12.10.2024

26 апреля в РКБ успешно выполнена операция по  удалению пораженных аденомами паращитовидных желез. Также входе операции врачи провели аутопересадку части здоровых клеток паращитовидной железы. Пациент страдал  хронической почечной недостаточностью. Для проведения операции в Республиканскую клиническую больницу прибыли московские специалисты — доцент кафедры хирургии РГМУ Александр Ларин и хирург-эндокринолог Михаил Коган. Они продемонстрировали врачам РКБ новейшую для Татарстана методику лечения подобной патологии.

Как отмечают ведущие хирурги республики у больных хроническими болезнями почек начинают развиваться нарушения минерального, фосфорно – кальциевого, обмена, особенно на ранних стадиях. Минеральные нарушения становятся особо выраженными у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих заместительную почечную терапию (диализ). Данные изменения становятся причиной развития вторичного гиперпаратиреоза — эндокринного заболевания, обусловленного избыточной секрецией паратгормона, производимого околощитовидными железами, вследствие гиперплазии паращитовидных желез. При этом страдает костная система: развивается фиброзный остеит, остеопороз, субпериостальная костная резорбция  с деформацией костей, патологическими переломами, болями в костях, развиваются нейро – и миопатии, а также наблюдаются изменения психики. С течением времени в гиперплазированных паращитовидных железах развиваются доброкачественные опухоли – аденомы паращитовидных желез (третичный гиперпаратиреоз). В ходе мастер – класса были прооперированы пациенты с данной патологией.

Как отметил Александр Ларин, если консервативная терапия данного заболевания не приносит положительных результатов, единственным возможным методом является хирургическое вмешательство. Стоит сказать, что сложность эффективного хирургического лечения третичного гиперпаратиреоза состоит в том, что необходимо провести тотальную резекцию паращитовидных желез, порой атипично расположенных, а также предусмотреть развитие гипокальциемических кризов.

В Москве и Санкт- Петербурге подобные операции выполняются, теперь они будут проводиться и в РКБ. Освоив методику хирургического лечения третичного гиперпаратиреоза, врачи Республиканской клинической больницы смогут впоследствии корректировать состояние пациентов с данным диагнозом, а также значительно улучшить качество их жизни.