На гастрообществе: европейские новости на взгляд казанских специалистов


На гастрообществе: европейские новости на взгляд казанских специалистовОчередное заседание Общества гастроэнтерологов Республики Татарстан состоялось 15 ноября в зале ГТРК «Корстон». Заседание традиционно было открыто вступительным словом председателя Общества, главного гастроэнтеролога МЗ РТ, заведующего кафедрой терапии №1 Казанской государственной медицинской академии, профессора Рафика Галимзяновича Сайфутдинова. «Вопросов гастроэнтерологии очень много, и сегодня мы поговорим о некоторых из них. Встреча, можно сказать, рабочая, и будут затронуты темы, в первую очередь, касающиеся практического характера. Также, пользуясь случаем, хочу пригласить вас для участие в научно-практической конференции, которая состоится 30 ноября в актовом зале Казанской государственной медицинской академии». Далее слово было предоставлено секретарю Общества, доценту кафедры терапии №1 КГМА, кандидату медицинских наук Зарине Мунировне Галеевой. Она представила доклад «Новости эрадикационной терапии: МААСТРИХТ – IV». В своем выступлении, Зарина Мунировна обратила внимание на диагностику H. Pylori МААСТРИХТ – IV, которая заключается в том, что преимущество в первичной диагностике и контролю за результатами терапии отдается неинвазивным методикам: дыхательному тесту с меченной мочевиной, тесту на основе ИФА определение концентрации антигена H. Pylori в кале. Контрольное исследование должно проводиться не ранее 4-х недель после окончания приема лекарственных препаратов.

На гастрообществе: европейские новости на взгляд казанских специалистовВ докладе были озвучены новости из Стокгольма: что нового вносит консенсус МААСТРИХТ – IV? Диагностика инфекции H. Pylori: уреазный тест и определение антигена в кале эквивалентны по своей точности, серологический метод  — единственный на результаты которого не влияют обсемененность H. Pylori, наличие атрофии слизистой, прием антисекреторных препаратов и антибиотиков. Следует применять валидизированные тесты определения антител класса lgG.

Далее были озвучен еще один актуальный вопрос  и решение консенсуса МААСТРИХТ – IV – «Существуют ли доказательства участия H. Pylori в патогенезе экстрагастральных заболеваний?» H. Pylori должна расцениваться как важный фактор патогенеза и ее диагностика и эрадикация должна проводиться при:

-железодефицитной анемии неустановленной этиологии (A la)

— идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (A la)


— недостаточности В12.

Какова идеальная длительность тройной терапии на основе ИПП? МААСТРИХТ – IV

«Увеличение продолжительности тройной терапии на основе ИПП и кларитромицина с 7 до 10-14 дней улучшает частоту эрадикации примерно на 5%, что следует иметь в виду», — отметила доцент З.М. Галеева. Далее была отмечена резистентность H. Pylori.

На гастрообществе: европейские новости на взгляд казанских специалистовВ конце выступления были сделаны следующие выводы: необходимо изучать индивидуальный АБ анамнез пациента, нужны локальные исследования по резистентности к кларитромицину, адекватный контроль PH  во время эрадикационной терапии, оснастить ЛПУ pH метрами, борьба с вредными привычками.


Второй доклад был посвящен актуальным аспектам панкреотологии. Его представил  главный гастроэнтеролог МЗ РТ, заведующий кафедрой терапии №1 Казанской государственной медицинской академии, профессор Рафик Галимзянович Сайфутдинов.

В конце заседания Общества была организована небольшая дискуссия, где гастроэнтерологи могли обсудить практические вопросы и прийти к общему решению.

Екатерина Лобанова