Здравоохранение Казани: курс на доступность медицинской помощи


3617 марта в национальном культурном центре «Казань» состоялась итоговая коллегия Управления здравоохранения г. Казани. В работе коллегии приняли участие министр здравоохранения РТ А.З. Фаррахов, начальник Управления здравоохранения Казани Р.У. Ахметов, руководитель Росздравнадзора по РТ Р.С. Сафиуллин, председатель Комитета Госсовета по социальной политике С.М. Захарова, председатель Комитета Татарстанской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения РФ Г.Р. Хуснутдинова и начальник отдела по вопросам здравоохранения Аппарата Кабинета министров Республики Татарстан Б.Д. Менделевич.

Ключевые вопросы, которые были озвучены на коллегии, — информатизация системы здравоохранения, улучшение доступности медицинской помощи населению города. Помимо этого в основном докладе начальника Управления здравоохранения Рамиля Уеловича Ахметова прозвучал вопрос улучшения демографических показателей: снижение материнской и младенческой смертности, введение в эксплуатацию женских консультаций и детских поликлиник. По словам Рамиля Уеловича, выполняемая работа дала свои результаты: в 2010 году была намечена тенденция к приросту населения. За период реализации целевой программы «Модернизация здравоохранения г. Казани» из всех источников финансирования отраслью было освоено 2 миллиарда 83 миллиона рублей, что составило 112% от запланированного по программе. Министр здравоохранения республики А.З. Фаррахов высоко оценил работу управления в минувшем году, однако подчеркнул, что все еще остро стоит проблема очередей в поликлиниках города. Министр дал поручение направить все силы на решение этого вопроса.

47На итоговой коллегии Управления здравоохранения г. Казань, которая состоялась 17 марта в Национальном культурном центре «Казань» обсуждались вопросы обеспечения доступности медико-социальной помощи населению  города-миллионника, третьей столицы России — города Казани. Основной доклад был зачитан начальником Управления Рамилем Уеловичем Ахметовым.

«2010 —  год завершения пятилетки здоровья, и сегодня наша задача — производить дальнейшее совершенствовавшие  оказания медицинской помощи в столице», — отметил перед началом заседания Рамиль Уелович.  В его докладе прозвучали положительные показатели прироста населения. Рамиль Уелович озвучил и некоторые данные за прошедшие пять лет. Так, на протяжении этого времени показатель смертности детей первого года жизни стабильно сохранялся в пределах 6 детей на 1000 родившихся живыми. Общий показатель смертности составил 13,4%. В целом же отмечено увеличение коэффициента естественного движения населения с приростом 0,9%. Пожалуй, данные показатели — результат работы управления по улучшению медицинской помощи беременным и роженицам. Так, было завершено капитальное строительство и открыто здание Городской клинической больницы №2, куда была переведена женская консультация на 160 посещений в смену, обслуживающая жительниц Кировского района города. Также в это здание переведено гинекологическое отделение на 55 коек с современным операционным блоком и дневным стационаром на 5 коек.  Введены в эксплуатацию 2 женские консультации в крупнейших районах Казани, что позволило повысить доступность гинекологической помощи. Согласно сообщению, не обошли стороной и вопрос молочных кухонь — введен в строй филиал молочной кухни по  улице Коммунаров.

63Одним из приоритетных направлений  здравоохранения республики является лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Совместно с министерством здравоохранения РТ при поддержке Правительства Республики  Татарстан реализуется программа развития сосудистых центров. Во многих крупнейших республиканских учреждениях Казани осуществляется высокотехнологичное лечение мозговых и сосудистых патологий. В городе сосредоточены стандарты в области кардиологии, аритмологии, кардиохирургии, неврологии и нейрохирургии.


В вопросах пребывания пациентов в стационарах лечебных учреждений также наметились некоторые положительные моменты. Например, сократилась средняя длительность пребывания больного на койке с 10,8 дней в 2005 году, до 9,6 в прошлом.

По словам докладчика, увеличилось финансовое обеспечение на одного казанца и составило 3128 рублей. В 2010 году продолжилась реализация приоритетов Национального проекта «здоровье». Так, огромное внимание уделяется дополнительной диспансеризации населения. В рамках этого направления было осмотрено практически вдвое больше жителей города, чем в прошлом году.

Примечательно, что в прошедшем году Казань стала победителем всенародного голосования во Всероссийском конкурсе по здоровому образу жизни «Здоровая Россия». Без сомнения, здравоохранение  города заслужило эту награду, поскольку внимание, уделяемое различным направлениям здравоохранения неоценимо. Например, совместно с Дестким Фондом Организации Объединенных наций (ЮНИСЕФ), в городе продолжилась реализация проекта «Клиники, дружественные к подросткам и молодежи», основная специализация которого — сохранение репродуктивного здоровья  татарстанской  молодежи. В число участников вошли детские поликлиники и больницы. По словам докладчика, возросла заработная плата врачей, однако все еще остро стоит вопрос по укомплектованности кадров в поликлиниках города. Правительство республики всячески поддерживает совершенствование знаний медицинских работников.

