Стоматологически образованный человек — не миф


14Здравоохранение сегодняшнего дня активными темпами переходит на путь профилактики  заболеваний, а не их лечения. Безусловно, так необходимые в лечении сложных заболеваний современные технологии и  методы являются важной составляющей и при их профилактике.  Главнейшая  же роль в этом   отведена человеку. Однако  принцип цивилизованного запада  «быть здоровым — это модно» до сих пор не стал жизненным у  российского человека. Поэтому   последователи  Гиппократа сегодня все чаще  обсуждают проблемы и пути реализации  программы профилактики. Ярким примером этого стала третья российская научно-практическая конференция «Профилактика стоматологических заболеваний и гигиена полости рта», прошедшая в Казани  19 ноября. 23В рамках мероприятия  были освещены разнообразные вопросы  подходов в лечении различных стоматологических патологий, вопросы социального характера, например  ориентирование студентов в вопросах индивидуальной гигиены полости рта и многие другие. В первой половине заседания были заслушаны доклады участников президиума, в состав которого вошли: председатель президиума  — профессор С.С. Ксембаев  (Казань), профессор Т.Н. Модина (Москва), профессор А.М. Хамадеева (Самара), профессор А.И. Булгакова (Уфа),  доцент Л.Р. Мухамеджанова (Казань).   В открытии конференции участие принимал проректор по науке и инновациям  КГМУ А.П.  Киясов, который пожелал успешной работы всем участникам конференции, основную часть которых,  кстати,  составили  молодые доктора, студенты. По мнению   профессора С.С. Ксембаева — эта встреча  носит для них практический, познавательный характер.

Первый, весьма глубокий научный труд «Интердисциплинарный подход в комплексном лечении заболеваний пародонта»  был  освящен профессором Т.Н. Модиной (Москва). По ее мнению, лечение больных пародонтозом представляет собой сложную задачу, основной результат которого  направлен на остановку воспалительного процесса, сохранения зубов. Профессор подчеркнула, что стоматологи обязательно должны знать этиологию и патогенез этого заболевания. 32Причем прежде чем начать терапевтические манипуляции важно подготовить полость рта к последующему  лечению. Прежде чем приступить к осмотру зубов, стоматолог должен обратить внимание и на состояние кожи пациента, например если наблюдаются признаки таких заболеваний как псориаз или себорея, врач должен учесть это при сборе анамнеза. Обязательным  при лечении тяжелых форм периодонтита является сочетание работы на аппарате вектор и антибиотиков. Особенно стоматологу важно обратить внимание на психологическое состояние пациента, поскольку такие больные порой склонны к суицидальным поступкам. На начальных этапах лечения тяжелых форм этого заболевания следует уделить внимание эндодонтическому лечению зуба. К тому же при  важной составляющей осмотра является осмотр  языка, добавила профессор. В заключении своего доклада Т.Н. Модина отметила, что только командный подход к лечению стоматологических заболеваний является мощным оружием для достижении хороших результатов.

Следующий доклад был  представлен  А.М. Хамадеевой, которая рассказала о результатах и перспективах внедрения профилактических программ в области стоматологии в Самарском регионе. Так же как и во многих регионах страны   дефицит фторидов в воде является фактором риска развития кариеса у самарцев. К принципам внедрения программ можно отнести последовательность и преемственность профилактических мероприятий в течении всего детского возраста. Так, в 2009 году в Самаре стартовал пилотный проект международной детской образовательной программы «ослепительная улыбка на всю жизнь». Ее проведение ознаменовалось тем,  что увеличилась информированность населения по вопросам профилактики кариеса, было выяснено, что  необходим мониторинг эффективности для своевременной ее коррекции. К тому же, докладчик  отметила, что в профилактике стоматологических  заболеваний  важнейшую роль должна вкладывать  семья.

