Неврологические проявления остеохондроза позвоночника составляют 70-80% всех заболеваний периферической нервной системы, и на первом месте по частоте встречаемости стоит поражение пояснично-крестцового отдела (60-80%). В настоящее время болевой синдром в поясничной области широко распространен, а в развитых странах, по данным экспертов ВОЗ, достиг размеров эпидемии, что в большинстве случаев связано с возрастающими нагрузками на человека.
Наиболее частым следствием остеохондроза являются дорсопатии — болевые синдромы в спине, которые возникают как результаты функциональных, деструктивных, дистрофических изменений в тканях опорно-двигательного аппарата (мышцы, фасции, сухожилия, связки, суставы, диски) с нередким вовлечением смежных структур: корешков, нервов, сосудов. С учетом мультифакторности возникновения и течения дорсопатии, остается актуальным поиск новых методик комплексного воздействия с целью повышения клинической эффективности лечения.
В арсенале применяемых методов лечения неврологических заболеваний важное место отводится использованию низкочастотных импульсных магнитных полей, вызывающих адаптивные реакции, активизацию резервных возможностей организма и направленных на купирование болевого синдрома, коррекцию сосудистых нарушений, улучшение функционального состояния нервной системы.
Технические возможности большинства современных магнитотерапевтических аппаратов ограничены по площади максимального воздействия на все патогенетически и клинически значимые области поражения при дорсопатии. Наряду с этим, наличие у аппарата «ПОЛИМАГ-01» объемных ленточных выносных индукторов позволяет обеспечивать одномоментное воздействие на большие площади больного (туловище, ноги), повышая эффективность применения магнитотерапии при данной нозологии.
В Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии Росздрава проводились клинические испытания воздействия низкочастотным бегущим магнитным полем на больных с нейрососудистым синдромом при дорсопатии поясничного отдела позвоночника.
Под наблюдением находились 40 больных с клиническими проявлениями вертеброгенной люмбоишиалгии с нейрососудистым синдромом, длительность заболевания от 0,5 до 8 лет, средний возраст больных — 45 лет. Доминирующей жалобой, предъявляемой пациентами, была боль в поясничной области различной интенсивности и локализации. Большинство пациентов (72%) отмечали распространение боли в нижние конечности (чаще в одну), преимущественно по задне-боковой поверхности.
Все участвовавшие в исследовании пациенты были разделены на 2 группы:
I группа (20 человек) — пациенты, получавшие воздействие от аппарата «ПОЛИМАГ-01» на поясничную область и нижние конечности (основная группа). Время процедуры — 15 минут, ежедневно, лечебный курс 10 процедур.
II группа (20 человек) — пациенты, не получавшие воздействие аппаратом «ПОЛИМАГ» (контрольная группа).
В период наблюдения все пациенты получали базовое лечение, включающее лечебную гимнастику, плавание в бассейне, йодобромные ванны. Сосудистые лекарственные препараты в период наблюдения не использовались.
В результате проведенного лечения по данным ВАШ боли (измеряемой в см) в основной группе интенсивность болевого синдрома снизилась с 4,8 ±1,5 балла до 2,1 ±1,6 балла, тогда как в контрольной группе до 3,5±0,5 балла.
На фоне проводимого лечения соответственно у 48% и у 42% больных основной группы произошла положительная динамика симптомов Ласега и Мацкевича в виде уменьшения угла появления болевого синдрома.
Изучение динамики активности рефлекторной сферы выявило активизацию исходно ослабленных сухожильных рефлексов нижних конечностей в основной группе у 52% больных, в то же время появления исходно отсутствовавших рефлексов не наблюдалось.
Также в основной группе у 78% больных, предъявлявших жалобы на судороги икроножных мышц, наблюдалось значительное снижение частоты возникновения крампи. В контрольной группе уменьшение частоты и выраженности судорог икроножных мышц зафиксировано у 21% пациентов.
Реовазографические исследования показали благоприятное влияние «ПОЛИМАГа» на регионарную гемодинамику больных в виде улучшения формы и структуры реографических кривых, количественных показателей РВГ. Однако эти позитивные изменения в основном касались пациентов с вазоспастическим типом периферического кровообращения. Отмечено повышение исходно сниженного РИ (у 57% больных с исходно сниженным РИ), что характеризует увеличение пульсового кровенаполнения нижних конечностей, также наблюдалось снижение тонуса мелких сосудов в виде снижения изначально высоких значений ДкИ (64% пациентов). У 71% больных отмечено снижение ДИ, что свидетельствует об улучшении венозного оттока.
Таким образом, курсовое воздействие магнитным полем, генерируемым аппаратом «ПОЛИМАГ-01», у больных с нейрососудистым синдромом при дискогенной дорсопатии поясничного отдела позвоночника способствовало уменьшению выраженности корешкового синдрома (люмбоишиалгия, крампи, чувствительные расстройства) и улучшению показателей периферической гемодинамики (преимущественно при вазоспастическом типе кровообращения нижних конечностей).
Особенности аппарата «ПОЛИМАГ-01»:
· предназначен для общей и локальной магнитотерапии;
· генерирует четыре вида импульсных магнитных полей;
· обладает высокой гибкостью задания параметров (частота, интенсивность, форма МП);
· предусмотрено создание новых лечебных программ, а также
· использование готовых (в аппарате заложено 8 программ);
· требуемая площадь помещения — всего 6 кв.м.;
· аппарат снабжен колесами и легко перемещается;
· дает возможности отпуска процедур двум пациентам одновременно.
Показания к применению:
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения мозгового кровообращения, облитерирующийо эндартериит, варикозная болезнь, артериальная гипертензия, диабетическая ангио- и полинейропатия, хронический гепатит, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания женских половых органов, иммунодефицитные состояния и др.
М.Т. Эфендиева, Д.В. Марков
ФГУ «РНЦВмиК Росздрава
Производитель: ОАО «Елатомский приборный завод»
391351, Россия, Рязанская область, г. Елатьма, ул. Янина, д. 25.
Тел./факс: (49131) 91450 www.elamed.com; www.polymagia.ru.
Контактное лицо: Пронин Дмитрий Александрович т./ф.: (49131) 91-4-50 доб. 186
