Возможность предупреждения эпидемий ОРВИ при помощи наружных средств


Изучение влияния различных методик применения крема «ВИРОСЕПТ» на заболеваемость ОРВИ среди учащихся школ-интернатов Московской области.Осень, зима, начало весны — период эпидемий вирусных инфекций, которые повторяются из года в год, несмотря на проводимые профилактические мероприятия. Помимо урона, наносимого ими экономике страны и материальному положению населения, огромному количеству осложнений со стороны органов дыхания и кровообращения, эпидемии отнимают больше половины рабочего времени участковых терапевтов. В последние годы проблема осложняется практически ежегодным появлением новых вирусов гриппа, представляющих опасность для жизни человека (птичий, свиной грипп). В настоящее время постоянно ведется работа по созданию противогриппозных вакцин. Их применение играет огромную роль в ограничении эпидемий гриппа. Однако в связи с необходимостью посещать врача, противопоказаниями к введению вакцины у некоторых пациентов, дороговизной препарата вакцинация против гриппа имеет ограничения. С другой стороны, изготовление вакцины — дело длительное. Направлена она только против одной разновидности вируса гриппа, которая вызывала заболевание в прошлом, тогда как причиной болезни могут быть не только разнообразные, ежегодно меняющиеся штаммы вируса гриппа, но и вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы и др., против которых вакцина бессильна. Все это делает вакцинацию менее эффективной и доступной, чем хотелось бы. В связи с этим мы считаем необходимым прилагать максимальные усилия для поиска безопасных способов профилактики ОРВИ.

Целью исследования явилось изучение влияния применения крема «ВИРОСЕПТ» на острую заболеваемость учащихся средних школ ОРВИ в осенне-зимний и весенний периоды по сравнению с аналогичными периодами предшествующего года. Помимо этого изучались наиболее оптимальные методики применения крема «ВИРОСЕПТ». Сравнительный анализ острой заболеваемости проводился среди учащихся 3 и 5 классов Глуховской школы-интераната №2 и Школы-интерната №7 г. Ногинска. В Глуховской школе-интернате №2 обследовано 23 ребенка, находящихся на постоянном пребывании. Дети имели контакт с одноклассниками и учащимися других классов, живущих дома. Период наблюдения: ноябрь 2003 г. — март 2005 г.

При исследовании исходного состояния острой заболеваемости за период с ноября 2003 г. по февраль 2004 г. общее количество случаев заболеваемости в 3 классе за указанный период составило 9, а общее количество пропущенных дней 55 (средняя продолжительность заболевания

— 6,1 дня). В 5 классе за этот же период количество пропущенных дней составило 63, в 12 случаях заболеваний (средняя продолжительность болезни 5,25 дня). При этом «индекс здоровья» (количество ни разу не заболевших детей х100% / среднесписочный состав) в 3 классе составил 36%, а в 5 классе — 33% (таблица 1).

Таблица 1.


Показатели острой заболеваемости среди учащихся 3 и 5 классов в 2003-2004 гг. до начала применения крема «ВИРОСЕПТ»

2003-2004 гг.
НоябрьДекабрьЯнварьФевраль
3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

3 класс


11 чел.

5 класс

12 чел.

3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

Случаи острых заболеваний3 23 51 32 2
Общее число пропущенных дней16 1221 274 1414 10
Средняя продолжительность заболевания (дни)5,33 67 5,44 4,467 5

Методика применения. Крем «ВИРОСЕПТ» наносился один раз в день, ежедневно утром на наружную часть носовых ходов. Применение крема проводилось в осенне-зимний период (с октября по март). Крем применялся как средство профилактики ОРВИ и гриппа и в период болезни. Применение крема не вызвало раздражений кожи, предотвращало «обветренность» кожи лица под воздействием низких температур и ветра. Сравнение показателей острой заболеваемости среди детей показало, что в результате применения крема «ВИРОСЕПТ» отмечено заметное уменьшение случаев острых заболеваний с 21 до 15 (снижение на 28,6%). (табл. 2, рис. 1).

