О диспансеризации определенных групп взрослого населения РТ из уст ведущих специалистов
17 октября в рамках 18-й Международной специализированной выставки «Индустрия здоровья. Казань» состоялся республиканский семинар-совещание «О совершенствовании организации диспансеризации определенных групп взрослого населения Республики Татарстан».
В 2013 году во всех районах и городах Республики Татарстан внедрен новый порядок диспансеризации взрослого населения, установленный Министерством здравоохранения Российской Федерации. До конца года планируется осмотреть 611 тысяч человек. Программы комплексного медицинского обследования в ходе диспансеризации дифференцированы в зависимости от возраста и пола с периодичностью 1 раз в 3 года: первая диспансеризация – в 21 год, последующие – через каждые 2 года на протяжении всей жизни. Диспансеризация для населения осуществляется абсолютно бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов. Первый этап диспансеризации направлен на раннее выявление признаков хронических неинфекционных заболеваний. Второй этап заключается в дополнительном обследовании и уточнении диагноза, проведении углубленного профилактического консультирования и осмотра медицинскими специалистами. Потребность в нем определяется участковым врачом с учетом возраста и результатов первого этапа. В ходе диспансеризации осуществляются медицинский осмотр врачами-специалистами, различные лабораторно-инструментальные исследования, в том числе на выявление онкологических заболеваний, определение групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования и при необходимости назначение лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных. При завершении диспансеризации каждому выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные заключения и рекомендации по результатам медицинского обследования. Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой прикреплен полис обязательного медицинского страхования и где они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), поликлиническом отделении больницы, во врачебной амбулатории), то есть строго по территориально-участковому принципу.
Главный специалист по профилактической медицине, лечебной физкультуре и спортивной медицине МЗ РТ Р.С. Садыкова выступила модератором мероприятия. Слово для приветствия было представлено руководителю Управления здравоохранения по г. Казани МЗ РТ Р.У. Ахметову, который обозначил актуальность мероприятия: «От имени Министерства здравоохранения позвольте вас поприветствовать. Профилактическая работа, предупреждение заболеваний, воспитание нашего населения — это задачи, которые мы должны решать с помощью всех органов власти, СМИ. Важно отразить отношение нашей участковой сети, населения. Желаю всем удачной и плодотворной работы».
В работе мероприятия приняли участие врачи общей практики, терапевты, специалисты центров, отделений медицинской профилактики и другие представители медицинской общественности.
С докладом «Диспансеризация глазами населения и участкового терапевта выступил заместитель директора по научной и амбулаторно-поликлинической работе «Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины», д.м.н., доцент Р.М. Линчак.
Докладчик отметил, что в период с 1 июня по 10 октября 2013 число граждан прошедших первый этап диспансеризации возросло с 949,5 тысяч человек до 11215 человек. По результатам проверок субъектов РФ к основным проблемам диспансеризации относятся существенные различия в темпах и качестве проведения диспансеризации в различных регионах; недостаточное количество отделений медицинской профилактики при общем достаточном количестве подразделений медицинской профилактики; нарушение участкового принципа организации диспансеризации (функции участковых терапевтов подменяют отделения медицинской профилактики), и наоборот, участковые врачи выполняют несвойственную им работу по оформлению маршрутных карт и другой документации; ошибки при анализе результатов анкетирования пациентов, расчете суммарного сердечно-сосудистого риска и определении группы здоровья.
Далее с сообщением «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний» выступил главный кардиолог МЗ РТ, заведующий кафедрой факультетской терапии и кардиологии КГМУ, профессор А.С. Галявич.
Докладчик обозначил, что в России четыре основных фактора риска ишемической болезни сердца: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение, чрезмерное потребление алкоголя. Скрининг факторов риска следует рассматривать у мужчин старше 40 лет и у женщин старше 50 лет или в менопаузе. Также докладчик подробно остановился на рекомендациях по здоровому питанию и физической активности.
Докладчики обсудили вопросы профилактики острых нарушений мозгового кровообращения, хронических бронхолегочных заболеваний, сахарного диабета второго типа, двигательной активности в профилактике сердечно-сосудистой патологии и другие.
Гульнара Абдукаева