После того, как 24 февраля текущего года заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, профессор Владимир Николаевич Красножен и врач-нейрохирург высшей категории МКДЦ Бахтияр Юсуфович Пашаев провели эндоназальное эндоскопическое удаление опухоли основания черепа, было решено, что наши специалисты поедут на стажировку в медицинский центр Университета Питтсбурга (штат Пенсильвания, США) для того, чтобы и впредь развивать новое перспективное направление, каким является метод эндоназальной кранио-фациальной резекции при хирургическом лечении опухоли основания черепа.
Время прошло достаточно быстро, было выполнено ряд операций по данной методике, и вот уже в ноябре оба казанских хирурга будут представлять Россию на школе нейрохирургов в Питтсбурге.
«Опухоли основания черепа представляют собой достаточно разнородную по видам и сходную по распространению группу новообразований. В ряде случаев опухоль распространяется не столько в полость черепа, сколько в пазухи основания черепа. Подобный вариант роста опухоли диктует необходимость использования кранио-фациальных доступов, которые предусматривают кожные разрезы на границе лица и волосистой части головы, иногда и с заходом на лицевую часть. Кроме того, последующая пластика может оставлять косметические дефекты на лице. Хирургия опухолей основания черепа с применением доступа через полость носа, эндоскопии и отсутствием прямой травмы головного мозга на сегодняшний день считается самой передовой технологией в мире. Именно такой метод лечения данной патологии применяется в развитых странах в силу малой инвазивности, высокой эффективности и, как следствие, коротким периодом реабилитации пациентов.
Суть вмешательства заключается в том, что после удаления опухоли формируется обширный дефект тканей, примыкающих к головному мозгу. Его следует закрывать собственными тканями, причем на питающей ножке, для гарантированного приживления и закрытия дефекта. При этом применяются специальные клеи. Завершается операция тампонадой латексным раздувным тампоном. Преимущества нового внедренного метода эндоназальной кранио-фациальной резекции заключаются в отсутствии разрезов на лице, меньшей травматизации пазух основания черепа и при необходимости – использования слизистой оболочки носа и/или фрагмента надкостницы с поверхности черепа в качестве пластического материала для закрытия дефектов основания черепа для предупреждения или купирования ликвореи. Кроме того, эта хирургия предусматривает командный подход в решении проблемы и обязательное взаимодействие нейрохирургов и ЛОР-хирургов», — прокомментировал профессор В.Н. Красножен и отметил, что обучение в США будет способствовать дальнейшему развитию данной методики в Казани.
Обучение будет проходить в течение пяти дней, за которые врачи получат возможность перенять опыт в проведении подобных хирургических вмешательств от ведущих специалистов-нейрохирургов и ринологов США, а также усовершенствовать собственную технику исполнения операции по данной методике. С какими впечатлениями и практическими результатами приедут из США казанские хирурги – читайте в скором будущем на страницах нашей газеты. Хирурги обещали по приезду поделиться новостями.
Екатерина Лобанова
