Клинический портрет пациента с желчекаменной болезнью


Сайфутдинов Рафик Галимзянович – главный гастроэнтеролог МЗ РТ, председатель общества гастроэнтерологов РТ, заведующий кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор
Сайфутдинов Рафик Галимзянович – главный гастроэнтеролог МЗ РТ, председатель общества гастроэнтерологов РТ, заведующий кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор

Желчекаменная болезнь – одна из наиболее часто встречаемая патология желудочно-кишечного тракта. По статистическим данным, распространенность ее среди населения, по разным регионам России, колеблется от 10% до 30%. Это и обуславливает актуальность проблемы.

О современных методах лечения желчекаменной болезни дает свой комментарий профессор Рафик Галимзянович Сайфутдинов.

«Портрет больного с желчекаменной болезнью клинически нарисовать несложно: в основном это женщины, имеющие избыточный вес, пренебрегающие физической культурой, сбалансированной пищевой диетой, и, как правило, с повышенным уровнем холестерина в крови. Часто нашими пациентками становятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы. У мужчин желчекаменная болезнь встречается реже и характер камней, как правило, иной.

Камни могут быть разные по составу: пигментные, холестериновые, и, к сожалению, кальцинированные. С последними дело обстоит сложнее в плане лечения. Пигментные камни образуются в следствие нарушения билирубинового обмена. Природа холестериновых камней понятна. Клиника может быть бессимптомной, особенно если камень больше 1 см. Если камень небольшой, то он, проходя через пузырный проток, может вызывать болевой синдром, тошноту, рвоту, горечь во рту и другие небезызвестные симптомы. Лечение желчекаменной болезни осуществляется по стандартам, которые в России разработаны и активно применяются на практике. Если камни небольшие и вызывают болевой синдром, то необходимо эндоскопическое удаление желчного пузыря. Существуют пероральные препараты, направленные на растворение холестериновых камней. Это возможно в случае, если камни небольшие. Есть также методика дробления камней, но она широко не применяется, поскольку имеет ряд противопоказаний.

На сегодняшний день запатентована методика, которую мы начали внедрять – это растворение камней специальным раствором, который вводится через тонкий катетер в желчный пузырь. В этом случае имеет значение только состав. Растворяются только холестериновые камни. В настоящий момент методика находится на стадии доработки и оформления данного вещества в лекарственное средство».


Екатерина Лобанова