Говорят, вода камень точит. Время в медицине — такой же искусный ваятель. Оно привело современную медицину к тому, что сегодня даже уста обывателя произносят: рак излечим. Онкология 21 века — это безусловно, выдающее лицо прогресса. Одна из иллюстраций этого — Самарский онкологический диспансер, который ежегодно принимает у себя более 100 тысяч пациентов. О работе и развитии диспансера, мы поговорили с главным врачом, Заслуженным врачом РФ, онкоурологом, профессором Леонидом Васильевичем Шаплыгиным.
— Какие задачи стоят сегодня лично перед вами и перед коллективом Самарского онкологического диспансера?
— Основная задача, которая стоит перед нами, это безусловно, улучшение работы по раннему выявлению злокачественных новообразований у жителей Самары и Самарской области. Работа в этом направлении спланирована, ведется четко и скоординировано. И, вспоминая выражение французского баснописца Ж. Лафонтена «терпение и время достигают большего, чем неистовство силы», думаю, что в скором будущем мы увидим результаты этого труда. Из целого перечня мероприятий выделю некоторые. За каждым районом Самарской области закреплен опытный врач — онколог, выполняющий функции куратора, то есть осуществляется организационно-методическая помощь врачам на местах, особенно в сельской местности. В обязанности этих специалистов входит полное владение ситуацией относительно динамики онкологической заболеваемости в районе и оказание помощи и содействия врачам ЛПУ по организации и раннему выявлению онкологических заболеваний. Эта работа безусловно включает в себя и знание тех пациентов, которые уже находятся на диспансерном учете, и организацию работы по проведению углубленных медицинских осмотров, лабораторной и инструментальной диагностике для раннего выявления онкологических заболеваний у работников крупных организаций области. Подобный масштабный скрининг, безусловно, необходим для того, чтобы заболевание было выявлено на ранних этапах, а пациент был направлен на соответствующее обследование и лечение вовремя. Сегодня можно с уверенностью говорить, что мы уже видим результаты реализации этого проекта — все чаще удается распознать заболевания на ранних этапах. Силы онкологической службы направлены также на снижение показателей смертности от онкологических заболеваний. Если пациент прожил с онкологическим заболеванием более 10-15 лет, это значит, что успехи в работе онкологов Самарской области — это не миф, это значит, что проводится правильное лечение, применяется правильная тактика. Каждый житель Самары и Самарской области может быть уверен в том, что в случае выявления у него онкологического заболевания, он сможет своевременно получить высококвалифицированную, специализированную помощь. Нужно сказать, что вопросы лекарственного обеспечения онкологических больных в регионе постоянно находятся под пристальным вниманием Губернатора, Правительства и министерства здравоохранения и социального развития Самарской области. Мы считаем, что основная задача всех сотрудников диспансера — создание условий для повышения доступности медицинской помощи онкологическим больным. Самарский онкологический диспансер по праву может называться крупнейшим в Европе лечебным учреждением, поскольку здесь с успехом решаются вопросы пополнения материально-технической базы центра, а также наличия всего спектра необходимых лекарственных средств. С каждым днем работа в учреждении совершенствуется, оттачиваются уже приобретенные навыки, ведется работа по улучшению каких-то отдельных направлений. Без тени сомнения, Самарский онкологический диспансер — лечебное учреждение, отвечающее всем мировым стандартам. Здесь работают шесть докторов и более 40 кандидатов наук. Профессионалы своего дела – заместитель главного врача по лечебной работе Воздвиженский Михаил Олегович, заведующие отделениями Савинков Валерий Германович, Письменный Виктор Иванович, Копп Михаил Валерьевич, опытные онкологи Маковецкая Нина Федоровна, Ляс Николай Владимирович и многие другие. В диспансере доступны всевозможные методы лечения на самом современном оборудовании, возможность проведения различных методов лучевой диагностики и многое другое. Могу привести один пример: наш диспансер приобрел самый большой в стране опыт по лечению рака предстательной железы. При этом используются все самые современные технологии: операции, лучевая терапия. В течение последних трех лет специалистами диспансера по поводу данной патологии более 700 больным проведено лечение методом высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU). Это самый высокий показатель с стране.
