Юбилей кафедры хирургических болезней № 1 КГМУ


В статье изложена история становления и развития кафедры хирургических болезней № 1 Казанского государственного медицинского университета, итоги учебно-методической, научно-исследовательской и лечебной работы за 150-летний период. Изучение истории отечественной хирургии, исследование путей и направлений ее развития, изучение деятельности выдающихся хирургов, их достижений, созданных ими школ, традиционно вызывает интерес не только у историков медицины, специалистов — хирургов, а также студентов медицинских университетов, решивших посвятить себя хирургии. Полуторавековая история кафедры отражает основные направления развития отечественной хирургии в период ее становления и бурного развития с середины XIX века до наших дней.

Anniversary of the department of surgical disease № 1 KSMU

In article analyses the history of formation and development of the department of surgical diseases in Kazan state medical university, results of educational process, research and medical work for the 150-year-old period. Studying of history of domestic surgery, research of ways and directions of its development, studying of activity of outstanding surgeons, their achievements, created by them schools traditionally causes interest not only in historians of medicine, experts — surgeons, and also students of the medical universities, decided to devote thyself to surgery. Ancient history of the surgical department reflects the basic directions of development of domestic surgery in period of its formation and rapid development from the middle of XIX century up to our days.

Кафедра хирургических болезней № 1 (до 1982 года — кафедра госпитальной хирургии) Казанского государственного медицинского университета — одна из старейших хирургических кафедр России. В 2010 году исполняется 150 лет со дня ее основания. Несомненно, полуторавековая история кафедры вызывает большой интерес как у врачей — представителей казанской медицинской школы, ее студентов, так и у всех тех, кто интересуется историей отечественной медицины, так как достаточно ярко отражает основные направления развития отечественной хирургии в период ее становления и бурного развития.

Кафедра госпитальной хирургии медицинского факультета Казанского императорского университета была открыта в 1860 году на 14 койках по образцу двух таких же кафедр в Дерпте и Харькове на базе «больницы приказа общественного призрения», преобразованной позднее в губернскую земскую больницу. Приемного отделения и операционной не было. Не было в то время и антисептики.

image002Первым заведующим кафедрой был профессор А.Н. Бекетов- выпускник Московского университета. Работал А.Н. Бекетов сначала ординатором, затем ассистентом московских клиник. В 1848 году защитил диссертацию «Паховые грыжи». В 1860 году был назначен директором госпитальной хирургической клиники Казанского университета. В.И. Разумовский в своих воспоминаниях пишет, что Бекетов оперировал мало, хорошо производил боковое камнесечение. Оперировал он больше по поводу катаракт, иронически относился к антисептике, называя шпрей «шугалкой». За период заведования госпитальной клиникой им опубликован только «Отчет о состоянии госпитальной хирургической клиники» (1867). В клинике у него работали ординаторами Е.В. Адамюк, получивший впоследствии мировую известность, профессор-офтальмолог Казанского университета и В.Д. Владимиров, ставший впоследствии профессором по кафедре оперативной хирургии.


image004Вторым заведующим кафедрой и клиникой госпитальной хирургии был профессор М.В. Никольский. Он окончил Казанский университет в 1851 году, и в 1870 году в возрасте 47 лет был перемещен с кафедры глазных болезней, которой заведовал, на кафедру госпитальной хирургии, где проработал до последних лет своей жизни. Профессор М.В. Никольский проявлял в большей степени интерес к урологическим проблемам. Тема его диссертации «К раздроблению мочевых камней». М.В. Никольский, так же как и А.Н. Бекетов, скептически относился к начавшему внедряться в практику методу Листера, что суживало рамки оперативных вмешательств, да и клиника не имела тогда операционной, в связи с чем количество гнойно-септических осложнений было чрезвычайно велико. По отзывам проф. В.И. Разумовского, проф. М.В. Никольский был хорошим лектором и недурным оператором.

