Структурно-функциональные изменения крупных периферических сосудов у больных ХОБЛ

В.В. ГАЙНИТДИНОВА, А.Б. БАКИРОВ, Э.Х. АХМЕТЗЯНОВА, Д.У. АЛЛАБЕРДИНА, В.Б. ЗАКИРОВА

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Межрегиональный клинико-диагностический центр, г. Казань 

Гайнитдинова Вилия Вилевна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии и клинической фармакологии ИПО БГМУ

Изучены структурно-функциональное состояние и артериальная ригидность сосудистой стенки крупных периферических артерий у больных с тяжелой степенью ХОБЛ и при ее сочетании с артериальной гипертензией. Дана характеристика клинических, функциональных и ангиовизуализационных особенностей больных, страдающих тяжелой степенью ХОБЛ (GOLD III, 2011), и ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертензией. Получены новые данные по изменению эластичности крупных периферических сосудов у больных с тяжелой степенью ХОБЛ за счет повышения упругости стенки артерии и ее утолщения.

Читать далее

Ассоциация полиморфных локусов генов молекул иммунного ответа с развитием и прогрессированием хронической обструктивной болезни легких

Г.Ф. КОРЫТИНА, Ю.В. БУРДЮК, Л.З. АХМАДИШИНА, О.В. КОЧЕТОВА, Т.В. ВИКТОРОВА, Ш.З. ЗАГИДУЛЛИН 

Институт биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН, г. Уфа     10стр

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа 

Корытина Гульназ Фаритовна

доктор биологических наук, доцент, старший научный сотрудник Института биохимии и генетики УНЦ РАН 

С целью выявления ассоциации генов молекул иммунного ответа (LTA, TNFA, IL6, IL1B, ILRN, VDBP) с развитием и прогрессированием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) проведен ПЦР-ПДРФ анализ полиморфных локусов в группах больных (391 чел.) и здоровых индивидов (514 чел.). Ассоциация с ХОБЛ была выявлена для локуса VDBP (1307C>A) (P=0.014, OR=1.42) и гаплотипа C-T (GC*F) по локусам 1307C>A и 1296T>G  гена VDBP (P=0.0028, OR=0.71). Маркером риска развития ХОБЛ является генотип GG локуса IL6 (-174G>C) (P=0.0042, OR=1.38). Выявленная ассоциация подтверждена только в этнической выборке татар. С развитием ХОБЛ у русских  ассоциирован локус LTA (252A>G) (P=0.0085, OR=4.64). Значимые ассоциации с развитием ХОБЛ  ранней манифестации были получены с локусами IL1RN (VNTR) (P=0.0024, OR=0.48) и VDBP (1307C>A) (P=0.0029, OR=1.60). Фенотип ХОБЛ с преимущественным поражением бронхов  ассоциировал с локусами IL1RN (VNTR) (P=0.0032, OR=0.58), VDBP (1307C>A)  (P=0.0097, OR=1.58) и IL6 (-174G>C) (P=0.0059, OR=2.14). Локусы VDBP (1307C>A)  (P=0.0073, OR=1.51) и IL6 (-174G>C) (P=0.019, OR=1.46) модифицирует тяжесть заболевания. Выявлено взаимодействие статуса курения с локусами VDBP (1296T>G) (Pinteract=0.05104) и ILRN (VNTR) (Pinteract=0.05866) при формировании ХОБЛ. Проведенное нами исследование установило значимость полиморфных локусов генов VDBP, IL6, IL1RN и LTA как маркеров риска развития  ХОБЛ, определены патогенетически важные  эффекты ген-средовых взаимодействий в развитии заболевания. Полученные результаты  являются вкладом  в понимание структуры наследственной предрасположенности к развитию ХОБЛ.

Читать далее

Эффективность и безопасность небулизироваанного тиамфеникола глицината ацетилцистеината в лечении хронических заболеваний органов дыхания

С.И. ОВЧАРЕНКО, В.А. КАПУСТИНА 

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова 

Овчаренко Светлана Ивановна

доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии. 

В статье представлены результаты лечения 25 пациентов с обострениями хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких ингаляционной формой комбинированного муколитического и антибактериального препарата ― тиамфеникола глицинат ацетилцистеинатом. Показана динамика клинических, функциональных и лабораторных показателей этих больных. Получены данные относительно эффективности и безопасности применения тиамфеникола глицината ацетилцистеината у больных с обострениями хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких.

Читать далее

Микроциркуляторные нарушения у пациентов на ранних стадиях хронической обструктивной болезни легких

УДК 616.24-002.2-008.4-036.4:616.15-008.1

В.С. КУВАЕВ, Ю.В. БОГДАНОВА, М.А. СЕЛИХОВА, В.И. КУПАЕВ, И.Л. ДАВЫДКИН 

Самарский государственный медицинский университет

Самарская Областная клиническая больница им. М.И. Калинина 

Куваев Вадим Сергеевич

аспирант кафедры семейной медицины ИПО

Работа посвящена изучению микроциркуляторных нарушений и показателей эндотелиальной дисфункции у курильщиков (без ХОБЛ) и пациентов с хронической обструктивной болезнью легких I и II стадии с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии с измерением лодыжечно-плечевого индекса, показателей липидного обмена, уровня С-реактивного белка, фактора Виллебранда. Было установлено, что у курильщиков без признаков ХОБЛ развивается дислипидемия, без выраженного системного воспаления и дисфункции эндотелия. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на фоне выраженной дислипидемии уже на ранней стадии заболевания отмечается изменение  маркеров повреждения эндотелия, преимущественно С-реактивного белка и фактора Виллебранда, показателей микроциркуляции, отражающих активацию регуляторных механизмов, нарастание явлений застоя и артериального спазма в микроциркуляторном русле.

Читать далее

Медикаментозное лечение глаукомы у больных с хронической обструктивной болезнью легких

И.И. ШТЕЙНЕР, И.Б. АЛЕКСЕЕВ      

Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ, г. Москва 

Штейнер Ирина Исаевна

соискатель кафедры офтальмологии

Обзор посвящен анализу литературных данных о воздействии лекарственных средств, применяемых в лечении глаукомы, на респираторные функции пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Широко используемые в настоящее время с гипотензивной целью β-адреноблокаторы могут ухудшать респираторные функции не только у пациентов с хронической бронхообструктивной патологией, но и у пожилых больных без предшествующего анамнеза легочных заболеваний. У пациентов с имеющейся или предполагаемой хронической обструктивной легочной патологией препаратами выбора могут быть аналоги простагландинов, местные ингибиторы карбоангидразы и α2-адреномиметики.

Читать далее

Клинико-функциональные особенности хронической обструктивной болезни легких, обусловленной вдыханием пневмотропных поллютантов, у больных сахарным диабетом 2 типа

Проведено клиническое обследование 123 больных хронической обструктивной болезнью легких, обусловленной вдыханием пневмотропных поллютантов,  с сахарным диабетом 2 типа и без него. Полученные данные свидетельствуют в пользу большей активности воспалительного процесса, в большей степени нарушения вентиляционной функции легких у больных с сочетанной патологией.

Читать далее

Содержание дегидроэпиандростерона сульфата в крови у больных хронической обструктивной болезнью легких

УДК 616.24-002.2 + 616.441-008.63 + 616.45

Изучено содержание в крови дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) Выявлено снижение концентрации ДГЭАС при ХОБЛ и связь уровня гормона с тяжестью заболевания. Наблюдается корреляция между параметрами функции внешнего дыхания, сатурации артериальной крови и концентрацией ДГЭАС.

Читать далее