Оценка влияния лазерной энергии диодного лазера на цилиарное тело у больных с терминальной болящей глаукомой

Э.В. ЕГОРОВА, А.А. ДРОБНИЦА, Д.Г. УЗУНЯН

МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии, г. Москва 

Егорова Элеонора Валентиновна

доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая отделом хирургического лечения глаукомы

Обследованы 40 пациентов в возрасте 56-87 лет с терминальной болящей глаукомой, которым проведена ТДЦК с различной суммарной лазерной энергией: 1-я подгруппа (22 глаза) «максимальная доза энергии» — 86,4 Дж суммарной энергии. У всех больных с терминальной глаукомой выявлена различная степень атрофии цилиарного тела и проявляется при исследовании методом ультразвуковой биомикроскопии уменьшением толщины цилиарного тела, которое отлично от парного (без диагностируемой глаукомы) глаза на 28%. Полученные данные легли в основу дифференцированного выбора параметров ТДЦК. Выраженность послеоперационной реакции после транссклеральной диод-лазерной циклофотокоагуляции зависит от суммарной лазерной энергии и выбор ее параметров с учетом исходной атрофии цилиарного тела позволяет купировать болевой синдром, свести к минимуму осложнения послеоперационного периода, предупредить прогрессирование дальнейшей атрофии цилиарного тела и снизить показатели офтальмотонуса до уровня субкомпенсации.

Читать далее

Особенности течения послеоперационного периода у пациентов с мультифокальными ИОЛ и псевдоэксфолиативным синдромом

И.В. МИХИНА, О.Л. ФАБРИКАНТОВ Тамбовский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. ак. С.Н. Федорова»  Михина Инна Валерьевна врач-офтальмолог  По данным литературы, псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) сопутствует катарактам различной этиологии и частота его доходит до 70%. В данное исследование были включены 56 пациентов (80 глаз) с осложненной катарактой на фоне ПЭС различной степени выраженности с имплантацией линзы МИОЛ-Аккорд. … Читать далее

Влияние эписклерального пломбирования на диаметр цилиарной борозды

Задняя камера глаза имеет форму вертикального овала, средний диаметр цилиарной борозды составляет в вертикальном меридиане — 11,84±0,13 мм, в горизонтальном — 11,46±0,13 мм(pw<0,001). Круговое вдавление склеры приводит к уменьшению диаметра цилиарной борозды через 1 месяц после операции в вертикальной оси на 0,63±0,5 мм, в горизонтальной — на 0,44±0,4 мм.

Читать далее

Объективная оценка иридоцилиарного комплекса у пациентов с подозрением на наличие постконтузионного циклодиализа

Обследовано 16 пациентов с контузией глазного яблока и подозрением на наличие циклодиализа. Состояние переднего сегмента травмированного глаза оценивали с помощью УЗБМ и ОКТ — ПОГ.

Читать далее

Ультразвуковая визуализация анатомических структур век при высокочастотной биомикроскопии

Проведен детальный анализ сканограмм, полученных в ходе ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) век 22 пациентов (22 глаза) в возрасте от 18 до 67 лет. В результате исследования были определены параметры «ультразвуковой нормы» для кожи с круговой мышцей глаза верхнего и нижнего века (m.orbicularis palpebrarum), тарзальных пластинок век, апоневроза мышцы, поднимающей верхнее веко (m. levator palpebrae superioris), комплекса «мышца Мюллера — конъюнктива», а также визуализированы протоки дополнительных слезных желез Краузе, орбитальная жировая ткань.

Читать далее

Клинико-морфологические доказательства двустороннего течения псевдоэксфолиативного синдрома в глазу

Обследовано 96 пациентов (192 глаза) в возрасте от 47 до 93 лет с клинически односторонними проявлениями псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС) и 16 глаз доноров в возрасте от 49 до 78 лет. На сканограммах УБМ обоих глаз клинической группы с асимметричными проявлениями ПЭС и донорских глаз выявлены отложения ПЭМ на структурах, обращенных в заднюю камеру глаза, что подтверждено при макромикроскопическом и гистологическом исследованиях.

Читать далее

Анатомо-топографические предпосылки нарушения офтальмотонуса при катарактах, осложненных псевдоэксфолиативным синдромом

Клинико-функциональное исследование с включением ультразвуковой биомикроскопии позволило выявить генетически обусловленное ограничение функционального пространства для структур иридицилиарной зоны у пациентов с гиперметропическим типом строения глаза, которое достоверно сокращается с возрастом при увеличении толщины катарактального хрусталика и глаукоме.

Читать далее