image006С 1881 года заведующим кафедрой был избран большой энтузиаст хирургии профессор Л.Л. Лёвшин, в корне преобразовавший состояние клиники. В 1866 году Л.Л. Лёвшин окончил с золотой медалью Петербургскую медико-хирургическую академию. В 1870 году защитил в Медико-хирургической академии докторскую диссертацию на тему «Анатомо-гистологические исследования над лимфатической и кровеносной системами в желудочно-кишечном канале пятнистой саламандры». В 1874 году, будучи младшим врачом Павловского полка, доктор медицины Л.Л. Лёвшин был избран Советом Казанского университета экстраординарным профессором на кафедру хирургической патологии. Л.Л. Лёвшин принимает активное участие в русско-турецкой войне 1877-1878 гг. как консультант-хирург, работавший под руководством Н.И. Пирогова. В своей работе «Военно-врачебное дело и частная помощь на театре войны в Болгарии и в тылу действующей армии» Н.И. Пирогов писал: «…из профессоров-хирургов, отличившихся своей деятельностью в эту войну на общую пользу, должно признать профессора Лёвшина и доцента Студенского (оба из Казанского университета), трудившихся с самого начала войны».

После заключения Сан-Стефанского перемирия Л.Л. Лёвшин, обогатившись огромным опытом военно-полевой хирургии, возвращается в Казань. С 1879 года он возглавляет кафедру госпитальной хирургии Казанского университета и состоит консультантом-хирургом Казанского военного госпиталя. Им были организованы приемное отделение, операционная, перевязочная, введена антисептика, пропагандируемая Д. Листером. Резко уменьшилось число гнойных осложнений. Л.Л. Лёвшиным были произведены первые операции на органах брюшной полости. Одним из первых в России он сделал ряд чревосечений по поводу эхинококка, внематочной беременности и несколько операций по удалению опухолей брюшной полости и таза. Лёвшин-хирург был в то же время и убежденным сторонником консервативных методов лечения, особенно в тех случаях, где ставился вопрос об ампутации. Ученик Л.Л. Лёвшина В.М.Зыков в статье «Памяти Л.Л. Лёвшина» («Врачебная газета», СПб. Б, 1912) приводит следующие слова своего учителя: «Ампутация — это укор медицине. Медицина должна не отнимать, а сохранять органы. Я верю, что в победоносном шествии хирургии наступит момент, когда врачи будут в состоянии обходиться без этой операции». Будучи военным хирургом по образованию, Л.Л. Лёвшин постоянное внимание уделял вопросам военно-полевой хирургии. Он разрабатывает идеи Н.И. Пирогова в области иммобилизации конечностей с огнестрельными переломами. Отдавая все преимущества гипсовой повязке Н.И. Пирогова, он предлагает серию шин из наиболее доступных материалов для применения их в полевых условиях. Среди этих шин плетенка из прутьев, соломенные ковры, полоски из луженой жести, различные деревянные шины. Лёвшин изготовил и предложил на снабжение армии 8 видов разборных и складных транспортных шин, внес ценные предложения по вопросам оказания помощи пострадавшим на поле боя воинам. Большое внимание Лёвшин обращает на своевременную медицинскую помощь санитара. На основании практического опыта он указывает, что около половины раненых на поле боя погибают вследствие кровотечения, в связи с чем считал обязательным обучение санитаров правилам остановки кровотечения.

Первостепенное значение в хирургии он придавал асептике и антисептике. Отсутствие в то время автоклавов для стерилизации перевязочных материалов привело Л.Л. Лёвшина к изобретению «нового самовара-обеспложивателя». Автор указывал, что аппарат предназначен для обеспложивания перевязочного материала непосредственно перед операцией. Стерилизация в этом самоваре производилась текучим паром. Им разработаны способы дезинфекции рук хирурга, хирургического инструментария. Свои работы по обеспложиванию Л.Л. Лёвшин обобщил в замечательном труде под названием «О применении в хирургии различных способов и средств для обеззараживания».


Л.Л. Лёвшин был выдающимся лектором. По свидетельству его ученика, проф. В.И. Разумовского, лекции Л.Л. Лёвшина охотно посещали не только студенты, но и врачи, аудитория постоянно была переполнена, нередко лекции заканчивались горячими аплодисментами. Л.Л. Лёвшин обладал большой эрудицией в области не только клинической и военно-полевой хирургии, но и патологической анатомии, что позволяло ему в лекциях детально описывать не только клиническую, но и патологоанатомическую картину того или иного заболевания. Всем молодым врачам, окончившим университет, он настойчиво рекомендовал направляться на работу в земство. Л.Л. Лёвшин утверждал, что лица, получившие образование за народные деньги, обязаны поработать среди тех слоев населения, которые больше всего нуждаются в медицинской помощи. Обучая студентов теоретическим вопросам хирургии, он постоянно привлекал их к непосредственному участию в операциях, а несложные операции поручал производить студентам под его личным наблюдением.