43Профессор кафедры пропедевтики БГМУ А.И. Булгакова (Уфа) ознакомила участников конференции с докладом «Современные представления о гиперчувствительности зубов». Современные исследования относительно этой патологии возникли еще в 1983 году, а сам термин «гиперчувствительность зубов» возник в 1997. Статистика доказывает, что  от 4 до 57% населения планеты хотя бы раз обращались с этой проблемой к стоматологу. Пик же заболеваемости приходится на возраст от 20 до 49 лет. Одним из основных актуальных  вопросов в этой связи — является ли чистка зубов зубной щеткой причиной износа зубов? К методам лечения гиперчувствительности зубов профессор причислила фтирание фторидсодержащих  паст (2 недели 1 раз в день), физиотерапия — электрофорез, профессиональные аппликации (используются в клиниках), прием лекарственных препаратов, способствующих восстановлению  минерализации зубов.

Вторую часть конференции открывал профессор кафедры стоматологии детского возраста КГМУ  С.С. Ксембаев, который говорил о новом подходе к профилактике стоматологических заболеваний — современном тренажере.  Актуальность этого вопроса заключена в том, что различные щеточные устройства (зубные щетки и их модификации) для чистки  зубов обладают рядом  недостатков, таких как: невысоким эффектом очистки  поверхности зубов, возможностью повреждения эмали, и десневого края, значительным расходом сопутствующих составов и невозможность. Провести термическую обработку для дезинфекции. К тому же сегодня снизилась жевательная нагрузка. С целью повышения эффективности гигиенического ухода за зубами и восполнения жевательной нагрузки группой ученых во главе с  профессором С.С. Ксембаевым и был разработан стоматологический массажер, предназначенный для комплексного проведения индивидуальной гигиены. modinaЗапатентованное устройство состоит из эластичного материала с очищающимися выступами, охватывающими внешнюю и внутреннюю поверхность зубов, и выполнено из набора соединенных между собой покорковообразных элементов. Были проведены исследования по изучению влияния массажера  на гигиеническое состоянии полости рта, согласно которым разработка оказывает мягкое механическое воздействие на передние и задние поверхности зубов, устраняя условия для образования зубного налета. Механическое воздействие на десну, опосредованное механическое воздействие на зубы,  ткани пародонта, жевательную мускулатуру, влияет на   усиление  кровотока, а значит улучшается питание зубов. То есть этот массажер  позволяет повысить уровень индивидуальной гигиены полости рта, и как следствие,  снизить риск развития стоматологических заболеваний.


О теме ориентирования студентов стоматологического факультета в вопросах индивидуальной  гигиены полости рта  говорила профессор М.П. Зайцева (Ижевск). По ее мнению студенты вузов составляют особый социальный слой населения. А во многих исследованиях отмечается что повышение частоты стоматологических заболеваний зависит от образа жизни, уровня гигиенической культуры и режима питания. Студенты стоматологических факультетов как будущие квалифицированные специалисты  должны  разбираться в средствах и предметах индивидуальной гигиены полости рта, знать об их недостатках , показаниях и противопоказаниях, проводить мониторинг по данным вопросам, так как с каждым годом увеличивается их ассортимент. ksembaevДабы выяснить подкованность студентов в этом вопросе, были проведены исследования, которые показали, что практически половина студентов (из 147 опрошенных) меняют зубную щетку 1 раз в 3-4 месяца, предпочитая мануальную зубную щетку средней степени жесткости с индикатором цвета. Большая часть студентов проводит индивидуальную гигиену полости рта 2 раза в день, используя лечебно-профилактическую зубную пасту. Это говорит о том, что студенты стоматологического факультета разбираются в основных предметах и средствах индивидуальной гигиены полости рта. Также в рамках конференции были заслушаны доклады в сфере ортопедической стоматологии: ассистент кафедры ортопедической стоматологии КГМУ Г.Н. Юдина представила сообщение «Комплексный подход к ранней профилактике сложных зубочелюстных аномалий и деформаций», Л.В. Погудина (Ижевск) рассказала о профилактике вторичных деформаций у детей с врожденными аномалиями челюстно-лицевой области, и многие другие весьма интересные темы современной стоматологии.  Конференция завершилась  обсуждением докладов.

Альфия Хасанова