22.06.2024

Мужчины зачастую относятся к своему здоровью менее ответственно, чем
женщины, идут к врачу только при появлении острых симптомов болезни, которые
невозможно игнорировать. До появления таких симптомов они откладывают визит к
врачу, что в дальнейшем затрудняет лечение и снижает шансы на благоприятный
исход. Мы задали несколько вопросов главному урологу Министерства
здравоохранения Ульяновской области Николаю Белякову, как сохранить мужское репродуктивное
здоровье.

— Когда мужчине ставят диагноз «бесплодие», он может
поставить крест на своих перспективах и планах на жизнь. Каковы причины
бесплодия и как можно снизить риск?

Если нет генетических причин, в большинстве случаев «виноват» образ
жизни. Неправильное питание, включающее вредные добавки, канцерогены,
недостаток физической активности, курение и злоупотребление алкоголем, раннее
начало половой жизни, случайные связи. Свой вклад внесли также экологические
причины, информатизация и следующая за ней цифровая зависимость.

— Как образ жизни действует на репродуктивную функцию?

При малоподвижном образе жизни происходит застой крови в органах малого
таза. В результате такого застоя развиваются различные патологии, например,
геморрой, простатит, варикозное расширение вен. Лишний вес также вызывает
гормональные изменения – в частности, снижение уровня мужского гормона
тестостерона. У курящих и из-за постоянного действия никотина снижается
количество и подвижность сперматозоидов. Такая же проблема c зачатием
из-за недостаточного количества и низкой подвижности сперматозоидов возникает у
злоупотребляющих алкоголем. То есть сохранить репродуктивную функцию проще
тем, кто ведет здоровый образ жизни – регулярно бывает на свежем воздухе,
много двигается и занимается спортом, регулярно проходит медицинское
обследование, правильно питается, имеет постоянного полового партнера.

— Одна из распространенных мужских репродуктивных
болезней – аденома простаты. Из-за чего она развивается?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у каждого
третьего мужчины в возрасте 50 лет и старше. Причина этого явления –
возрастной гормональный дисбаланс у мужчин. Первый признак заболевания –
мужчина просыпается ночью, чтобы сходить в туалет. После этого у него остается
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При развитии аденомы простата
увеличивается в размерах и начинает давить на уретру, результатом чего может
быть задержка мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря и почек, мочекаменная
болезнь. Если обратиться к специалисту на начальной стадии заболевания, в
большинстве случаев достаточного консервативного лечения. В случае, когда момент
упущен, может потребоваться хирургическая операция.

— Может ли из-за аденомы развиться рак простаты?

Нет, эти патологии никак не связаны между собой. Аденома развивается из парауретральных
желез простаты, а рак – из периферической ткани. А значит, если пациент
вылечил аденому простаты, это еще не гарантирует его защиту от рака. Риск
развития онкологического заболевания у него такой же, как у других. Ему так же
нужно регулярно обследоваться, чтобы не пропустить начало болезни.

— Какие процедуры помогают следить за состоянием
своего здоровья и вовремя выявлять патологии?

Диспансеризация взрослого населения, которая включает в том числе общий
анализ мочи и анализ крови на ПСА у мужчин 45 лет и старше. Кроме того, первый
этап диспансеризации у мужчин предполагает: прием врачом-урологом, при
его отсутствии – врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам
репродуктивного здоровья у мужчин. При наличии показаний мужчина направляется
на второй этап диспансеризации. По результатам первого этапа в целях
дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при
наличии показаний включает: спермограмму; микроскопическое исследование
микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления
возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразой
цепной реакции; ультразвуковое исследование предстательной железы и органов
мошонки; повторный прием врача.

При содействии Центра
общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области