В 1893 году Л.Л. Лёвшин переехал в Москву и возглавил кафедру госпитальной хирургии в Московском университете. Большое внимание Л.Л. Лёвшин уделял злокачественным новообразованиям и борьбе с ними. В 1898 году по инициативе и при личном участии Л.Л. Лёвшина в Москве организован первый в России специальный институт для лечения раковых заболеваний, директором которого он оставался до конца жизни (ныне — ФГУ Московский научно-исследовательский онкологический институт
им. П.А. Герцена Росздрава).

По сути, Л.Л. Лёвшина можно назвать первым онкологом нашей страны. В хирургических клиниках под руководством Л.Л. Лёвшина получили воспитание крупные русские хирурги — профессора Н.А. Геркен, В.И. Разумовский, С.Е. Березовский, П.Д. Соловьев, А.Г. Русанов, С.И. Спасокукоцкий. Л.Л. Лёвшин написал и оставил после себя более 40 научных работ, из них 34 относятся к казанскому периоду его деятельности. Он написал в Казани руководство для студентов «Основы хирургии» (1880), переиздававшееся затем в 1885 и 1896 годах, «Руководство по частной и неотложной хирургии», много замечательных работ по вопросам военно-полевой хирургии. Под его редакцией вышел ряд крупных переводных сочинений. В лице проф. Л.Л. Лёвшина русская клиническая хирургия имела крупного, разносторонне образованного ученого-хирурга, клинициста и прекрасного педагога.

image008После перехода проф. Л.Л. Лёвшина в 1887 году на кафедру факультетской хирургии Казанского университета заведующим госпитальной хирургической клиникой был утвержден профессор Н.И. Студенский. К этому времени проф. Н.И. Студенский имел степень доктора медицинских наук. Утвержденный в этом звании после защиты в 1878 году диссертации на тему «К учению об образовании мочевых камней», имел уже солидный хирургический опыт, так как после ординатуры был участником сербско-турецкой (1874) и русско-турецкой (1877-1878) войн, где вместе с проф. Л.Л. Лёвшиным работал под руководством Н.И. Пирогова. Н.И. Студенский был автором около 20 научных печатных работ, из них 3 учебника: «Курс оперативной хирургии», «Руководство по хирургии для фельдшеров и фельдшерских учеников», которое на протяжении 20 лет выдержало 6 изданий. В 1885 году в Петербурге издан «Курс ортопедии, проводимый студентам III курса императорского Казанского университета доцентом Н.И. Студенским» — первое в России отечественное учебное руководство по ортопедии. Он по праву считается основоположником системы обучения студентов хирургическим дисциплинам в г. Казани.

Н.И. Студенский умер рано, в 47 лет. Однако он оставил заметный след в отечественной хирургии. Человек кипучей энергии, большой инициативы, оригинального мышления, прогрессивного направления Н.И. Студенский в течение 14 лет руководил хирургическим отделением Александровской больницы и последние 4 года одновременно заведовал и госпитальной хирургической клиникой. Он расширил круг хирургических вмешательств и стал широко выполнять плановую операцию — грыжесечение, тогда как до него герниотомия редко применялась, да и то лишь в случаях ущемленных грыж. Он стал пропагандистом ортопедических операций. В 90-х годах позапрошлого столетия Н.И. Студенский и В.М. Бехтерев в Казани впервые выполняли операции на головном мозге. Он первым в Казани начал вводить местную анестезию, пользуясь кокаином «кенедолом». Студенский являлся организатором «Дневника Общества врачей Казани», в работе которого сам принимал активное участие. По свидетельству В.И. Разумовского, Н.И. Студенский был одним из первых русских хирургов, публиковавшихся в иностранной прессе, «одним из пионеров, укрепляющих веру в молодую русскую науку…».

