Согласно исследованию,
проведенному в Российской Федерации в 2018 году, более половины людей с
сахарным диабетом второго типа не знают о наличии у них заболевания и почти 20%
населения страны находятся в стадии преддиабета. Об этом заболевании, его
симптомах и лечении рассказала главный эндокринолог Ульяновской области,
заведующая эндокринологическим отделением Ульяновской областной клинической
больницы Галина Милюкова.
— Когда стоит
обратиться к эндокринологу? Какие симптомы должны насторожить?
Заболеваемость сахарным диабетом
в регионе достаточно высокая: более 46 тысяч пациентов состоят на диспансерном учете.
Всем, кто имеет факторы риска развития сахарного диабета второго типа:
ожирение, заболевания желудочно-кишечного тракта, артериальную гипертензию,
отягощенную наследственность по сахарному диабету и женщинам, которым во время
беременности был выставлен диагноз «гестационный сахарный диабет», необходимо
не реже одного раза в год сдавать анализ крови на глюкозу. В возрасте старше 40
лет такое обследование рекомендуется проходить два раза в год.
Появление клинических признаков сахарного диабета — сухость во рту,
жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд, могут свидетельствовать о длительно
существующем диабете с высоким риском осложнений. При выявлении повышенного
уровня глюкозы натощак необходимо обратится к врачу-терапевту и пройти обследование.
-Каков порядок
действий пациента после постановки диагноза «Сахарный диабет»?
При постановке диагноза «Сахарный диабет» необходимо изменить питание,
значительно ограничить пищу, содержащую легкоусвояемые углеводы. В первую
очередь, исключить из рациона сладкое и мучное, жиры, особенно животного
происхождения. Терапевт назначит медикаментозную терапию сахарного диабета,
обсудит с пациентом возможные для него физические нагрузки, при необходимости
направит к эндокринологу. Все сахароснижающие препараты пациенты после
постановки на диспансерный учет получают бесплатно по льготным рецептам,
выписанным в поликлинике по месту жительства. Это касается всех лиц, как
имеющих, так и не имеющих инвалидность, за исключением тех, кто, имея инвалидность,
отказался от соцпакета в части лекарственного обеспечения.
— Обеспечивают ли
необходимыми препаратами пациентов с сахарным диабетом сегодня?
В Ульяновской области все пациенты с сахарным диабетом первого и
второго типа обеспечиваются необходимыми им лекарствами, в том числе инсулином.
В 2022 году все виды инсулина закуплены в полном объеме, пациенты
обеспечиваются теми видами инсулина, которые им назначены. Пациентам с сахарным
диабетом, имеющим инвалидность, настоятельно рекомендуется не отказываться от
социального пакета в пользу денежной компенсации, так как при прогрессировании
течения диабета и интенсификации лечения им могут быть назначены дорогостоящие
препараты, в том числе инсулин. Пациент, ранее отказавшийся от соцпакета, может
обратиться в пенсионный фонд с заявлением для получения возможности обеспечения
бесплатными лекарствами.
— Как часто нужно
контролировать сахар лицам с сахарным диабетом?
Каждый пациент обсуждает с лечащим врачом индивидуальные целевые
показатели уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина, частоту и время
проведения самоконтроля. Глюкоза крови определяется натощак и через два
часа после приема пищи, результаты заносятся в дневник самоконтроля. При компенсации
диабета, достижении целевых показателей пациент может посещать
эндокринолога (терапевта) один раз в 2-3 месяца, при отсутствии нормальных значений уровня глюкозы в крови –
ежемесячно.