— Существует ли проблема очередей в диспансере?
— Особенность нашего учреждения заключается в том, что вблизи онкологического центра нет прогуливающихся в ожидании своей очереди пациентов. Это значит, что работа в диспансере организована совершенно правильно. В этом заслуга и тех специалистов, которые закреплены за отдельным регионом Самарской области. Мы проводим предоперационное обследование в поликлиническом отделении и готовим пациентов к оперативному вмешательству уже на амбулаторном этапе. Помимо этого, осуществляется полномасштабная работа по сокращению предоперационного и послеоперационного койко-дня. Это еще один способ борьбы с очередями. В целом, могу сказать, что благодаря усилиям коллектива онкологического диспансера удалось рассредоточить потоки пациентов так, чтобы были созданы максимально комфортные условия получения специализированной медицинской помощи.
— Какое место уделяется науке в стенах учреждения?
— Сотрудники диспансера заинтересованы в развитии научной деятельности. Некоторое время назад я организовал часы «открытых дверей», когда любой молодой врач сможет прийти ко мне за консультацией, посоветоваться по поводу написания научных статей, монографий, диссертаций. В Самарском онкологическом диспансере впервые был создан научно-методический медицинский совет, который, образно говоря, является коллективным разумом. Многие вопросы по науке, организации работы в области и в диспансере решаются этим советом. Одним из направлений профессионального образования и повышения квалификации специалистов без отрыва от места работы является проведение научно-практических конференций, одна из которых прошла совсем недавно. В Самару на Евразийский оперативно-хирургический курс по онкогинекологии съехались онкологи-клиницисты из многих регионов России и других стран. В декабре планируется конференция, в которой примут участие молодые специалисты-онкологи различных клиник страны. На ум приходит выражение Альберта Эйнштейна: «Наука никогда не была и не будет законченной книгой». Надеюсь, что конференции проводимые в стенах нашего учреждения станут традицией и приобретут всероссийские масштабы.
— Коснулась ли проблема кадров это лечебное учреждение?
— Пожалуй, как и во многих ЛПУ страны, мы ощущаем дефицит младшего медицинского персонала. Такая проблема действительно имеет место быть. Безусловно, Правительство Самарской области, министерство здравоохранения и администрация онкологического диспансера стараются создавать дополнительные варианты стимулирования медицинских работников, создавать комфортные условия работы. Благодаря этому удается привлечь специалистов в медицину. В целом же, динамика укомплектованности кадрами в онкологическом диспансере положительная. Но и это, конечно же, не повод останавливаться на достигнутом. В рамках программы модернизации и совершенствования онкологической помощи населению мы провели обучение специалистов в ведущих клинках страны. К тому же, посильную помощь в переподготовке специалистов, усовершенствовании их знаний нам оказывает Самарский государственный медицинский университет, за что хотелось бы выразить им огромную благодарность. На безе диспансера работают восемь кафедр. Только благодаря тесной с ними работе с университетом, наши специалисты, а значит и в целом диспансер, находятся на острие медицинских знаний.
— Как вы сами можете оценить медицинскую помощь, оказываемую в диспансере?
— Все имеющиеся в мире методы по диагностике и лечению онкологических заболеваний внедрены в Самарском онкологическом центре. Это позволяет ощущать, что мы шагаем в ногу со временем, со всем медицинским миром. Строительство и эксплуатация такого современного медицинского учреждения, как Самарский онкологический диспансер, стало возможным только благодаря поддержке Правительства Самарской области.
Сегодня можно с уверенностью сказать, что Самарский областной клинический онкологический диспансер, являясь специализированным центром, может ежегодно оказывать медицинскую помощь более чем 20 тысячам первичных пациентов со злокачественными новообразованиями Самарской области и других регионов Приволжского ФО, а также служит базой для развития прогрессивных технологий и исследований в области онкологии.
Альфия Хасанова
