Влияние БАД «Лептопротект» на клинические показатели и на иммунный статус у больных хроническими воспалительными заболеваниями дыхательных путей

Введение

Состав БАД «Лептопротект» — экстракты травы чабреца, корня солодки, травы череды, хмеля, цветков ноготков, березовых почек, листа мать-и-мачехи, корня левзеи, прополиса.

Растения, входящие в состав БАД, обладают разнообразным действием за счет содержания фенолов, глицирризиновой, урсоловой, хинной, аскорбиновой кислот, эфирных масел, токоферола, флавоноидов, минеральных солей, витаминов. В народной медицине эти растения в виде чаев и сборов применялись для лечения пневмоний, острых и хронических бронхитов, хронического тонзиллита, заболеваний, связанных с гипофункцией надпочечников.

Наиболее важным фармакологическим свойством ряда растений входящих в состав БАД «Лептопротект» является противовоспалительное действие, заключающееся в купировании воспалительных реакций вызываемых гистамином, серотонином, брадикинином, а глицирризиновая кислота, входящая в состав растений, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает кортикостероидоподобное действие.

Учитывая выше изложенное, применение БАД «Лептопротект» у больных с хроническим бронхитом, тонзиллитом и другими очагами хронической инфекции в организме направлено на купирование воспалительной реакции и стимуляцию иммунологической резистентности организма.

Модель исследования: хронический и острый бронхит, пневмония, склонность к простудным заболеваниям, хронический тонзиллит, другие очаги хронической инфекции в организме.

Цель исследования:

Изучить влияние БАД «Лептопротект» на состояние иммунологической реактивности у больных с хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Задачи исследования:

1. Исследовать влияние БАД «Лептопротект» на динамику клинических жалоб больных.
2. Исследовать влияние БАД на динамику биохимических параметров, отражающих степень активности воспалительного процесса — АЛТ, АСТ, фибриноген, СРБ, тимоловая проба у больных с хроническими заболеваниями органов дыхания
3. Исследовать динамику иммунологических параметров у больных на фоне приема БАД «Лептопротект».

Методы исследования

В исследовании принимали участие 30 пациентов — 19 женщин и 11 мужчин в возрасте от 25 до 60 лет.

Диагноз основного заболевания: у 3 пациентов инфекционный эндокардит, у 18 — хронический бронхит, у 7 — хронический тонзиллит, у 2-х — склонность к простудным заболеваниям — 3-4-раза в год. В группе контроля было 25 больных — 10 женщин и 15 мужчин в возрасте от 21 года до 58 лет. Диагноз основного заболевания у 21 человека — хронический необструктивный бронхит, у 4-х — хронический тонзиллит.

Комплексное обследование включало динамическое исследование периферического анализа крови, биохимические показатели сыворотки крови — тимоловая проба, СРБ, фибриноген, уровень аминотрансфераз — АлАТ, АсАТ, иммунологическое тестирование.

Определение общего анализа крови проводили на гематологическом анализаторе Medonic.

Биохимические параметры определяли с помощью традиционных методов. СРБ — слайд-тестом (полуколичественным методом), фибриноген определяли весовым методом по Румбергу, аминотрансферазы — АлАТ, АсАТ, тимоловую пробу — на фотометре 50-10 фирмы Bion.

Иммунологическое тестирование проводили на иммуноферментном анализаторе Multiskan c помощью Т-систем, уровень сывороточных иммуноглобулинов определяли турбодиметрическим методом на спектрофотометре SS-46, определение ЦИК проводили на иммуноферментом анализаторе Multiskan.

Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью методов параметрической статистики, анализ средних значений — с использованием t-критерия Стьюдента, для оценки достоверности различий двух выборок.

Результаты исследования:

При поступлении в исследуемой группе предъявляли жалобы на слабость — 20 человек, потливость — 14, повышение температуры тела до субфебрильных цифр — 10, боли в горле при глотании — 2 , кашель -18.

В группе контроля слабость беспокоила 15 человек, потливость- 10, субфебрильная температура — 10, кашель — 15 пациентов.

После проведенного лечения в течение двух недель жалоб не предъявлял ни один больной.

