Еще каких то 40 лет назад появление в ортопедической стоматологии металлокерамики было сродни революции. Сегодня стремительно развивающийся стоматологический рынок готов предложить огромное количество методов и способов для восстановления утраченных жевательных функций. О новых технологиях, достоинствах и недостатках некоторых видов протезирования рассказал главный врач ОАО «Городская стоматология», врач-ортопед Рифат Рафикович Шакиров.
— Почему важно протезировать зубы?
— Основной задачей ортопедической стоматологии, является возвращение пациентам полноценной жевательной эффективности за счет восстановления утраченных зубов. Нельзя конечно же забывать и о эстетических требованиях современного человека. Безусловно, это один из важнейших моментов при протезировании. Однако даже если отсутствует всего один зуб, то этот факт сразу вызывает определенный дискомфорт у человека. Из-за отсутствия одного или нескольких зубов возникают проблемы при жевании, разговоре. К тому же возникают такие зубо-челюстные проблемы, как смещение зубов, нарушение их смыкания и изменение прикуса. Все эти факторы могут способствовать развитию заболеваний зубочелюстной системы, желудочно кишечного тракта и заболеваний десен. Более того, современная ортопедическая стоматология рассматривает любое заболевание только в связи с состоянием здоровья всего организма в целом. Дело в том, что процессы, протекающие в полости рта, прямо или косвенно связаны с влиянием как внешних, так и внутренних факторов, то есть состояние самого организма. И наоборот, развитие патологии в полости рта приводит к изменениям в работе других органов и систем. Например, нарушение функции жевания приводит к увеличению нагрузки на желудок ,что создает условия для развития болезней пищеварительной системы. И напротив, нарушение пищеварения или кровоснабжения приводит к недостаточности питания зуба и его окружения. В этом случае протезирование дает возможность восстановить утраченные в результате болезни или травмы зубы и предотвратить развитие некоторых заболеваний.
— Насколько богат сегодня стоматологический рынок видами протезирования?
— Тот широкий спектр стоматологических услуг, который сегодня представлен на рынке, оказывается на базе нашей поликлиники. У нас имеется современная зуботехническая лаборатория, в которой возможно быстро и точно изготовить наиболее правильную конструкцию учитывая все пожелания клиента. Вообще, применение высоких технологий совместно с современными материалами позволяет добиться максимально естественного вида на фоне продолжительного срока службы и максимального удобства для пациентов. Одной из самых востребованных ортопедических конструкцией является металлокерамика. Однако,несмотря на все положительные качества металлокерамические конструции не всегда способны отвечать современным требованиям.Ограниченная светопропускаемость и светопреломление, из-за наличия металлического каркаса, не всегда позволяет добиться высоко эстетических результатов . Более того, появляются пациенты, у которых выявляются аллергические реакции на различные металлические сплавы .Протезирование таких пациентов металлокерамическими коронками противопоказано. Поэтому на смену всему этому приходит технология в виде диоксида циркония — один из самых современных методов создания ортопедических конструкций. Раньше диоксид циркония использовался для создания искусственных суставов в ортопедии, в начале 90х годов же этот материал пришел в стоматологию. Отличительные особенности диоксида циркония — это прочность, долговечность, биосовместимость. Как я уже сказал выше, у многих людей сегодня развиваются аллергические реакции на различные сплавы, этот же материал абсолютно биосовместим.За период использования этого материала, не было зафиксировано ни одного случая возникновения аллергической реакции. Стоит еще отметить, что сегодня применение компьютерного моделирования позволяет создавать зубные протезы с высокой точностью. Лазерная технология позволила добиться такого результата, когда зазор между зубом и коронкой составляет не 100 — 300 мкм как раньше, а всего лишь 30 мкм. Такие показатели убеждают как специалистов, так и пациентов в том, что коронка будет служить и защищать зуб гораздо дольше, нежели это было возможным ранее при обычной коронке.
— Вы рассказали о несъемном протезировании. Съемное — уходит в прошлое?
— Нет, конечно. От него отказываться ни в коем случае нельзя. Нередко бывают ситуации, когда у пациентов имеет место значительная потеря зубов и несъемную конструкцию зафиксировать во рту уже невозможно. Тогда мы рассматриваем варианты съемных зубных протезов. Съемные конструкции бывают полные, когда вообще нет зубов и частичные — при наличии отдельных зубов. Съемные зубные протезы подразделяются на пластиночные и бюгельные (дуговые или опирающиеся). В последних, значительная часть пластмассовой основы протеза заменяется металлической дугой, Но сегодня к нам в помощь приходит еще одна технология — имплантаты. Если костная ткань позволяет, с их помощью можно восстановить жевательные функции. Возвращаясь к съемному протезированию добавлю — нам важно, чтобы съемный протез был максимально функциональным, хорошо фиксировался и отвечал самым высоким эстетическим требованиям. Для осуществления этого есть методы компьютерной томографии, которые позволят получить полную картину о состоянии полости рта. На основании этого вид протезирования подбирается индивидуально для каждого пациента.
— Существуют ли проблемы в реабилитации пациентов после протезирования?
-Такие случаи еденичны.После завершения работы мы настоятельно рекомендуем пациентам каждые полгода проходить профосмотры у своего стоматолога,что сводит к минимуму развитие осложнений . К тому же в нашей клинике выдается двухлетняя гарантия, согласно которой в течении этого времени могут быть решены те или иные проблемы, связанные с протезированием. Но, хочу сказать, что если врач-стоматолог тщательно провел санацию полости рта, подготовил к протезированию, последующие 5-10 лет проблем не должно возникать вообще. Однако, и здесь крайне важно полное взаимопонимание между пациентом и врачом потому что,обЪеденившись справиться с проблемой гораздо легче. На последок хочу пожелать всем крепкого здоровья и широких, белоснежных улыбок!
Альфия Хасанова