image010Выпускник Казанского университета В.И. Разумовский вступил на должность заведующего кафедрой в 1891 году. После окончания университета В.И. Разумовский проходит ординатуру в госпитальной хи­рургической клинике, возглавляемой профессором Л.Л. Лёвшиным. В одной из казанских больниц Разумовский учится проведению операций у профессора Н.И. Студенского. В 1884 году в возрасте 27 лет он успешно защищает доктор­скую диссертацию на тему «К вопросу об атрофических процессах в костях после перерезки нервов». В.И. Разумовский одним из первых в России систематически занимался разработкой про­блем практической нейрохирургии. В.И. Разумовский впервые высказал предположение о трофическом влиянии нервной системы, получившее свое развитие в работах академика Л.А. Орбели и многих других. Разумовский был блестящим клиницистом, обладавшим высокой оперативной техникой, одним из основоположников отечественной нейрохирургии. Он разработал операции при джексоновской эпилепсии и отлично выполнял их. Его интересы были необычайно разнообразны. Разумовский много оперировал на органах брюшной полости, щитовидной железе, первым в Казани произвел аппендэктомию. Расширил показания к лапаротомии. Разработал съемные швы для операций по поводу грыж и эхинококка печени. Выполненные им первые вмешательства на органах грудной полости считались в те годы невозможными. Им сделан значительный вклад в развитие бальнеологии, эндокринологии, урологии. Все это позволяет считать его патриархом отечественной хирургии, основателем Казанской хирургической школы. Его перу принадлежит около 200 научных трудов, посвященных различным вопросам хирургии. В.И. Разумовский сумел привлечь к своим исследованиям плодотворный коллектив ученых. Из числа его помощников вышло 16 профессоров, которые стали самостоятельно руководить хирургическими кафедрами в российских институтах.

В 1905 году В.И. Разумовский стал пер­вым выборным деканом медицинского факультета Казанского университета. Благодаря настойчивости В.И. Разумовского в 1905 году на медицинский факультет Казанского университета были приняты первые женщины. Все­возможные заседания совета, правления, разных ко­миссий он сочетал с профессорскими обязанностями, клинической и научной работой. В.И. Разумовский неоднократно выезжал за грани­цу, он свободно владел немецким языком, разговаривал на французском и английском. Летом 1908 года В.И. Разумовский посещает ведущие хирургические кли­ники Германии и Австрии. В этой поездке министр народного просвещения А.Н. Шварц предложил В.И. Разумовскому взять на себя обязанности ректора Са­ратовского университета. Будучи ректором вновь созданного в Саратове Николаевского университета, профессор Разумовский показал себя отличным организатором и сделал многое, чтобы превратить новый университет в подлинный очаг просвещения и науки.

Казанский период деятельности В.И. Разумовского закончился. Он проработал в нашем городе 28 лет. Необходимо отметить, что Разумовский участвовал также в создании Тифлисского института травматологии и университета, затем в Баку помогал организовывать еще один университет и наконец в Саратовском университете возглавил кафедру общей хирургии.

image012Сменивший его на посту заведующего кафедрой профессор И.А. Праксин уже имел значительный практический опыт. Он продолжил традиции клиники, в период его заведования велась интенсивная лечебная работа. Основными операциями были грыжесечение, операции на костях (резекции суставов), операции по поводу зоба, камнесечение, иногда операции на почках. Предложил ряд методик пластики абдоминальных грыж. Так, методика грыжесечения по Праксину нашла широкое признание и применялась несколько десятилетий. Праксин интенсивно занимался пластической хирургией и оториноларингологией, являясь автором многочисленных работ по оториноларингологии. Диссертация: «О производстве частичной ларинготомии» (1890). За период заведования клиникой Праксиным опубликованы 10 работ, защищена докторская диссертация. При нем была впервые в клинике произведена установка рентгеновского аппарата, впервые в Казани применен цистоскоп.

image014Особое место в ряду виднейших деятелей медицины занимает имя создателя самостоятельной хирургической школы с физиологическим направлением А.В. Вишневского- выпускника Казанского университета. Он руководил кафедрой с 1914 по 1926 год. А.В. Вишневский по праву стоит в ряду замечательных ученых, внесших существенный вклад в развитие отечественной медицины. Яркий след оставил ученый в истории здравоохранения Республики Татарстан. За это время он сформировал свою хирургическую школу, разработал методику послойной футлярной анестезии методом ползучего инфильтрата, технику новокаиновых блокад и масляный антисептик, что позволило излечить сотни тысяч пациентов, раненых солдат и офицеров возвратить в строй, внес существенный вклад в хирургическую гепатологию.

Осенью 1903 года на одном из заседаний медицинский факультет Казанского университета рассмотрел заявление А.В. Вишневского с просьбой разрешить защиту подготовленной им диссертации по теме «К вопросу о периферической иннервации прямой кишки». Защита состоялась 2 ноября 1903 года.