Таблица 2.

Показатели острой заболеваемости среди учащихся 3 и 5 классов в 2004-2005 гг. в период применения крема «ВИРОСЕПТ»

2004-2005 гг.
НоябрьДекабрьЯнварьФевраль
3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

3 класс

11 чел.

5 класс

12 чел.

Случаи острых заболеваний3 11 41 22 1
Общее число пропущенных дней14 54 174 1011 4
Средняя продолжительность заболевания (дни)4,66 54,0 4,254 5,05,5 4,0

Рис.1. Динамика показателей острой заболеваемости в результате профилактического применения крема «ВИРОСЕПТ»

untitled-1110Средняя продолжительность болезни в 3 и 5 классах после применения крема «ВИРОСЕПТ» уменьшилась на 18,15% (5,62 дня в 2003-2004 гг. и 4,6 дня в 2004-2005 гг.). В итоге общее количество пропусков по болезни в 2004-2005 гг. в 3 и 5 классах сократилось на 41,53% (118 дней в 2003-2004 гг. и 69 дней в 2004-2005 гг.). В период применения крема «ВИРОСЕПТ» значительно возрос индекс здоровья (количество ни разу не заболевших детей, умноженное на 100% и деленное на среднесписочный состав) (таблица 3). Среднее увеличение индекса здоровья составило 61,11%.

Таблица 3.

Динамика индекса здоровья у детей 3-5 классов в результате применения крема «ВИРОСЕПТ»

Индекс здоровья2003-2004 гг.2004-2005 гг.% увеличения индекса
3 класс36%55%52,78%
5 класс33%58%69,44%

В школе интернате №7 г. Ногинска наблюдения проводились у 170 детей 1-11 классов. Из них 60 детей находились на постоянном пребывании. Период наблюдения: сентябрь 2003 г. — май 2005 г.

Методика применения. Методика применения крема «Виросепт» в школе-интернате №7 отличалась от использованной в Глуховской школе-интернате. В школе №7 наносить крем «Виросепт» предлагали всем учащимся. А детям, находящимся на постоянном пребывании,

крем предлагали применять 2 раза в день.

После оценки результатов исследования выяснено, что если до применения крема «Виросепт» в 2003-2004 гг. количество случаев ОРВИ составило 332, а количество случаев герпеса — 52, то после применения крема в 2004-2005 гг. количество случаев ОРВИ сократилось до 101, а герпеса — до 12 (табл. 4, рис. 2).

Таблица 4.

Динамика острой заболеваемости при применении крема «ВИРОСЕПТ» (школа № 7).

2003-2004 гг.2004-2005 гг.% улучшения
Случаи ОРВИ332101328,7
Случаи герпеса5212433,3

Рис.2. Сравнение острой заболеваемости до и после применения крема «ВИРОСЕПТ» (школа №7).

untitled-125

Выводы:

1. Профилактическое применение крема «ВИРОСЕПТ» достоверно снижает такие показатели острой заболеваемости, как число случаев болезни, среднюю продолжительность болезни и общее количество дней нетрудоспособности.

2. В связи с преобладанием в детских коллективах острой заболеваемости, вызванной вирусными инфекциями, применение крема «ВИРОСЕПТ» значительно увеличило «индекс здоровья».

3. Примененная методика нанесения крема «ВИРОСЕПТ» (однократное профилактическое нанесение на наружную часть носовых ходов) способна оказать влияние на острую заболеваемость ОРВИ и гриппом.

4. Увеличение частоты применения «Виросепта» до 2 раз в день и использование его в качестве профилактики всеми членами коллектива позволяет во много раз улучшить результаты по снижению острой заболеваемости (в данном исследовании заболеваемость не превысила эпидемический порог).

5. Неудобством примененной методики является необходимость ежедневного контроля применения крема со стороны медицинского персонала.

А.В. Панченко

Консультации по применению: (495) 729-49-55, а также в аптеках города.