На сегодняшний день, оказание медицинских услуг в детской стоматологии в рамках обязательного медицинского страхования, является необходимым. Сотрудники данной поликлиники ведут прием в рамках ОМС в течение ряда лет. Врачами осуществляется профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний. Многопрофильность специалистов позволяет провести обратившемуся ребенку весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий в полном объеме.
Лечебный процесс протекает соответственно принципам этапности и преемственности. С внедрением системы ОМС появилась возможность оказания квалифицированной стоматологической помощи детям инвалидам, а также детям – сиротам, оставшимся без попечения родителей. Ежегодно осматривается около 17000 детей в плановом порядке. При проведении профилактических осмотров и плановой санации 127 детей – инвалидов.
Наиболее частой причиной детской инвалидности явилось поражение центральной нервной системы, пороки развития опорно-двигательной системы и других органов.
В основном обследовании дети относились ко 2 группе здоровья: распространенность кариеса постоянных зубов составила – 91,2%; воспалительные заболевания пародонта – 31,4%; зубочелюстные аномалии – 53,3%; неудовлетворительная гигиена полости рта была выявлена у 82% детей.
Детям проводились первичные профилактические мероприятия по обучению гигиены полости рта, при необходимости назначалась реминерализующая терапия.
Дифференциированная стоматологическая помощь проводилась в детской стоматологической поликлинике.
По результатам мониторирования ортодонтической практики на базе поликлиники в рамках ОМС получает лечение ежегодно до 300 детей.
Планируя предстоящее лечение врачи учитывают все факторы развития аномалий окклюзии. Так, этиологический фактор включает обучение детей приемам миогимнастики, пальцевому массажу и других мероприятий, тогда как патологический направлен на создание оптимальных условий зубо-челюстных аномалий ребенка.
Дети до 1 года осматриваются детским стоматологом в кабинете здоровья при соматических детских поликлиниках, где мамы могут получить полную информацию от врача по уходу за полостью рта малыша.
Характерной особенностью пациентов, получающих помощь в рамках ОМС, является их ответственное отношение и тщательное выполнение всех процедур.
За период 2005-2012 гг. проведено 196000,0 посещений, выработано 525000,0 УЕТ на терапевтическом, ортодонтическом и хирургическом приеме, что составило выполнение плана 104%, выполнение плана профилактических осмотров – 96,8%. В среднем за одно посещение врач – ортодонт выработал – 2,2 УЕТ, врач детский стоматолог – 2,9. В рамках обязательного медицинского страхования осуществляется лечебно-профилактическая помощь детям от 0 и до 18 лет, что позволяет получить стоматологические услуги всем слоям детского населения в том числе детям – инвалидам и детям, оставшимся без попечения родителей.
Для повышения качества стоматологических услуг в рамках ОМС, врачи нуждаются в разработке мер по экономической заинтересованности.
М.Г. Габдрахманова, И.М. Файзрахманов, Т.В. Халимдарова, О.Н. Синаева
ГБОУ ВПО Казанский ГМУ «Минздравсоцразвития России»
Детская стоматологическая поликлиника №5