А.В. Вишневский трижды выезжал на учебу за границу, стажировался в клиниках Германии, Франции, где в совершенстве освоил хирургию головного мозга, желчных путей и мочеполовой системы. По возвращении он организовал операционную при нервной клинике профессора Л.О. Даркшевича, где оперировал по поводу различных заболеваний черепа и головного мозга. О блестящем мастерстве А.В. Вишневского убедительно свидетельствуют такие разнообразные и сложные операции, как экстирпация прямой кишки, кишечная пластика пищевода, ампутация грудной железы по поводу рака, вмешательства на грудной клетке и легких. Причем госпитальная летальность составляла 2,6%, а послеоперационная — 2,9%. Этот успех был достигнут при проведении оперативных вмешательств под местной анестезией. Наркоз был использован лишь в 6 случаях из 360. С 1923 по 1934 год им было опубликовано около 40 научных трудов, в том числе классическая монография «Местное обезболивание по методу ползучего инфильтрата». В этот период в научном творчестве А.В. Вишневского значительное место занимают вопросы хирургии желчевыводящих путей. Ученый разработал и внедрил новый метод дренирования общего желчного протока, который вошел в хирургию как дренаж по Вишневскому. Вторая фундаментальная монография «Новокаиновая блокада и масляно-бальзамические антисептики как особый вид патогенетической терапии» посвящена учению о нервной трофике и его практическому применению. Известность А.В. Вишневского как автора оригинального метода местного обезболивания выходит далеко за пределы страны. В 1929 году он в четвертый раз выезжает за границу в Америку, но уже не как ученик, а как учитель — делиться с зарубежными хирургами своими достижениями.

В конце 1934 года А.В. Вишневский переехал в Москву. В Казани он оставил неизгладимые воспоминания о себе. Он посвятил Казани молодость, лучшие годы творчества и частицу своего сердца. Его дело в столице Татарстана продолжили многочисленные ученики. Из школы А.В. Вишневского вышли 18 профессоров. Притом за период работы в Казани из сотрудников заведуемых им клиник получили звание профессоров: С.М. Алексеев, И.В. Домрачев, Н.В. Соколов, Е.А. Флеров. За московский период под его руководством профессорами стали В.И. Пшеничников, А.Н. Рыжих, А.А. Вишневский и др.

image016В 1926 кафедру возглавил профессор В.А. Боголюбов. После окончания с отличием в 1898 году медицинского факультета Казанского университета он был оставлен ординатором хирургической клиники, где стал работать под руководством проф. В. И. Разумовского. Вскоре он занимает должность ассистента и в 1904 году защищает диссертацию на степень доктора медицины на тему «Резекция придатка яичка при туберкулезе и операция анастомоза на семенных путях». Выехав в научную командировку для изучения урологии за границу, В.Л. Боголюбов по возвращении избирается приват-доцентом по курсу хирургических болезней мочеполовой системы. Через год он повторно выезжает в Европу, где посещает лучшие клиники Парижа, Берлина, Цюриха, Берна, Вены и Лозанны. Ученик одного из выдающихся российских хирургов того времени проф. В.И. Разумовского, В.Л. Боголюбов не только продолжил дело своего учителя, но и создал собственную школу хирургов. Ученики проф. Боголюбова возглавили хирургические кафедры в ряде городов Союза: профессора Гусынин и Ратнер — в Казанском институте усовершенствования врачей, Цимхес — в Горьковском медицинском институте, Панкратьев — в Киевском институте.

В 1911 году В.Л. Боголюбов по рекомендации ректора проф. В.И. Разумовского избирается руководителем кафедры хирургической патологии только что организованного Саратовского университета. В этом городе он проработал два года, сумел организовать новую кафедру, после чего вернулся в Казань. В.Л. Боголюбов является одним из организаторов Казанского института усовершенствования врачей. Заведуя учебной и научной частью Казанского института для усовершенствования врачей, Боголюбов вложил весь свой огромный методологический опыт и знания в работу этого нового образовательного учреждения: преподает в Институте усовершенствования врачей курс хирургии, а в 1923 году становится директором хирургической клиники. В.Л. Боголюбов опубликовал более 100 научных работ экспериментального и клинического характера, среди них 6 монографий. Проф. В.Л. Боголюбов был образованнейшим хирургом-новатором. Много нового внесено им в пластическую хирургию: он применил свободную пересадку жира для замещения дефектов мозга, предложил способы орхидопексии, восстановления брюшной стенки при расхождении прямых мышц живота с помощью погружных швов. Он использовал вместо проволоки при операции Тирша (при выпадении прямой кишки) лоскут кожи, свернутый в виде жгута, предложил свободную костную пластику при ампутациях для закрытия культи, пластику пахового канала лоскутом кожи, им предложены также методы гастропексии, нефропексии. В свое время огромной популярностью пользовался учебник В.Л. Боголюбова по неотложной хирургии. До настоящего времени непреходящую научную ценность имеют его общемедицинские статьи «Личность врача в медицине» (1928) и «О преподавании хирургии в высшей медицинской школе» (1929). Прекрасный оратор и педагог, обладавший отличной памятью и большой эрудицией, Виктор Леонидович был одним из лучших хирургов своего времени. Это был человек большой культуры, хорошо знавший литературу, музыку, живопись.

