Оценка эффективности комбинированной криохирургии сетчатки и цилиарного тела у пациентов с неоваскулярной глаукомой

А.Г. ЩУКО, Д.И. БРОНСКИЙ, В.А. ЗАЙКА, И.В. ЗЛОБИН, Т.Н. ЮРЬЕВА

Иркутский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ

Иркутская государственная медицинская академия

Иркутский государственный медицинский университет 

Бронский Денис Игоревич

офтальмохирург

Ретроспективный анализ выявил, что изолированные фистулизирующие антиглаукомные операции, интраокулярное введение луцентиса и лазеркоагуляция сетчатки оказались малоэффективными. Среднее количество операций на 1 пациента составило 1,6. Учитывая патогенез неоваскулярной глаукомы, всем пациентам было проведено комбинированное лечение, включающее панретинальную транссклеральную криопексию сетчатки, направленную на выключение ишемизированных зон сетчатки, и криодеструкцию цилиарного тела, основной целью которой является подавление продукции внутриглазной жидкости. Комбинированное лечение проводилось по оригинальной технологии. Уровень внутриглазного давления до операции составлял 35,46±6,75 мм рт. ст., уровень внутриглазного давления после операции составил 17,03±4,54 мм рт. ст. Гипотензивный эффект сохранялся весь период наблюдения до 6 месяцев после операции. Осложнениями являлись выраженная увеальная реакция в раннем послеоперационном периоде и безболевая субатрофия глазного яблока, развившаяся в 14,1% (11 пациентов). Выводы: предложенный метод является патогенетически обоснованным, эффективность его составляет 93,6%.

Читать далее

Особенности изменений структурно-функционального состояния заднего полюса глаза после хирургического лечения отслойки сетчатки

Для выявления причин функциональной несостоятельности сетчатки после оперативного лечения был обследован 31 пациент с субтотальной и тотальной отслойкой сетчатки, с вовлечением макулы. Всем больным проводилась ОСТ центральных отделов глазного дна, ультразвуковая допплерография сосудов заднего полюса глаза, общая и ритмическая ЭРГ, ЗВП, а также центральная, цветная, компьютерная периметрия.

Читать далее