В 2012 году была продолжена работа по реализации 4 основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» (Проект):
— развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний;
— совершенствование медицинской помощи матерям и детям;
— повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
— формирование здорового образа жизни.
По финансируемым направлениям Проекта Республика Татарстан получила из федерального бюджета в виде субвенций, субсидий, иммунобиологических и лекарственных препаратов, медицинских услуг на сумму 2 672,069 млн. руб., что составляет 95,2% от прогнозного финансирования на 2012 год. Софинансирование мероприятий из средств консолидированного бюджета Республики Татарстан составило 1 886,349 млн. руб. (87,3% от запланированного объема финансирования на 2012 год).
1. Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний.
1.1. На дополнительные выплаты участковым терапевтам, педиатрам, врачам общей практики и работающим с ними медицинским сестрам из федерального бюджета получено 578,948 млн. руб. (100% от запланированного объема финансирования по данному направлению на 2012 год). Финансирование дополнительных выплат специалистам первичного звена, работающим в медицинских учреждениях иной формы собственности, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан из республиканского бюджета составило 15,725 млн. руб. (85,2% от запланированного объема финансирования по данному направлению на 2012 год).
1.2. На выплаты медперсоналу фельдшерско-акушерских пунктов и учреждений скорой медицинской помощи поступило 226,732 млн. руб. (91,7% от запланированного объема финансирования по данному направлению на 2012 год).
1.3. В рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ, гепатитами В и С в республику поступили антиретровирусные препараты, препараты для лечения гепатитов В и С на общую сумму 410,729 млн. руб., а также субсидии из федерального бюджета в объеме 37,024 млн. рублей. В ГАУЗ « Республиканский центр по борьбе со Спид и инфекционными заболеваниями МЗ РТ» для выявления и мониторирования лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, поставлены тест-системы, закупленные на средства федерального бюджета. Софинансирование мероприятий из республиканского бюджета составило 141,243 млн. рублей.
В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» обследовано на антитела к ВИЧ-инфекции 983 250 человек, на гепатиты В и С – 969 533 человека. На 01.12.2012 антиретровирусную терапию получали 2 707 больных, из них
696 пациентов взяты на лечение в 2012 году. Комбинированную противовирусную терапию вирусных гепатитов В и С получают 76 пациентов.
1.4. Для проведения иммунизации населения в рамках Национального календаря прививок в Республику Татарстан поставлены иммунобиологические препараты на сумму 167,892 млн. руб., софинансирование проведения противоэпидемических мероприятий (в том числе приобретение вакцин для проведения иммунизации населения Республики Татарстан) составило 45,7 млн. рублей. По оперативной информации проведена вакцинация против гепатита (V1) – 50 000 чел., (V2) – 49 274 чел., (V3) – 23 048 чел., против полиомиелита (V1) – 43 686 чел., (V2) – 42 625 чел., (V3) – 3 142 человек. Проведена иммунизация против кори – 26 512 чел., гриппа – 701 700 человек.
1.5. Для оплаты счетов реестров за проведенную дополнительную диспансеризацию работающих граждан в республику поступило 112,023 млн. руб.,
в том числе 1 418 руб. для завершения расчетов за проведенную дополнительную диспансеризацию в 2011 году. Территориальным фондом ОМС Республики Татарстан принят к оплате 79 971 счет реестр за проведенную диспансеризацию, что составляет 84% от запланированного на 2012 год.
1.6. В рамках реализации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза и лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий поступили препараты на сумму 27,07 млн. руб., в том числе в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье»
14,3 млн. рублей. Проведено флюорографическое обследование 1 592 801 человека, в том числе 84 139 детей. Впервые выявлен туберкулез у 1 676 человек.
2. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям.
2.1. В целях дополнительного финансирования учреждений здравоохранения за помощь, оказанную женщинам в период беременности, родов и послеродовый период, а также диспансерное наблюдение детей первого года жизни в республику поступило 505,373 млн. рублей. По данным ГУ-Региональное отделение ФСС РФ по РТ оплачено 164 820 талонов родовых сертификатов на сумму 500,952 млн. рублей.
2.2. В рамках реализации мероприятий по проведению неонатального и аудиологического скринингов, на закупку оборудования и расходных материалов, поступило финансирование в объеме 25,3 млн. руб., в том числе из федерального бюджета — 19,561 млн. руб., из республиканского бюджета — 5,744 млн. рублей.
