Ниже эпидпорога: ситуация по гриппу в Татарстане


p1260143Практически все районы Татарстана приняли участие в видеоконференции, которая состоялась 1 декабря в Министерстве здравоохранения РТ. На повестке дня стояли вопросы, касающиеся эпидемиологического благополучия населения республики. Всего было рассмотрено три темы, наиболее актуальные на сегодняшний день — грипп, полиомиелит и корь,  медицинское обеспечение призывной кампании. Председателями видеоконференции выступили начальник управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения РТ Ирина Юрьевна Малышева и заместитель руководителя Управления федеральной службы  по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по РТ Любовь Николаевна Шайхутдинова. Конференция была открыта вступительным словом начальника управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения РТ И..Ю. Малышевой, которая  прокомментировала значение данной встречи, отметила, что 1 декабря является датой всемирного дня борьбы со СПИДом, и обозначила основные аспекты  работы участников видеоконференции.

xamitovПо первому вопросу «Актуальные вопросы гриппа» выступила начальник отдела эпидемиологического надзора Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по РТ Татьяна Владимировна Макарова, которая отметила, что в Республике Татарстан ежегодно заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями составляет около 90% всех регистрируемых инфекционных заболеваний. Эпидемической особенностью осенне-зимнего сезона 2009-2010г.г. явилось выявление и регистрация лабораторно подтвержденных случаев высокопатогенного гриппа А/H1N1/ Калифорния 2009 (зарегистрировано 1188 случаев), одновременное вовлечение всех муниципальных образований республики со значительным превышением эпидпорогов, регистрацией вспышек и групповых заболеваний.

По словам докладчика, стационарная медицинская помощь больным гриппом и ОРВИ в настоящее время оказывается во всех инфекционных стационарах и отделениях (1206 коек). В прошлом сезоне в связи увеличением количества больных гриппом, требующих стационарной помощи, к имеющимся 1206 инфекционным койкам, были дополнительно перепрофилированы койки первой и второй очереди по особо-опасным инфекциям. Всего было развернуто дополнительно 1606 коек. Оказание медицинской помощи больным тяжелыми формами гриппа, осложненными пневмониями, осуществлялось в ГУЗ «Республиканская инфекционная клиническая больница», ГУЗ «Набережночелнинская инфекционная больница», ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ, ГМУ «Детская республиканская клиническая больница».

saixutdinova-i-maluseva«Учитывая сложности прошлого года, уже сегодня, до очередного эпидемиологического подъема заболеваемости гриппом, необходимо обеспечить готовность медицинских учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ, в т.ч. тяжелыми формами с использованием ИВЛ. Решить вопрос дополнительного развертывания коечного фонда в случае регистрации вспышечной заболеваемости, провести расчет и обеспечить необходимый запас противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ», — прокомментировала Татьяна Макарова.

Далее в докладе были представлены статистические данные, по которым за 11 месяцев 2010 года в республике отмечается снижение заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями на 19,2%, в т.ч. гриппом в 16,1 раз (ОРВИ 621 404 случая против 773 930 в 2009 году: 16 234,7 на 100 тыс. населения; 2009 — 20 094,4; в том числе, гриппа — 1719 сл. против 28 273 в 2009, показатель 44,9 на 100 тыс., 2009 — 734,0). По данным ВОЗ, в эпидемический сезон 2010-2011 г.г. ожидается циркуляция штаммов вирусов пандемического гриппа (А/California/07/2009(H1N1), и штаммов сезонного гриппа А и В (А/Perth/16/2009(H3N2), В/Brisbanе/60/2008), которые вошли в состав зарегистрированных противогриппозных вакцин.


«В создании специфического иммунитета к гриппу первоочередное значение уделяется своевременной вакцинации групп повышенного риска, куда относятся дети и взрослые с хроническими заболеваниями; дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы, сотрудники этих учреждений, медицинские работники, студенты, люди пожилого возраста», — подчеркнула Татьяна Макарова.

p1260186Также было отмечен, что в медицинские учреждения республики поступили 800 000 доз вакцины против гриппа двух наименований: гриппол и гриппол Плюс, что составило 100% от заявленного объема. Иммунизация завершена в полном объеме. Дополнительно за счет различных источников финансирования привиты 53 329 человек.

«Министерством здравоохранения большое внимание уделяется обеспечению медицинских учреждений противовирусными препаратами и созданию их запаса. В настоящее время в ГУП «Таттехмедфарм» в наличии имеется необходимый ассортимент лекарственных средств для лечения и профилактики гриппа, создан запас индивидуальных средств защиты органов дыхания», — отметила Татьяна  Макарова.

По первому вопросу также выступили главный внештатный инфекционист отдела профилактической помощи Министерства здравоохранения РТ Сергей Альбертович Осипов «Медицинские аспекты заболеваемости гриппом», профессор кафедры госпитальной терапии №2 КГМУ Рустем Фидагиевич Хамитов и начальник отдела мониторинга качества и безопасности медицинской помощи Людмила Александровна Доронина.


p1260146По второму вопросу: «Эпидемиологический надзор за заболеваемостью полиомиелитом и корью в Республике Татарстан» был представлен доклад заместителя начальника отдела эпидемиологического надзора Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по РТ Лилии Рустемовны Юзлибаевой, в котором было отмечено, что начиная с 1995 года в республике не регистрируется заболеваемость полиомиелитом, с 2002 года поддерживается статус территории, свободной от полиомиелита. С 2005 года не регистрируется заболеваемость корью. С 2008 года  проводятся мероприятия по реализации третьего этапа ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году. В связи с этим, в 2011 году планируется проведение процедуры сертификации Республики Татарстан для получения статуса территории, свободной от эндемичной кори.

Третий вопрос «Медицинское обеспечение призывной кампании» прокомментировала начальник управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения РТ Ирина Малышева, отметив погрешности некоторых районов республики по данному направлению работы. Далее был представлен план дальнейшей деятельности, содержащий четкие требования и руководства для специалистов, работающих по данному вопросу.

Екатерина Лобанова