что только исследования такого типа могут реально помочь нам найти ответы на многие вопросы», — отметил профессор В.Н. Красножен.


p1270109Следующий вопрос выступления профессора касался нового метода лечения — баллонной синупластики. Профессор обозначил преимущества данной методики и представил опыт клиники.

Следующий доклад был посвящен симультанным операциям в лечении патологии слуховой трубы. Его представил аспирант кафедры оториноларингологии КГМА Т.С. Литовец.

Далее ассистент кафедры оториноларингологии КГМА О.В. Морозова выступила с докладом «Лечение хронических риносинуситов, ассоциированных с грибковой инфекцией». Основное внимание было уделено классификации грибковых риносинуситов, особенностям клинического течения синусита, ассоциированного с грибковой инфекцией, также Ольга Владимировна коснулась вопросов обследования пациентов с хроническим риносинуситом. Были подробно рассмотрены аспекты  лечения, которое, по словам докладчика, включает следующие пункты: лечение основного заболевания, этиотропная терапия, p1270123иммунокорригирующая терапия, нормализация кишечной флоры, восстановление функций мерцательного эпителия, хирургическое лечение — эндоскопическая функциональная риносинусохирургия.

В конце мероприятия была представлена демонстрация оториноларингологического инструментария и оборудования.

Конференция завершилась небольшой дискуссией по докладам и выступлением профессора В.Н. Красножена, который подвел итоги и ответил на интересующие вопросы.

Екатерина Лобанова