82Переходя к задачам, стоящим перед городским здравоохранением Р.У. Ахметов отметил, что стратегия развития муниципального здравоохранения состоит в предоставлении качественных медицинских услуг и их доступности населению города, уменьшение детской и общей заболеваемости, снижение смертности горожан трудоспособного возраста, а также, пропаганда здорового образа жизни. Для осуществления этой цели Управлением будут решаться следующие задачи: это улучшение комфортности пребывания пациента в медицинском учреждении. Несмотря на то, что более 70% поликлиник города расположены в приспособленных зданиях, планируется строительство еще нескольких крупных медицинских учреждений. Так, в ближайшей перспективе обозначено строительство взрослой поликлиники в  Приволжском районе, детские поликлиники в Ново-Савиновском районе и микрорайоне Азино, а на базе Городской клинической больницы №7 строительство Больницы скорой медицинской помощи, которая существенно приблизит оказание экстренной медицинской помощи населению района Заречья. Кстати, при реализации этого проекта предполагается перераспределение видов, объемов и потоков оказания неотложной помощи между стационарами города.  Это позволит уменьшить переводы из одной больницы в другую, решая все задачи диагностического и лечебного процесса в одном многопрофильном учреждении, а значит, повысить качество оказания медицинской помощи. Приоритетным направлением является переход муниципального здравоохранения на модель информатизации. Это позволит решить проблему очередей в поликлиниках города, а электронная карта больного будет способствовать обмену информацией  между лечебными учреждениями.  Немаловажное внимание  будет по-прежнему уделяться профилактическому направлению. 2010 год стал завершающим годом «пятилетки здоровья». Это дало еще больший толчок в развитии глобальной задачи, которую ставит перед собой здравоохранение города — формирование идеологии здорового образа жизни, содействие оздоровлению посредством различных мероприятий и организации различных сообществ и школ.


Завершая свое выступление, Р.У. Ахметов поблагодарил министерство здравоохранения, Государственный Совет и Правительство республики за поддержку.

91Заместитель руководителя управления здравоохранения г. Казани А.А. Малова говорила о проблеме оказания скорой медицинской помощи. По ее словам,  за последние три года увеличилось количество вызовов.  Однако в связи с изношенностью автопарка, недостаточной информатизацией  службы помощи существенно снижается ее качество. В прошедшую зиму, из-за погодных аномалий и еще ряда факторов возникали проблемы со своевременным оказанием неотложной помощи. В качестве примера докладчик привела работу службы скорой медицинской  помощи в Израиле.  По мнению Альбины Азатовны необходимо менять ситуацию, поскольку население стало в семь раз чаще вызывать скорую помощь — это оказывает влияние на нерациональное использование ресурсов.  Необходимо уменьшить количество перевозок больных из стационара в стационар, для этого требуется пересмотреть организацию стационарной помощи. Подобная мера  позволит сократить расходы на содержание скорой помощи. «По итогам на 2010 год мы имеем 368,2 вызовов на 100 населения. Необходимо снизить эту цифру до 318. Изменить отношение  населения к этому можно», подчеркнула А.А. Малова.

В завершении  выступления, Альбина Азатовна отметила: «Символ скорой медицинской помощи — ласточка.  Очень хотелось бы, чтобы эта славная птичка парила и летала, а мы бы ей в этом помогали».

Следующим слово взял главный внештатный онколог министерства здравоохранения РТ Р.Ш. Хасанов. Рустем Шамильевич говорил о профилактике заболеваний в рамках программы по борьбе с раком. Он отметил, что продолжается рост числа  злокачественных заболеваний в Казани, но есть серьезная динамика в снижении смертности от этого заболевания. «Это плод совместных усилий как административного ресурса, так и  плотной  работы  с управлением здравоохранения города, с руководителями лечебных учреждений г.Казани. Безусловно, еще есть огромное поле для работы по проведению различных скрининговых программ, выявлению рака на ранних стадиях и снижению смертности». Рустем Шамильевич отметил, что уже начала свою работу комиссия по борьбе с онкологическими заболеваниями. Из 18 онкологических кабинетов, работают только 11, требуется совершенствование этого вопроса. По окончании своего выступления Р.Ш. Хасанов отметил,  что  медицинские работники первого контакта отвечают за раннюю диагностику и подчеркнул, что  «каждый должен заниматься свои делом. Подведение итогов — это всегда праздник, тем более, когда эти результаты не плохие».

112Заключительное слово было сказано министром здравоохранения РТ А.З. Фарраховым. «Несмотря на ряд проблем,  призываю руководителей находить наиболее оптимальные решения. Необходимо решить вопрос очередей, уделить больше внимания профилактическому направлению. В целом,  показатели, озвученные сегодня на коллегии,  очень хорошие, их заслуживает  город Казань — третья столица России, крупнейший мегаполис страны».

Традиционно на итоговом заседании из рук министра здравоохранения республики А.З. Фаррахова, а также начальника  Управления здравоохранения Казани Р.У.Ахметова и начальника отдела по вопросам здравоохранения Аппарата Кабинета Министров Республики Татарстан  Б.Д. Менделевича  лучшие  представители  отрасли получили почетные награды.

Альфия Хасанова

122141malova