Кузнецы детского здоровья


www.kznmed.ruК чему то новому  отношение  всегда бережное.  Акушер-гинеколог, принимающий роды,  при  появлении на свет   бережно берет  на руки нового человека, с нежностью и радостью  думая о его дальнейшей судьбе.  Педиатры делают все тоже самое, но уже   на протяжении долгих 18 лет. Педиатр во многом определяет   развитие   ребенка и становлении его как полноценного гражданина страны.  20 мая 2010 года в Казани   состоялась республиканская конференция «День педиатра». «Первичные иммунодефициты» — основная  тема, которая  обсуждалась  на мероприятии педиатрами совместно с аллергологами, гепатологами.  Данная тема конференции   была выбрана не случайно. По словам главного детского специалиста-эндокринолога УЗ РТ  Ирины Григорьевны Шаленной  в РТ проблема детей  с заболеваниями первичных иммунодефицитов  для педиатров очень актуальна. «Диагностика этого заболевания  является проблемой, потому что если первые признаки появляются уже на первом году жизни, то диагноз устанавливается только ближе к году. Однако  учитывая развитие иммунологии,  клинических и  лабораторных исследований, помочь  практикующему врачу можно. Те вопросы, которые решаются сегодня   помогут в дальнейшем улучшить качество жизни наших пациентов.  В этот день всем педиатрам я бы пожелала здоровья. Самое главное, чтобы каждый человек всегда заботился о своем здоровье. И следовал рекомендациям , которые дают врачи».  Открывала конференцию В.Н. Цибулькина — профессор, заведующая кафедрой клинической иммунологии с аллергологией КГМУ. Она подчеркнула, что республиканская конференция «День педиатра» носит рекомендательный характер, на которой практикующие врачи смогут узнать о новых веяниях в  диагностике иммунодефицита и новых препаратах.  Р.Ф. Хакимова — профессор кафедры клинической иммунологии с аллергологией КГМУ. В своем докладе она ознакомила всех собравшихся с классификацией иммунодефицитов и  принципами их диагностики.  Так, существуют тяжелые формы первичных иммунодефицитов (ПИД), в основе которых  лежат врожденные дефекты иммунной системы. В настоящее время расшифровано более 140 генетических дефектов.  Именно от уровня дефекта различаются ПИД, однако несмотря на разнообразие форм, у них все же есть общие черты: инфекционный,  атопический,  лимфопролиферативный  и аутоиммунный синдромы. Комбинированный иммунодефицит — самая тяжелая форма ПИД. Ее особенностями являются задержка в физическом развитии, анорексия, молочница на слизистых полости рта, затяжной и рецидивирующий характер инфекционного синдрома, упорная диарея и другие. Принципы  диагностики ПИД  профессор выстроила в виде пирамиды. Так, первоначально должен быть проведен анамнез, затем ставится предварительный диагноз, далее  иммунологическое исследование, верификация диагноза, молекулярно-генетическое обследование. Принципами терапии ПИД является противомикробная, заместительная и иммунореконструкция (воссоздание нормальной иммунной системы с помощью трансплантации костного мозга). Основой терапии является заместительная терапия иммуноглобулинами (ВВИГ).  В целом,  доклад Хакимовой Р.Ф. был очень содержательным и полезным. На примерах из собственной многолетней  практики был построен доклад Сибгатуллиной Ф.И. — врача аллерголога-иммунолога консультативной поликлиники ДРКБ МЗ РТ. На конференции присутствовал гость из Москвы, профессор кафедры педиатрии ГОУ ДПО «Российская медицинская академия» Росздрава — А.Л. Заплатников. Он ознакомил участников конференции с  докладом   «Диагностика  и лечение цитомегаловирусной инфекции».

Альфия Хасанова

www.kznmed.ruwww.kznmed.ruwww.kznmed.ru