08.02.2025

18 февраля в Республиканской клинической больнице состоялась научно-практическая конференция «ТЭЛА. Современные методы диагностики и лечения» для хирургов, онкологов, урологов, ортопедов-травматологов, отоларинголов.

Главный внештатный специалист-эксперт хирург Минздравсоцразвития Чувашии Александр Дербенев проинформировал об оказании медицинской помощи больным с тромбоэмболией легочной артерии. Было отмечено, что данная проблема является  крайне актуальной не только для хирургических, но и для терапевтических стационаров, поскольку до 83% больных с ТЭЛА дают именно терапевтические стационары. Александр Григорьевич подчеркнул, что в этой ситуации важное значение имеет профилактика ТЭЛА, которая заключается в определении степени риска хирургического вмешательства, проведения общей анестезии, назначение специальных препаратов, снижающих вязкость крови. Следующим моментом профилактики становится использование пульсионной пневмокомпрессии и эластической компрессии с помощью специальных  бинтов, чулок, колготок в до и после операционном периоде.

Профессор кафедры госпитальной хирургии Нижегородской государственной медицинской академии Александр Медведев в докладе «Хирургическое лечение тромбоэмболии легочной артерии» осветил причины возникновения ТЭЛА, методы специальной диагностики (компьютерной томографии и  ангиографии), методы консервативной терапии и хирургического  лечения. Александр Павлович ознакомил с алгоритмом диагностики лечения ТЭЛА. Основным в диагностике является выявление у больных ведущего фактора риска возникновения ТЭЛА — тромбоза глубоких вен нижних конечностей и малого таза. Достоверно определить наличие флотирующего ( подвижного в просвете вены) тромба позволяет УЗИ сосудов нижних конечностей и малого таза, флебография. Александр Медведев гарантировал консультативную и медицинскую помощь пациентам указанной группы.

О консервативном лечении ТЭЛА докладывала к.м.н., зав. кардиологическим отделением Республиканского кардиологического диспансера Анна Семенова.

Заведующий рентгеноперационного отделения Республиканского кардиологического диспансера Юрий Шамитов в своем выступлении привел примеры успешного лечения ТЭЛА новым методом реканализации тромба.

В ходе конференции подробно были рассмотрены схемы тромболитической терапии и выбор показаний для хирургического лечения — тромбэмболэктомии (удаление тромба из легочной артерии). Как правило, данная операции выполняется с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), в некоторых случаях возможно ее выполнение без АИК, но это связано с очень высоким риском для пациента.

Участники конференции отметили, что в клиниках Чувашской Республики есть все условия для оказания хирургической помощи пациентам с ТЭЛА.

Информация предоставлена пресс-служба Минздравсоцразвития Чувашии