Против ВБИ: традиционные методы современности


Против ВБИ: традиционные методы современности Ни одна научно-практическая конференция на сегодняшний день не проходит без вопросов профилактики внутрибольничных инфекций. Эту тему затрагивают не только эпидемиологи и дезинфектологи, но и хирурги, анестезиологи-реаниматологи, неонатологи, фтизиатры и специалисты других профилей. Это еще раз подтверждает последние данные статистики – на сегодняшний день сложилась сложная эпидемиологическая ситуация, что обосновывает повышенное внимание к профилактике инфекционных заболеваний и рост требований к качеству дезинфекционных мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекции. Одним из важных объектов «размещения» возбудителей инфекции становятся лечебно-профилактические учреждения, а это, как говориться, уже совсем другая история – сложная и требующая пристального внимания. По различным оценкам внутрибольничные инфекции (ВБИ) поражают 5,0 -10% пациентов стационаров и занимают десятое место в ряду причин смертности населения. В структуре всех гнойно-септических инфекций до 85,0% составляют инфекции с хирургическими вмешательствами. По данным отечественных и зарубежных исследователей, частота ВБИ у больных после хирургических вмешательств составляет от 7,1% до 27% и зависит от объема хирургического пособия, степени инвазии и агрессии лечебно-диагностического процесса, характера основной, сопутствующей патологии и ряда других причин.

Каким образом решается проблема ВБИ в крупнейшей клиники нашей республики – с этим вопросом мы обратились к заведующей эпидемиологическим отделом Республиканской клинической больницы МЗ РТ Ирине Александровне Глушаковой.

— Как на сегодняшний день проводится профилактика ВБИ в палатах реанимации и интенсивной терапии Республиканской клинической больницы?

—   Мероприятия по профилактики ВБИ в отделениях реанимации и интенсивной терапии проводится в точном   соответствии с требованиями нормативных документов и  санитарных  правил.

— Какие средства  для дезинфекции используются в помещениях?  Каков уровень защиты?


— Сначала необходимо сказать о требованиях, которые предъявляются к дезинфицирующим средствам. Применяемые  в лечебных учреждениях дезинфицирующие средства  должны обладать широким спектром антимикробного действия, быть активными в небольших концентрациях, хорошо растворяться в воде, быстро проникать в микробную клетку и прочно связываться с ее структурами.

Должны быть высокоактивными в присутствии органических веществ, безвредными для животных и людей. Не должны портить объекты дезинфекции, обладать малым латентным периодом. Должны быть химически стойкими, доступными с точки зрения стоимости, производства, желательно, чтобы они не обладали неприятным запахом.

При выборе дезсредства, необходимо учитывать  против какого возбудителя будет применяться вещество и как ведет себя этот возбудитель во внешней среде.

Таким образом,  происходит подбор дезинфицирующих средств для  различных помещений нашей  больницы.  А уровень защиты  современных средств довольно высокий.


— Как происходит стерилизация оборудования? Одежды медицинского персонала?

— В нашей больнице уже много лет создано и успешно работает центральное стерилизационное отделение, основной функцией которого является стерилизация изделий медицинского назначения, операционного белья, в том числе пеленок для новорожденных, медицинской одежды. После проведенного капитального ремонта отделение было оснащено новым стерилизационным оборудованием, работающим в соответствии с европейскими стандартами.

— Какие новые принципы внедрены в работу дезинфекционной службы?

— Существует два принципа: безопасность и эффективность.

Что касается безопасности, то все средства, которые мы используем для проведения дезинфекционных мероприятий,  должны быть безопасными по отношению к пациентам наших отделений и медицинскому персоналу. В связи с этим в  отделениях нашей больницы применяются дезинфицирующие средства нового поколения –  в основном это препараты на основе четвертичных аммонийных соединений и гуанидинов и так далее.

Если говорить об эффективности, то все проводимые дезинфекционные мероприятия  направлены на профилактику внутрибольничных инфекций, следовательно, их отсутствие свидетельствует об эффективности нашей работы.

— Достаточно ли оборудования, материалов, дезинфекционных средств и так далее? Что необходимо приобрести для качественной профилактики ВБИ?

— Да. Все  наши отделения обеспечены достаточным количеством необходимого оборудования, материалами и  дезинфицирующими  средствами для проведения профилактики ВБИ.

— Какие используются организационные принципы работы  дезинфекционной службы? Есть ли в этом отношении что-либо нового? 

— Думаю, что ничего нового не открою, если скажу, что основной принцип организации дезинфекционной службы – это профессионализм! Именно от подготовленных  кадров зависит качество всех проводимых дезинфекционных мероприятий и, как следствие, – профилактика внутрибольничных инфекций.

Екатерина Лобанова