Шаги вперед в сторону совершенства


8710 февраля состоялось расширенное заседании коллегии Министерства здравоохранения Республики Татарстан по итогам работы в 2009 году. Основным докладом на итоговой коллегии МЗ РТ стал доклад министра здравоохранения РТ Фаррахова А.З. В своем выступлении он отметил, что число умерших сократилось на 2,3%. Снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, травм, отравлений и несчастных случаев, от туберкулеза, достигнув самого низкого значения за последние 20 лет.   Ожидаемая продолжительность жизни татарстанцев приблизилась к 71 году (в 2008 году по Российской Федерации — 67,9 лет).

4В РТ более 850 тысяч человек состоят на учете с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Республика  в 2008-2009 годах провела опережающую работу по созданию 8 сосудистых центров, а в 2010 году включена в федеральную сосудистую программу с финансированием с федерального бюджета в сумме 236 млн. рублей. Программа позволит провести замену устаревшего высокотехнологичного медицинского оборудования в ряде центров.

По словам Айрата Закиевича, за короткое время работы сосудистых центров лечение в них получили более 8 тысяч пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Интересным является то, что смертность от инсультов снизилась на 17 %.

Что касается онкологических больных, то на конец 2009 года на учете  в Республике Татарстан состоит 61 598 человек. За прошедший год заболеваемость раком увеличилась на 7,4% в сравнении с 2008 годом. Это связано не только с увеличением числа больных раком, но и с тем, что стало больше возможностей для их выявления. Во-первых, благодаря национальному проекту «Здоровье» появилось необходимое оборудование не только в крупных городах,  но и в районах РТ. Во-вторых, сотрудниками Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РТ проводятся выездные циклы по онкологии для врачей. В-третьих, свою роль сыграл скрининг — проведение исследований больших групп населения с целью выявления групп риска.  Очень важным фактором для более ранней и частой выявляемости онкологических заболеваний явились осведомленность и настороженность населения, его своевременное обращение к врачам.

В 2010 году Республика Татарстан вошла в федеральную программу совершенствования оказания медицинской помощи онкологическим больным. По нацпроекту «Здоровье» республике будет выделено 450 миллионов рублей для закупки оборудования  и  оснащения  онкологического диспансера. На средства софинансирования программы из регионального бюджета будут построены два  дополнительных каньона для линейных ускорителей, что позволит полностью удовлетворить потребность онкобольных Татарстана в лучевых методах лечения.


15Министр не оставил без внимания вопрос формирование здорового образа жизни. По его словам, в декабре 2009 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 7 городах Республики Татарстан состоялось открытие 14 центров здоровья (по 1 центру в городах Альметьевск, Бугульма, Зеленодольск, Нижнекамск и Чистополь, 7 — в г.Казани  (в т.ч. 1- в Республиканском центре медицинской профилактики), г.Набережные Челны — 2)  . Из средств  в федерального бюджета поступило  10 478,3 тыс. руб., бюджета Республики Татарстан — 3 143,5 тыс. рублей. За счет денежных средств, поступивших на расчетный счет Благотворительного фонда «АК БАРС СОЗИДАНИЕ», для учреждений здравоохранения республики, на базе которых организованы центры здоровья, закуплены портативные эхоэнцефалографы.

В 2009 году планировалось охватить дополнительной диспансеризацией 77000 работающих граждан, осмотрено 83108 человек, что составляет 108% от утвержденного Минздравсоцразвития России объема. Контингент, подлежащий дополнительной диспансеризации,  формировался медицинскими учреждениями на основе списков, представленных работодателями в установленном формате. Впервые на каждого гражданина, прошедшего диспансеризацию, заполнялся «Паспорт здоровья», содержащий  результаты обследований и консультаций специалистов.

Наиболее значимым инновационным проектом 2009 года стало участие республики в реализации федеральной программы развития службы крови. Было приобретено 66 наименований оборудования по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, в том числе передвижная станция заготовки крови на базе автомобиля IVECO. Создана единая информационная система службы и банк доноров.

Что касается лекарственного обеспечения, то в 2009 году поступило за счет федерального бюджета лекарственных, диагностических  средств и изделий медицинского назначения на 2 млрд. 250 млн. рублей. Несмотря на 50% рост в течение года объема выписки льготных рецептов полнота представления лекарственной помощи федеральным льготникам составила 99,99%. Число рецептов находящихся на гарантии в аптеках всего 34, что в 150 раз меньше чем в 2007 году. Этого удалось добиться в результате разработки и внедрения информационной системы по обмену данных о товарных остатках лекарственных средств.


24Также Айрат Закиевич коснулся темы информатизация отрасли. Все республиканские медицинские учреждения и центральные районные больницы, имеют возможность выхода в сеть Интернет и возможность работы с электронной почтой. Более 50% учреждений здравоохранения (без учета ФАП) подключены к Государственной Интегрированной Сети Телекоммуникаций (ГИСТ). В 2009 году все ЦРБ подключаются по волоконной линии связи.

Проведена благотворительная акция по обучению ветеранов отрасли здравоохранения основам компьютерной грамотности на базе учреждений здравоохранения Республики Татарстан.

В рамках  проекта «Диспетчерский центр  МЗ РТ» (ДЦ МЗ РТ) к системе подключено 19 ЛПУ (мониторируется  работа ядерно-магнитных резонаторных томографов, компьютерных томографов, ангиографов). К  «Центральному архиву медицинских изображений» (ЦАМИ)   подключено 65 цифровых аппаратов, архивировано   29 053 исследования. В настоящее время все цифровые аппараты, поставляемые в учреждения здравоохранения республики, подключаются к ЦАМИ.

