«Вот сколько достойных у нас!» — провозгласил переполненный чувств главный внештатный специалист дерматовенеролог, главный врач ГМУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» Минуллин Искандер Кагапович, вручая многочисленные почётные грамоты и цветы сотрудникам дерматовенерологической службы РТ. В этот день, 4 марта 2010 года, в стенах учебного центра при РКБ проходило республиканское итоговое совещание «итоги работы дерматовенерологической службы за 2009 год и задачи на 2010 год». Но до проведения торжественной части мероприятия, Минуллин И.К. зачитал доклад об итогах работы службы. Первоначально Искандер Кагапович отметил, что РККВД стал победителем конкурса в номинации «лучший коллективный договор в категории «предприятия и организации бюджетной сферы». Еще одно важное событие в работе дерматовенерологической службы произошло в октябре прошлого года. Тогда на всероссийском конгрессе дерматовенерологов представители казанской службы открывали мемориальную доску основателя дерматовенерологической школы в Казани А.Г. Ге. «Мы гордимся, что работаем в учреждении такого важного значения», — пояснил докладчик. Далее он затронул тему кадрового оснащения. Важное направление в работе службы играет возрастной состав специалистов этой области, который составил от 31 до 50 лет. В целях усовершенствования работы службы, курсы повышения квалификации медицинских работников прошли 29 врачей и 21 средний медицинский работник. По специальности «Дерматовенерология» в прошлом году было аттестовано 22 врача-дерматовенеролога. Но приводя такие данные Минуллин подчеркнул, что в вузах по этой специальности учится достаточное количество студентов, а потребность в кадрах все же имеет место быть. Так, в крупных городах нашей республики требуется: в Казани — 4 человека, в Набережных Челнах — 6, в Нижнекамске — 4. Причем заработная плата, о которой также было упомянуто, по республике в среднем составила 14 тысяч рублей. Далее разговор зашел о коечных фондах службы. Их количество с 2005 по 2009 год снижается: круглосуточных коек — 37, койки дневного пребывания составили 227. Говоря о пребывании, надо отметить, что показатель средней длительности пребывания больного в диспансере составляет 16,5 дней, когда как в других странах он не превышает и 10 дней. В целом же план посещений дерматовенерологической службы выполнен. Минуллин затронул важную в социальном плане тему — проблему заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем. Согласно статистике, заболеваемость за 4 года по РТ превысила показатель, регистрируемый в целом по стране. Это все объясняется тем, что в республике развита сеть анонимных кабинетов, проводится работа с населением,поэтому выявляется больше пациентов. Если конкретизировать, заболевание сифилисом по РТ ниже. Однако, «это не повод расслабляться, ведь сразу за снижением может начаться рост. Поэтому мы должны делать все, что бы социально опасное заболевание было контролируемо!»-подчеркнул Искандер Кагапович. А для контроля делается все, например в республике созданы платные конфиденциальные кабинеты, где можно пройти обследование. Но цифры приведенные Минуллиным относительно выявления сифилиса у беременных женщин, неутешительны. За прошлый год было зарегистрировано 1083 случая с таким страшным диагнозом. «Мы боремся за каждого ребенка, делаем все, чтобы снижалась смертность. Ведь наша работа влияет на демографическую ситуацию в республике. Это очень важно. Дерматовенерологам советую брать курс на такое направление как своевременное выявление инфицированных. Обслуживая закреплённую территорию вы должны учить, проводить профилактические беседы, проводить организационно-методические мероприятия для того, чтобы не допустить распространения заболевания» — посоветовал главный врач РККВД Минуллин И.К.
Несмотря на приведенные положительные цифры охвата медицинскими осмотрами по республике — 99, 1%, докладчик заверил, что это низкий процент. У дерматовенерологической службы еще есть к чему стремиться. И решать различного рода проблемы. Так например, была приведена очень разнящаяся по своим показателям статистика: «Выявляемость ЗППП в Набережных Челнах составила 37%, тогда как в Чистополи всего лишь 2%. Так быть не должно, поэтому мы будем разбираться в сложившейся ситуации» — заявил докладчик.
Важным направлением, по которому двигается дерматовенерологическая служба РТ, в частности РККВД, это создание сайта. Благодаря ему у населения появится возможность в режиме он-лайн задавать вопросы врачам-дерматовенерологам и получать ответы, там же будет представлена разнообразная полезная информация. И все это делается для населения, для того, чтобы вызвать доверие к службе. Еще одну важную новость прозвучала на совещании — в Приволжском районе Казани будет открыта новая больница.
И в конце своего выступления Искандер Кагапович всем присутствующим показал слайд, на котором был изображен огромный корабль, который по его мнению ассоциируется с работой дерматовенерологов. «Этот корабль знает свое направление и четко движется к достижению поставленных целей и задач!»
Среди приглашенных докладчиков на совещании также присутствовал профессор, главный детский дерматолог Краснодарского края Мурашкин Н.Н. В одном из своих докладов «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика» он выделил основные цели терапии АД у детей: устранение инфекционных агентов, а следовательно уменьшение воспалительных изменений на коже; восстановление структуры и функции кожи; лечение сопутствующих заболеваний; а также предотвращение тяжелых форм заболевания. Общими направлениями в терапии больных АД Мурашкин Н.Н. назвал натуральное питание, системную фармакотерапию, наружную терапию и соответственно реабилитацию больного.
Врач-методист РККВД Столяров В.А. на просьбу нашего корреспондента выделить основные проблемы в современной дерматовенерологии, ответил так: «псориаз — все еще остаётся проблемной болезнью, так как этиология ее не выявлена». Главный дерматовенеролог Саратовской области Бакулев А.Л. в докладе «Высокотехнологические методы при лечении псориаза» порекомендовал для использования в лечении этого заболевания такое вещество как инфликсимаб, который в комбинации с МТ показан для лечения активного и прогрессирующего псориатического артрита у пациентов с неадекватным ответом на монолечение и показан FDA в мае 2005 года.
Альфия Хасанова