image018С 1935 после В.А. Боголюбова до 1963 года кафедрой руководил профессор Н.В. Соколов, окончивший Казанский университет в 1908 году. Н.В. Соколов обладал богатым опытом земской медицины и работы в военных госпиталях. В 1921 году с переходом в 1-ю городскую больницу госпитальной клиники медицинского факультета Соколову предложено было занять здесь должность ассистента. Затем в связи с защитой докторской диссертации в 1924 году он получил звание доцента, а с выбором в 1926 году на заведование кафедрой оперативной хирургии в ГИДУВе и с утверждением в звании профессора остался по совместительству в должности доцента по кафедре госпитальной хирургии до 1935 года. Докторская диссертация: «Трансплантация органов и тканей с точки зрения иммунологии». Им опубликованы труды по лечению перитонита, кишечных свищей, проблемам тканевой несовместимости. Круг научных интересов Н.В. Соколова — хирургический сепсис, перитонит, кишечные свищи, неотложная хирургия. С июля 1941 года в первую же неделю после начала войны на клинику госпитальной хирургии была возложена обязанность в связи с занятием всех клиник и большинства больниц Казани под военные госпитали обслуживать круглосуточно неотложной хирургической помощью все население города, слобод и ближайших районов, оставшихся без хирургов в связи с их мобилизацией. Кроме невероятно интенсивной работы в клинике, проф. Н.В. Соколов одновременно был консультантом трех госпиталей, где проводил активную хирургическую работу. Н.В. Соколов — автор 3 монографий и учебника по хирургической анатомии. В течение 25 лет Н.В. Соколов руководил Обществом хирургов Татарии. Учениками Н.В. Соколова являются академик Н.А. Сызганов, профессора Полянцев, Р.А. Вяселев, И.А. Салихов.

image020С 1963 года кафедрой руководил профессор Р.А. Вяселев, он же ректор Казанского медицинского института, участник Великой Отечественной войны — ведущий хирург фронтовых госпиталей. Докторская диссертация: «Экспресс-консервация крови».

Опубликованы труды по нейрофизиологии желудочно-кишечного тракта, применению антихолинэстеразных препаратов в лечении пареза кишечника. Фронтовой хирург Р.А. Вяселев обладал большим клиническим опытом, хорошо оперировал, а в научном отношении занимался разработкой вопросов переливания крови, лечения пареза желудочно-кишечного тракта и другими актуальными вопросами хирургии.

image022С 1967 по 1969 год кафедру возглавляла доцент Ш.Х. Байбекова. Участник ВОВ. Имела огромный опыт работы в военных госпитальных базах. Тема диссертации: «Реампутации и адаптация к протезированию нижних конечностей». Печатные труды по неотложной хирургии, реабилитации в травматологии.

image024В 1969 году заведующим кафедрой был избран ученик Н.В. Соколова проф. И.А. Салихов. Его докторская диссертация «О патогенезе перитонита в организме с измененной иммунологической реактивностью» была посвящена изучению патогенеза перитонита в условиях аллергических трансформаций организма. Клиника одной из первых в стране положила начало гастроэнтерологическому направлению, углубленному изучению и развитию органосохраняющей хирургии. Заслуженному деятелю науки РТ проф. И.А. Салихову принадлежат фундаментальные труды по патогенезу и лечению перитонита (гормонотерапии, использованию фосфорорганических препаратов, профилактике спаечной болезни). Под руководством проф. И.А. Салихова на кафедре разрабатывалось органосохраняющее направление в хирургии язвенной болезни 12-перстной кишки и впервые в Казани была выполнена селективная проксимальная ваготомия. В 1983 году основная база кафедры переместилась из 1-й городской клинической больницы, где базировалась на протяжении более 60 лет, в республиканскую клиническую больницу МЗ РТ. Под руководством проф. И.А. Салихова осуществлялись организация и развитие специализированных отраслей хирургии в республике на базе РКБ МЗ РТ: колопроктологии, торакальной хирургии, хирургии магистральных сосудов, комбустиологии, эндоскопии, микрохирургии.