Введен в промышленную эксплуатацию проект «ГЛОНАСС+112», объединяющий возможности системы спутниковой навигации ГЛОНАСС для мониторинга местоположения машин экстренных служб скорой помощи,  МЧС и МВД, единого номера спасения «112», единой региональной базы пространственных данных, включающей космические снимки высокого разрешения для оперативного реагирования на происшествия. К системе подключено  23 учреждения, ГЛОНАСС оборудование установлено на 279 машин.

В продолжении работы коллегии с докладом на тему «Модернизация муниципальной системы здравоохранения на примере Нижнекамского района» выступил глава муниципального образования Нижнекамский муниципальный район Метшин А.Р. По его словам важными проблемами системы здравоохранения являются неудовлетворенность населения, недостаточная эффективность и громоздкость здравоохранения, недостаточное качество и доступность гарантированной медицинской помощи.

6По словам Айдара Раисовича модернизация системы здравоохранения Нижнекамского муниципального района завершена в 2009 году. Создано единое ЛПУ — Детская городская больница с перинатальным центром (в рамках которого объединились женская консультация,  родильный дом, поликлиника №1, поликлиника №2 — «первичное» обслуживание населения врачами-педиатрами, детский стационар) и Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница (НЦРМБ) (в рамках которого объединились поликлиника №1, поликлиника №2, — «первичное» обслуживание населения врачами общей практики (ВОП), консультативно-диагностический центр (КДЦ) — обслуживание пациентов узкими специалистами, сельское здравоохранение, станция скорой медицинской помощи, стационарная помощь). Таким образом, функционал ЛПУ разделен как логически, так и территориально. Глава отметил, что во главу поставлены интересы нижнекамца вне зависимости от его места жительства и места работы.

Главный врач БСМП г.Набережные Челны Хайруллин И.И. рассказал о модернизации БСМП в центр высокотехнологичной медицинской помощи. Он отметил, что принципами организации приемно-диагностического отделения этого центра должны стать догоспитальная сортировка, деление экстренных пациентов на  потоки по степени тяжести, обеспечение обследования согласно стандартам, наличие зоны для сопровождающих и разделение транспортных коридоров.

Расположение пациентов в отделении реанимации интенсивной терапии по типу «ромашки» дают возможность снижения риска внутрибольничной инфекции и упрощения системы мониторинга состояния пациентов. Одним из важных условий центра является переход на круглосуточный режим работы всех диагностических служб.

Первый заместитель премьер-министра Республики Татарстан Муратов Р.Ф. отметил, что специалисты в сфере здравоохранения каждый день сталкиваются с насущными проблемами и решают их в любых условиях. Оценивая  работу Министерства здравоохранения РТ, Равиль Фатыхович подчеркнул, что они с задачей справились и продвинулись еще на шаг в сторону совершенства, отрегулировали ряд сложных вопросов. От имени правительства республики он выразил благодарность за хорошую работу в 2009 году.

Главный государственный санитарный врач РФ Онищенко Г.Г. особо отметил выступление главы Нижнекамского района Метшина А.Р., который, по словам Геннадия Григорьевича, продемонстрировал полное погружение в тему и  системное понимание значения здравоохранения в современной экономике как муниципального образования, так и страны.

99По словам Онищенко, у Татарстана стартовые позиции более высокие чем у других регионов РФ. В этой связи он отметил  научную и медицинскую школу, представители которой присутствовали на коллегии. Мероприятия, которые организовывались в республике в связи с чрезвычайными происшествия (например, высокопатогенный грипп А1Н1), проводились совместно с учеными КГМУ. Это очень хороший пример работы для других регионов.

В завершении коллегии  вручались государственные награды.  Звание «Заслуженный врач Российской Федерации» присвоено главному врачу Детской стоматологической поликлиники №2 г. Казани Кустовской Н.С.,  главному врачу Республиканской клинической больницы восстановительного лечения МЗ РТ Хабирову Ф.А., «Заслуженный экономист Республики Татарстан» — Дмитриевой Г.Ю., начальнику отдела экономического анализа по средствам бюджета Управления экономического анализа и прогнозирования МЗ РТ Дмитривой Г.Ю.,  «Заслуженный врач Республики Татарстан» — врачу стоматологу-хирургу ООО «Дантел» г. Елабуга Закиеву Ш.Г., заведующей подстанцией №8 Станции скорой медицинской помощи г. Казани Кононенко Л.С., врачу ультразвуковой диагностики Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РТ Родоново И.П., заведующему кардиохирургическим отделением №1 Межрегионального клинико-диагностического центра МЗ РТ Садыкову А.Р.

Благодарственные письма Кабинета Министров Республики Татарстан вручены заведующему кафедрой фтизиопульмонологии Казанского государственного медицинского университета Визелю А.А, заведующему кафедрой детских инфекций Казанского государственного медицинского университета Анохину А.В.

Почетными  грамотами Министерства здравоохранения Республики Татарстан отмечены заведующий отделением Республиканской клинической инфекционной больницы, главный внештатный специалист по инфекционным болезням МЗ РТ Осипов С.А., заведующая диспансерным отделением Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера Коновалова И.М., заведующая лабораторией Актанышской центральной районной больницы Салахова Д.Н. Ведущий советник отдела охраны семьи, материнства, отцовства и детства МЗ РТ Умярова Ф.Р. удостоена звания Отличник здравоохранения.

Ляйсан Халикова