Третий сосудистый центр открылся в Казани


p126085323 декабря состоялось официальное открытие приемного отделения первичного сосудистого центра Республиканской клинической больницы, оказывающего помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. В церемонии открытия принял участие министр здравоохранения РТ А.З.Фаррахов. Сам центр был открыт еще в январе 2010 года, за год существования высокотехнологичную медицинскую помощь в нем получило около 500 пациентов с инсультом. По счету это уже 11-й сосудистый центр в Татарстане и 3-й — в Казани (подобные уже существуют на базе МКДЦ и РКБ-2). В центре ведется прием больных, проживающих в Казани, Высокогорском, Лаишевском, Пестречинском и Рыбно-Слободском районах республики. В зоне обслуживания центра проживает 331 тыс. человек, из них взрослого населения — 272 тыс. человек.

p1260862Центр рассчитан на 30 койкомест, пациенты в нем находятся месяц. Он оснащен всем необходимым для проведения полной диагностики, позволяющей определить точный диагноз. Проводится транскраниальное и дуплексное сканирование сосудов головного мозга, томография, в том числе ядерно-магнитная в особом режиме, позволяющая на ранних сроках определить наличие ишемического очага и его размер. Центр работает в междисциплинарном режиме то есть задействованы практически все службы: сосудистая хирургия, рентгенангиохирургия, кардиология, реанимация общая и нейрореанимация. В день открытия гостям и журналистам показали блоки лечебной и интенсивной терапии, реанимационные и больничные палаты, кабинеты кинезиотерапии. В каждой палате у пациента имеется индивидуальная кнопка вызова медицинского работника, для нужд больных используются одноразовые утки, утилизируемые специальной машиной.

После осмотра центра министр здравоохранения РТ А.З.Фаррахов поделился впечатлениями с журналистами: «Ни один субъект РФ не имеет такого количества сосудистых центров. Тем не менее мы всегда стремились не за количеством, а за качеством оказания медицинской помощи. В данном сосудистом центре есть все и даже больше, чем это необходимо по табелю оснащения, для того, чтобы специалисты могли полностью себя реализовать. В центре работает профессиональная команда врачей, которая с успехом обеспечивает все те цели и задачи, что мы закладывали в этот центр изначально».

p1260882Министр также отметил, что данный центр отличается от обычного отделения. В нем работает команда профессионалов, где каждый специалист работает в определенном направлении. Совместными усилиями врачи спасают  человека от глубокой инвалидизации, либо в тяжелых случаях помогают ему вернуть утраченные навыки. Но одним лечением в центре не обойтись, реабилитация нужна и в дальнейшем. Поэтому сегодняшние санатории должны отвечать современным требованиям реабилитации больных, а не являться гостиницами с трехразовым питанием для здоровых людей. Наши санатории должны соответствовать мировым стандартам предоставления реабилитационных услуг населению. Сейчас много стали обсуждать проблемы жизни после 60-80 лет, их решение можно переложить на частный бизнес, то есть подходить к проблеме профессионально, отметил министр.

Всего в РКБ в 2010 году было госпитализировано 34472 пациента, из них в отделение неврологии — 1876 пациентов, с инсультами — 480 пациентов. По итогам работы восстановлена самостоятельность к моменту выписки у 81 процента пациентов, летальность составила 6 процентов. За анализируемый период в сосудистом центре было выполнено без осложнений 17 системных тромболизисов с разрешением пареза и восстановлением речи.


p1260897Как отметил научный руководитель центра, заведующий кафедрой неврологии и реабилитации КГМУ, профессор Э.И.Богданов 7% больных с ишемическими инсультами охвачены технологией тромболизиса в республике, среднеевропейские показатели составляют лишь 4%.

После осмотра нового сосудистого центра состоялось совещание с участием министра здравоохранения РТ А.З.Фаррахова по итогам работы сосудистых центров в 2010 году.

В общей структуре смертности сердечно-сосудистые заболевания занимают одни из первых мест. Ежегодно с инсультом в республике госпитализируется более 10 тыс. человек, около 7 тыс. — с инфарктом миокарда. Наиболее оптимальной с точки зрения эффективности лечения является доставка пациента в течение 6 часов.

С 2008 года Министерством здравоохранения Татарстана реализуется комплекс мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.


p1260917За 3 года создано 11 межмуниципальных сосудистых центров в Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске, Чистополе, Альметьевске, также в Арском, Буинском и Зеленодольском районах. Медицинскую помощь в этих центрах получили 11458 больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, выполнено 360 тромболизисов, проведено 1616 высокотехнологичных оперативных вмешательств по нейрохирургическому и сосудистому профилям. По неотложным показаниям выполнено около 100 оперативных вмешательств, более 700 высокотехнологичных вмешательств. Население сейчас достаточно хорошо информировано о лечении инсультов и о работе сосудистых центров, поэтому существующего в Татарстане количества центров уже не хватает. В следующем году планируется открытие еще 3-х сосудистых центров на базе центральных районных больниц Елабуги, Бугульмы и казанской горбольницы № 7 в Заречье.

Реализация всех мероприятий позволила добиться снижения показателя смертности от инсультов на 27,5 процента с 2004 года.

Как отметила в своем докладе на совещании заместитель министра здравоохранения РТ Р.К.Голубева, согласно Постановлению Правительства РФ от 31.12.2009 в 2010 году дооснащены медицинским оборудованием сосудистые центры МКДЦ, РКБ-2, НЦРМБ, Зеленодольская РНБ. За 11 месяцев 2010 года в сосудистые центры госпитализировано 6088 пациентов, из них: в первые 6 часов заболевания — 49%, выполнено 166 тромболизисов (4,1% от ИИ), показатель летальности составил 14,4%, направлено на реабилитацию 1276 чел., выполнено 450 высокотехнологичных операций.

p1260927Главный врач РКБ Р.Ф.Гайфуллин озвучил итоги работы неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения РКБ МЗ РТ и перспективы развития. В доклад было отмечено, что постепенно смертность от инсультов снижается. Но необходимо дальнейшее обеспечение максимальной и своевременной госпитализации в сосудистые центры, эффективное использование коечного фонда сосудистых центров с организацией системы преемственности реабилитационных мероприятий, внедрение современных методов профилактики сосудистых заболеваний и обеспечение координирующей роли сосудистых центров. Также  необходима организация медицинской помощи больным с острым инфарктов миокарда по межмуниципальному принципу  в учреждениях здравоохранения, на базе которых функционируют сосудистые центры, развитие догоспитального тромболизиса.

Екатерина Кузьмина