Для проведения неонатального скрининга в генетическую лабораторию
ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» поставлено 76 наборов реагентов и 2 ед. оборудования, закупленные на средства, федерального и республиканского бюджетов. Для проведения аудиологического скрининга в медицинские учреждения поставлено 2 760 наборов и 3 ед. оборудования, закупленные на средства федерального и республиканского бюджетов.
В рамках программы неонатального скрининга обследовано 48 800 новорожденных на галактоземию, фенилкетонурию (у 6 детей диагноз подтвержден), адреногенитальный синдром (у 1 ребенка диагноз подтвержден), муковисцидоз (у 7 детей диагноз подтвержден) и 42 240 новорожденных — на врожденный гипотиреоз (у 5 детей диагноз подтвержден). Все новорожденные с выявленной патологией поставлены на диспансерный учет и обеспечены необходимым лечением.
2.3. В рамках реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на закупку оборудования и расходных материалов поступило финансирование в объеме
19,209 млн. руб., в том числе из федерального бюджета 16,328 млн. руб., из республиканского бюджета – 2,881 млн. рублей. Для проведения пренатальной диагностики в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» поставлено 477 наборов расходных материалов и 2 единицы оборудования, закупленные на средства федерального и республиканского бюджетов.
2.4. Для оплаты счетов-реестров за проведенную диспансеризацию детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, поступило 4,961 млн. рублей. Территориальным фондом ОМС Республики Татарстан принято к оплате 1 928 счетов реестров за проведенную диспансеризацию.
3. Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3.1. На выполнение государственного задания 2012 года по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет средств федерального бюджета в республику поступило 545,701 млн. руб. (100% от прогнозного финансирования на 2012 од). По оперативной информации высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных клиниках за пределами Республики Татарстан получили 1 548 пациентов, в республиканских клиниках – 18 716 пациентов.
3.2. Продолжена работа по пропаганде донорства крови. За 11 месяцев сотрудниками ГАУЗ «РСПК МЗ РТ» проведено 79 выездов в учреждения республики, 9 донорских акций, в ходе которых были задействованы 7 192 донора. Заготовлено цельной донорской крови 41 446,6 л., плазмы – 20 444,1 литров.
3.3. Продолжена реализация мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. На 01.12.2012 бригадами скорой медицинской помощи выполнено 5 276 выездов на место дорожно-транспортных происшествий (далее – ДТП). Число выездов на место ДТП на ФАД М-7 «Волга» составило 6,5%, на ФАД М-5 «Урал» — 0,2% от общего количества выездов. Бригадами скорой медицинской помощи медицинская помощь оказана 6 555 пострадавшим. Бригадами скорой медицинской помощи в лечебно – профилактические учреждения доставлено 5 068 пострадавших, из них в травмоцентры – 562 пострадавших с сочетанной травмой, в том числе в травмоцентры 1 уровня – 270 пострадавших, 2 уровня – 229 пострадавших, 3 уровня – 63 пострадавших. Проведено оперативных вмешательств в травмоцентрах первого уровня – 534, второго уровня – 180, третьего уровня – 49. На оборудовании, приобретенном за счет средств федерального бюджета в 2009-2010 годах, за 11 месяцев текущего года проведено более 100,5 тысяч исследований.
3.4. В рамках реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, для повышения онкологической настороженности врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также узких специалистов, проведено обучение 328 врачей различных специальностей на базах ГОУ ДПО РМАПО, ГБОУ ВПО «КГМУ Росздрава», ГБОУ «ДПО КГМА Росздрава».
В первичные онкологические кабинеты обратилось 246 627 человек. В республиканский онкологический диспансер для уточнения диагноза направлено
40 038 пациентов, что составило 24% от общего количества осмотренных с целью выявления злокачественных новообразований, из них у 24% — диагноз был подтвержден (9 623 чел.).
4. Формирование здорового образа жизни.
В рамках реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака на финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи наркологическим больным, включая профилактику, диагностику и медицинскую реабилитацию поступило финансирование в объеме
75,4 млн. руб., в том числе из федерального бюджета – 32,4 млн. рублей.
В ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан» поставлено 30 ед. (комплектов) оборудования, закупленные на средства федерального и республиканского бюджетов.
В центрах здоровья комплексное обследование прошли 82 926 человек, в том числе 25 409 детей. Здоровыми признаны 25% (20 512 чел.), у 75% (62 414 чел.) установлены функциональные расстройства, 63% (52 445 чел.) – в целях уточняющей диагностики направлены в иные учреждения здравоохранения. Индивидуальные профилактические программы разработаны для всех обратившихся в центры здоровья.