image026С 1992 года по настоящее время кафедрой руководит заслуженный врач Республики Татарстан и России проф. Д.М. Красильников. Кроме того, с 1987 года по 2010 год по совместительству Д.М. Красильников руководил Республиканским центром лазерной хирургии РКБ МЗ РТ, а с 1 марта 2010 года является главным специалистом-хирургом РКБ МЗ РТ. В 1993 году он защитил в ВНЦХ докторскую диссертацию на тему «Лазерное излучение в диагностике и лечении больных с острой непроходимостью кишечника». За эти годы под руководством и при консультировании проф. Д.М. Красильникова были защищены 2 докторские диссертации. Тема профилактики, ранней диагностики и комплексного лечения ранних послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии получила свое отражение в защищенных под его руководством 15 кандидатских диссертациях.

Профессор Д.М. Красильников — председатель Общества хирургов РТ, автор более 275 научных работ, в том числе 5 монографий, 3 руководств по хирургии, 5 атласов операций, 18 научно-методических пособий, 9 патентов по вопросам диагностики и хирургического лечения больных с заболеваниями и травмами органов брюшной полости, применения лазерного излучения в абдоминальной хирургии. Активно оперирующий хирург, он смог наладить деловые контакты с ведущими хирургическими клиниками России, стран СНГ, Германии, где стажировался в 1995 (г. Гамбург) и в 1998 (г. Эссен) годах.

С учетом традиций прошлого коллектив кафедры ведет сегодня активные научные разработки следующих научных направлений: совершенствование методов хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, патологией оперированного желудка, поджелудочной железы, щитовидной и околощитовидных желез, желчнокаменной болезнью, кишечной непроходимостью, трансплантация печени (проф. Д.М. Красильников); профилактика, диагностика, комплексное лечение ранних послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии (проф. Д.М. Красильников, проф. О.Ю. Карпухин, доц. А.З. Фаррахов, доц. И.М. Фатхутдинов); разработка и внедрение малоинвазивных вмешательств: чрескожные под УЗ-наведением, видеолапаро- и торакоскопические вмешательства (доц. А.В. Абдульянов, доц. Р.М. Хасанов, асс. В.Ю. Матвеев); эндохирургия в лечении заболеваний желчевыводящих путей (доц. Д.М. Миргасимова); оптимизация методов диагностики и комплексного лечения больных неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, хроническим колостазом, эндохирургия в колопроктологии (проф. О.Ю. Карпухин, асс. Е.В. Можанов); совершенствование методов диагностики и хирургического лечения острой и хронической артериальной и венозной недостаточности (доц. Б.М. Миролюбов, асс. М.В. Ларионов); совершенствование методов комплексного лечения больных гнойно-септическими заболеваниями и ожоговой болезнью (доц. А.Б. Ахмеров, асс. А.В. Пикуза, асс. А.А. Ахунзянов).

На кафедре осуществляется преподавание хирургии студентам 4-го, 5-го, и 6-го курсов, в том числе иностранным студентам на языке-посреднике. В рамках последипломного обучения проходят подготовку интерны, ординаторы, врачи сертификационных циклов и курсанты факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки.

За все время существования кафедры подготовлено 37 докторов и 46 кандидатов медицинских наук, 27 доцентов, 49 ассистентов, 35 аспирантов, 418 ординаторов, получено 25 патентов на изобретение, издано 32 монографии по различным разделам клинической хирургии, опубликовано более 1200 научных работ.

Следуя славным традициям своих учителей, коллектив кафедры хирургических болезней № 1 Казанского государственного медицинского университета продолжает активную педагогическую и научно-исследовательскую деятельность, интенсивную работу на ниве практического здравоохранения, живет активной общественной жизнью вуза, Республики Татарстан и России.

Красильников Д.М., Карпухин О.Ю.

Казанский государственный медицинский университет

Карпухин Олег Юрьевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсами онкологии, анестезиологии и реаниматологии