Правильная диагностика заболевания — значит правильно подобранное лечение, и, как следствие, быстрое выздоровление. Болезни плевральной полости все еще остаются для врачей-терапевтов проблемным направлением. Именно поэтому, главный внештатный специалист-фтизиатр, директор ГУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер» МЗ РТ, заведующий кафедры фтизиатрии и пульмонологии КГМА, профессор Равиль Шамилович Валиев 22 апреля 2010 года на базе Детской городской поликлиники №2 города Казани провел учебный семинар-совещание для практикующих врачей, а также заместителей главных врачей различных ЛПУ города. Все эти люди первоначально собрались на ежемесячное заседание именуемое «днем начмеда». Далее, обсудив различные организационные вопросы, встреча плавно перетекла в обучающий семинар. Также среди слушателей был замечен заведующий кафедры фтизиопульмонологии КГМУ — Александр Андреевич Визель. Всем собравшимся данная тема была особо интересна, так как по словам профессора Равиля Шамиловича, раньше диагностика выпотов плевральной полости оставалась неизученным направлением. «Даже сегодня мы сталкиваемся с ошибками врачей терапевтов в плане лечения, диагностики этого заболевания, поэтому основная цель сегодняшнего семинара — ликвидация безграмотности врачей. Кстати, по приказу Министерства здравоохранения сейчас на базе диспансера открыт республиканский пульмонологический центр, одной из задач которого является методическое обеспечение. Мы готовы обучать врачей и делать это совершенно бесплатно, для того, чтобы в России имели возможность правильно поставить диагноз и, соответственно, уменьшить количество заболевших» — пояснил профессор.
В своем докладе он подчеркнул, что диагностика, тактика ведения плевральных выпотов остаются проблемой в плане установления их этиологической принадлежности. И заявил, что лечение должно быть стандартизированным. Поэтому для собравшихся он привел алгоритм при выявлении выпотов: так должен быть установлен факт наличия жидкости в плевральной полости, его характера, причины, далее должно проводится лечение выпота. Также профессор Р.Ш.Валиев отметил, что только на основании двух снимков можно сказать, есть или нет изменения в легких человека. При этом причинами выпотов в 25-30% случаях могут быть туберкулез и опухоли. Для врачей он привел некоторые пункты плана обследования больного. Так, согласно его докладу должно быть проведено клиническое обследование, методически правильное лучевое обследование, важна лечебно-диагностическая пункция и полное удаление жидкости. И подчеркнул, что жидкость должна быть удалена в любом случае. Профессор Р.Ш.Валиев преподнес врачам очень полезную и практически важную информацию. Будем надеяться, что с подачи таких деятелей науки, в туберкулезных диспансерах пациентов станет намного меньше!
Альфия Хасанова