В общем анализе крови изменений не отмечено.

Всем пациентам в динамике проводилось исследование иммунного статуса с определением субпопуляций лимфоцитов методом моноклональных антител, гуморального звена иммунитета, показателя активации нейтрофилов. Полученные данные представлены в таб. 1 (а, б) и в таб. 2 (а, б).

Таблица 1

Динамика некоторых иммунологических показателей сыворотки крови у больных, получающих БАД «Лептопротект»
(М±m) n=30

ЦИК(усл.ед.)		ПАН		Ig M(мг/мл)		Ig A(мг/мл)		IgG(мг/мл)
до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения
0,025	0,022	2,082	2,073	0,93	0,89	1,95	1,71	14,56	9,11
±	±	±	±	±	±	±	±	±	±
0,003	0,005	0,155	0,242	0,04	0,13	0,19	0,11	0,34	0,18
								р<0,05

CD3(%)		CD4(%)		CD8(%)		CD19(%)		CD16(%)		T4/T8
до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения
70,57	67,00	44,48	43,20	24,87	26,88	10,58	13,17	9,48	15,77	1,79	1,61
±	±	±	±	±	±	±	±	±	±	±	±
3,62	3,05	3,15	2,92	2,35	2,76	1,97	1,61	1,24	1,53	0,29	0,25
								p<0,05

Таблица 2

Динамика некоторых иммунологических показателей сыворотки крови у больных контрольной группы
(М±m) n=25

ЦИК(усл.ед.)		ПАН		Ig M(мг/мл)		Ig A(мг/мл)		IgG(мг/мл)
до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения
0,028	0,025	2,066	2,13	1,03	0,98	1,88	1,89	13,33	11,08
±	±	±	±	±	±	±	±	±	±
0,002	0,005	0,166	0,263	0,14	0,11	0,15	0,18	0,71	0,96

CD3(%)		CD4(%)		CD8(%)		CD19(%)		CD16(%)		T4/T8
до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения	до лечения	после лечения
68,89	69,17	42,32	43,56	24,33	26,59	11,51	13,44	10,78	13,22	2,05	1,91
±	±	±	±	±	±	±	±	±	±	±	±
2,88	3,05	3,42	2,26	2,81	2,17	1,38	1,49	1,69	3,76	0,35	0,21

В целом изменения иммунологических показателей в опытной и контрольной группах имели сходную динамику, проявлявшуюся в снижении уровня сывороточных IgG, повышении количества CD8, CD19 и CD16 позитивных клеток и снижении хелперно-супрессорного индекса, что говорит о затухании воспалительного процесса и адекватности антибактериальной терапии. В то же время, если в контрольной группе отмечались только тенденции к изменению иммунологических показателей, то в опытной группе было обнаружено статистически достоверное снижение IgG и увеличение количества CD16-позитивных клеток. Указанные изменения свидетельствуют о более эффективном купировании воспалительных процессов при применении БАД «Лептопротект» и более быстром восстановлении функций клеток, отвечающих за неспецифическую резистентность организма — макрофагов и NK-клеток

Выводы:

1. Применение в комплексной терапии БАД «Лептопротект» оказывает положительное влияние на общее самочувствие больных.
2. Иммунологическое исследование клеточного и гуморального звеньев иммунитета свидетельствует о сохранении функциональной активности иммунной системы и усилении эффекторных механизмов неспецифической резистентности организма после применения БАД.
3. Под влиянием БАД «Лептопротект» по данным периферического анализа крови и биохимических показателей сыворотки крови не происходит активации воспалительного процесса.

Таким образом, улучшение общего самочувствия больных, сохранение функциональной активности иммунной системы и отсутствие побочных эффектов позволяют рекомендовать применение БАД «Лептопротект» в комплексной терапии больных с хроническими очагами инфекции в организме.

Музыченко* , Колесникова О.П.**, Кудаева О.Т.**,

Душкин М.И.***, Ложкин И.Д.****, Шкурупий В.А.*
* — ГУ НЦ клинической и экспериментальной медицины СО РАМН,

** — ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН,

*** — ГУ НИИ терапии СО РАМН,

**** — ООО «Апифарм»